全结肠系膜切除术治疗结肠癌的临床疗效与安全性评价

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摘要 摘要目的系统评价结肠癌患者行全结肠系膜切除术(CME)的手术安全性、手术标本质量和远期预后效果。方法计算机检索PubMed、ScienceDirect、Cochrane、Scopus、中国知网和万方数据库中发表的相关文献,时间从建库至2018年12月。提取手术安全性、手术标本质量和远期生存率研究结果。结果共纳入15项研究8 914例患者。与传统非全结肠系膜切除术(NCME)组相比,CME组术后并发症明显增多(RR=1.23,95% CI:1.08~1.40),清扫的淋巴结数目更多(WMD=8.42,95% CI:4.71~12.13),肿瘤至血管高位结扎处的距离更长(WMD=18.43,95% CI:16.18~20.69),切除肠系膜的面积更大(WMD=35.07,95% CI:12.78~57.36),患者3年生存率(HR=0.72,95% CI:0.61~0.86)和5年生存率(HR=0.55,95% CI:0.42~0.73)更高(均P<0.01)。结论CME可以有效改善手术标本质量,延长术后远期生存率,但手术并发症的发生率较高,手术安全性问题应引起注意。
出版日期 2020年08月10日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)