吡仑帕奈抗癫痫的安全性和有效性试验

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摘要 摘要:目的:通过研究三项 III期临床试验,观察辅助性每日一次使用吡仑帕奈治疗继发性全身癫痫发作的疗效,分析吡仑帕奈在抗癫痫治疗中的安全性和有效性。方法:三项国际多中心、随机、双盲、安慰剂对照试验共纳入 1480例患者,均为部分性发作、伴有或不伴有继发性强直,服用 1~ 3种抗癫痫药物 (AEDs)不能有效控制的成年或 12岁以上的青少年患者。附加抗癫痫药物,共同治疗抗药性部分发作型癫痫。按每日一次 8mg或 12 mg给药,在剂量滴定期,起始剂量均为 2mg/d,然后每周增加 2mg/d直至目标剂量,不能耐受不良反应的患者可将剂量减至之前可以耐受的剂量,对其药效和安全性进行评估。试验期间, 85%以上的患者同时服用 2~ 3种 AEDs;约 50%的患者同时服用至少一种可诱导 CYP3A4导致吡仑帕奈的血药浓度显著降低的 AEDs,对比安慰剂和吡仑帕奈多次给药的效果,观察癫痫发作的百分比变化率。结果:与服用安慰剂的患者相比,吡仑帕奈组患者的癫痫发作控制情况得到了显著改善。吡仑帕奈主要不良反应有眩晕、困倦、头痛、共济失调等 ;吡仑帕奈 8 mg和 12 mg组总不良反应发生率高于安慰剂组 ,差异有统计学意义 (P< 0.05)。结论:吡仑帕奈治疗难治性癫痫部分发作,能有效减少癫痫发作频率,且不良反应较轻,患者基本耐受。
出处 《系统医学》 2018年03期
出版日期 2019年12月17日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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