不同麻醉和镇痛方法对老年患者换髋手术后认知功能的影响

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摘要 摘要目的比较全麻和椎管内阻滞两种麻醉方法和不同的镇痛方式对老年患者换髋手术后早期认知功能的影响。方法176例拟实施择期髋关节置换手术的老年患者,随机接受全身麻醉后术后静脉镇痛(全麻组,82例)或硬膜外麻醉继以术后硬膜外镇痛(对照组,94例)。分别在术前1天,术后3天和第7天对患者进行神经精神功能测试,各测试项目术后值功能降低等于或超过术前的20%判定出现术后功能损害;每个患者术后有2个或2个以上测试项目出现功能损害判定该患者发生了术后认知功能障碍。结果148例患者完成了手术前后神经精神功能测试,术后第三天认知功能障碍发生率全麻组为43.8%,硬膜外组为41.3%,两组间差异无统计学意义。结论老年患者在换髋手术后早期有近半数的患者发生了认知功能障碍,但不同的麻醉和术后镇痛方法对术后认知功能的影响差异无统计学意义。关键词老年患者;麻醉与镇痛;认知障碍中图分类号R2文献标号A文章编号2095-7165(2015)16-0001-01
机构地区 姜敏王雄
出处 《医师在线》 2015年8期
关键词
出版日期 2015年08月18日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)