摘要
摘要目的通过检测血浆可溶性血栓调节蛋白（sTM）和D-二聚体（D-dimer）水平，分析糖尿病患者脆性血液的程度，探讨脆性血液的严重程度与糖尿病患者下肢动脉粥样硬化的关系，并寻找便宜的，相对无创的，实用的，且对已经明确的危险因素有额外增加预测价值评价指标或方法。方法选取2008年3月—2009年10月疑为糖尿病下肢动脉粥样硬化患者。在哈尔滨医科大学第一临床医院住院行多普勒超声检查的糖尿病下肢动脉硬化患者及体检健康者为研究对象，共60例，分糖尿病无下肢动脉粥样硬化病变组（A组）12例，糖尿病有下肢动脉粥样硬化病变组(B组)30例，正常对照组(C组)18例。记录所有研究对象的临床资料和生化指标，以及下肢动脉下肢动脉硬化程度；用ELISA方法检测血浆sTM和D-dimer水平，采用spss13.0统计软件进行统计学分析。结果(1)糖尿病无下肢动脉病变组（A组）、糖尿病有下肢动脉病变组(B组)与正常对照组(C组)比较，吸烟指数、SBP、DBP、TC、TG、FBG、sTM、D-dimer均有统计学差异(P<0.05)，其中sTM、D-dimer水平明显升高；B组SBP、sTM和D-dimer水平明显高于A组，差异均有统计学意义(P<0.05)，其余指标无显著性差异。（2）Spearman相关分析示sTM与SBP有显著性相关关系，和D-dimer有显著性相关的趋势。D-dimer与年龄、FBG有显著性相关关系。吸烟指数，FBG，sTM和D-dimer均与下肢动脉病变程度有显著性相关关系。（3）有序结果的累积比数Logistic回归结果D-dimer和sTM每增加一个等级时，下肢动脉硬化程度增加一个等级的可能性增加分别是1.43倍和0.88倍。结论血液的脆性增加可能是糖尿病合并周围血管病变的重要因素之一。糖尿病脆性血液与其并发下肢动脉粥样硬化的关系密切。
出版日期
2011年12月22日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
