神经外科护理记录缺陷分析及对策

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摘要 摘要目的探讨神经外科护理记录存在问题,并提出相应的对策,以提高护理病历的书写质量。方法抽查我院2008年至2010年住院的神经外科患者的出院病历178份,以《四川省护理文件书写规范》及医院护理部制定的《护理文书书写细则》为依据进行检查分析。结果178份病历有84份127处存在着的缺陷。结论加强业务学习,提高法律意识,加强医护沟通和管理,提高神经外科护理记录书写质量。
出处 《中国健康月刊》 2011年6期
出版日期 2011年06月16日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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