小儿夜啼治在脾

小儿夜啼 睡眠障碍 脾寒内生 从脾治啼ＡｂｓｔｒａｃｔｐｅｄｉａｔｒｉｃＹｅｔｉｉｓａｃｏｍｍｏｎｉｌｌｎｅｓｓｉｎｉｎｆａｎｃｙｓｌｅｅｐｄｉｓｏｒｄｅｒｓ．Ｍｏｓｔｏｆｍａｎｙｃｈｉｌｄｒｅｎｄｕｒｉｎｇｔｈｅｄａｙｉｓｎｏｒｍａｌ，ｂｕｔｏｎｅｎｉｇｈｔｉｒｒｉｔａｂｉｌｉｔｙ，ｃｒｙｉｎｇｍｏｒｅｔｈａｎ，ａｎｄｅｖｅｎｔｈｅｎｔｈｅｎｉｇｈｔｉｓｃａｌｌｅｄＹｅｔｉ ＂Ｙｅｔｉｃｈｉｌｄｒｅｎｗｈｏｈｉｄｅｃｏｌｄｉｔａｌｓｏ．ＫｅｙｗｏｒｄｓｃｈｉｌｄｒｅｎＹｅｔｉ ｓｌｅｅｐｄｉｓｏｒｄｅｒｓ ｓｐｌｅｅｎｃｏｌｄｓｔｕｄｅｎｔｓ ｃｒｙｆｒｏｍｔｈｅｓｐｌｅｅｎｇｏｖｅｒｎａｎｃｅ前言小儿夜啼是多指三岁以下婴幼儿特别是一岁以内小孩，常见的多发的一种以白天能安静入睡，夜间时哭时停或每夜定时啼哭甚则通宵达旦为主要症状．表现啼哭不安的一种常见多发病症。不少小孩白天大都表现正常，可是一到晚上就烦躁不安，哭闹不止，难以入睡人们习惯上将这些孩子称为&ldquo 夜啼郎&rdquo 。古人云 &ldquo 合夜至鸡鸣。天之阴，阴中之阴也，夜为阴盛之时，凡病在阴者，至夜则邪气亦甚令小儿啼，至明不得寐&rdquo 。腹部中寒寒从内生夜啼仍发。这就是小儿夜哭。１．病因病机《幼幼集成》认为小儿夜哭的原因&ldquo 有脾寒，有心热，有神不安&rdquo 中医辨证中多从脾寒，心热，惊恐，乳食停滞着手。１．１脾寒 临床上脾寒者，有脾虚而阴寒内生或者过食寒凉之品寒伤脾胃 临床多见睡喜伏卧，曲腰而啼，下夜尤甚，得温则缓 惊恐者，因小儿脏器娇嫩，神气怯虚若遇异常之音非常之物的刺激刚心神不宁夜寐不安而夜啼仍发，临床上多见睡中时作惊惕而啼，紧偎母怀方安 病位在脾，脾阳亏虚而阴寒内生 孕母素体虚寒，胎儿生后禀赋不足，或乳母恣食生冷，冷乳喂儿，或因调护失慎，腹部中寒，均能使脾寒内生。夜属阴，重阴脾寒愈盛，寒邪凝滞，气机不通，故入夜寒凝气滞导致脘腹疼痛而啼。１．２心热 心热之症多伴惊恐．小儿胎热内蕴，或乳母及乳儿过食香燥炙之物，均使小儿心经热盛，气血不畅故心烦不安而夜啼，临床上多见睡喜仰卧，面赤唇红，上夜为甚，见灯火则啼哭加剧 １．３心神不宁 心主惊而藏神，小儿神气怯弱，若暴受惊恐，而致心神不宁，神志不安，也是导致引起夜睡之时阵发惊啼的诱因 １．４乳食停滞 &ldquo 胃不和则卧不安&rd