舒芬太尼对下腹部手术左布比卡因蛛网膜下腔阻滞效果的影响

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摘要 摘要目的探讨舒芬太尼(Sufentanil)用于下腹部手术蛛网膜下腔阻滞左布比卡因(Levobupivacaine)的最佳剂量、安全性和效果。方法选取2016年5月--2017年3月在本院进行下腹部手术的患者80例,随机分为四组R组(n=20)15mg0.5%Lbupi;R1组(n=20)15mg0.5%Lbupi复合5μgSuf;R2组(n=20)13mg0.5%Lbupi复合5μgSuf,R3组(n=20)10mg0.5%Lbupi复合5μgSuf。按照严格步骤对患者进行腰硬联合麻醉。给药后开始观察并记录四组的药物剂量对患者的心率、血压、直接感觉、运动阻滞时间;感觉阻滞达T8平面的维持时间;麻醉效果分级。结果80例患者中有65例的麻醉效果达到Ⅳ级,12例麻醉效果达到Ⅲ级,只有3例麻醉效果达到Ⅱ级,这3例出现在R组和R3组,按照麻醉效果Ⅳ级进行评分得出R<R3<R2<R1组。血压都有所下降,但各组之间的低血压发生率并无明显差异,无统计学意义(P>0.05)。寒战及瘙痒的发生率R1、R2、R3与R组比较差异有显著性(P<0.01),其他并发症发生率及阿托品的使用率比较,四组差异均无统计学意义(P>0.05)。结论添加5μgSuf的Lbupi蛛网膜下腔的阻滞可以安全地用于下腹部手术,且阻滞起效时间增快,最高阻滞平面上移,镇痛时间延长,寒战发生率有所减少,能减轻患者的紧张感和压力,顺利地进行手术。但瘙痒率有所增加,均在患者忍受范围内,无需用药。
出处 《医师在线》 2017年3期
关键词
出版日期 2017年03月13日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)