摘要
摘要目的探讨异氟醚与七氟醚对老年患者麻醉后苏醒和认知功能的影响。方法选择我院2010年1月-2012年9月择期在我院行上腹部手术的老年患者60例，ASAⅠ～Ⅱ级。将患者随机分为七氟醚组和异氟醚组，每组30例。两组静脉注射阿托品0.3mg、舒芬太尼0.5ug/kg、异丙酚1.0mg/kg、维库溴铵0.2mg/kg。全麻诱导后气管插管行机械通气。维持采用吸入麻醉，两组分别吸入1MAC（肺泡最低有效浓度）七氟醚和异氟醚，必要时追加芬太尼，间断予维库溴铵以维持麻醉。记录两组患者从麻醉药物停用到自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间，并采用简易只能精神状态检查量表对患者术前、术后3、6h及3d时的认知功能进行评价。结果术后3h时，MMSE评分较术前明显降低，且异氟醚组MMSE评分低于七氟醚组，差异有统计学意义（P＜0.05）。术后6h两组患者MMSE评分恢复到麻醉前水平，两组术后6h、术后3dMMSE评分差异无统计学意义（P＞0.05）。七氟醚术后自主呼吸恢复时间、术后睁眼时间、拔管时间均短于异氟醚组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论七氟醚和异氟醚均可影响老年患者术后早期认知功能，但七氟醚的影响强度小于异氟醚。同时，七氟醚吸入麻醉后麻醉苏醒时间较异氟醚短，插管时间短，即可以缩短术后苏醒监护时间，更适用于老年患者。
出版日期
2013年12月22日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
