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再谈宫颈糜烂样改变

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DOI 54k52pgl4k/3671981

作者张静茹

机构地区（攀枝花盐边县人民医院四川盐边617100）【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1004-7484（2019）03-0017-01慢性宫颈炎多数患者无症状，少数患者可有阴道分泌物增多，接触性出血，或在妇科检查时可发现有宫颈呈糜烂样改变或有息肉、肥大，今天我们主要介绍宫颈糜烂样改变。过去我们曾把宫颈糜烂样改变认为是慢性宫颈炎最常见的类型，但通过相关的研究发现子宫颈的生理性的柱状上皮异位、子宫颈鳞状上皮内病变，甚至早期宫颈癌也可表现为宫颈糜烂样改变。1我们来看看子宫颈的组织学特点：子宫颈上皮是由子宫颈阴道部鳞状上皮和子宫颈管柱状上皮组成，在子宫颈鳞状上皮和柱状上皮交接的区域，我们称为交接部，交接部处的柱状上皮很薄，其下间质透出呈红色，外观呈细颗粒状的红色区，称为柱状上皮异位，肉眼观察似糜烂样，过去称为宫颈糜烂，其实宫颈糜烂并不是真性糜烂而只是一种临床表现，可以是生理性的，也可是是病理性改变。（1）生理性的多见于青春期及生育期雌激素分泌旺盛者或者口服避孕药女性，妊娠期间，由于雌激素的作用，鳞柱交界处外移，子宫颈局部糜烂样改变。（2）病理性的如宫颈鳞状上皮内病变及早期宫颈癌也可能使子宫颈呈糜烂样改变，所以宫颈糜烂样改变需行子宫颈细胞学检查和HPV检查，若有异常还需要行阴道镜及活组织检查。受到炎症或者分泌物的刺激，颈管外口黏膜上面存在的鳞状上面的皮细胞就会处于脱落的状态，然后让柱状上面增生的上皮覆盖，表面的颜色是十分鲜红的，可以是光滑的状态，也可以是高低不平，这就属于子宫颈的糜烂。2宫颈糜烂样改变的表现部份女性表现为白带增多、粘稠，有时还会伴随一定的异味，有时会出现同房时出血，医学上将这种出血称呼为接触性出血。另外，可伴有外阴瘙痒，或者伴随灼热感，月经期间很容易病情加重。3怎样预防宫颈糜烂样改变？患有宫颈糜烂样改变的患者，一定要保持精神的愉悦，将自身的抗病能力全面增强。做好外阴一定做好清洁工作，避免遭受各种感染，不要使用各种冲洗液，避免冲洗液对阴道天然保护屏障造成破坏。日常生活中需要保持一个愉快的心情，让自身的免疫能力不断增强日常需要注意作息，让自身拥有规律的作息，这样才可以确保免疫系统十分正常。定期对女性实施妇科检查，能够在第一时间发现宫颈炎性疾病，采取有效的治疗措施。由于宫颈糜烂样改变肉眼无法区分时生理性还是病理性引起；所以特别对于有接触性出血的患者，一定要行

出处《中国保健营养》 2019年3期

关键词

分类 [医药卫生][公共卫生与预防医学]

出版日期 2019年03月13日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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1冯佩珠. 高频宫颈环形电切刀治疗慢性宫颈炎的中重度糜烂样改变的疗效.药学,2017-03.
2宋霞. 什么是宫颈糜烂？如何治疗宫颈糜烂？.药学,2020-09.
3张桂萍. 浅谈宫颈糜烂.临床医学,2019-06.
4兰晓雁. 解说宫颈糜烂.公共卫生与预防医学,2003-12.
5兰初霞,申丽辉. 临床采用聚甲酚磺醛溶液宫颈局部用药治疗慢性子宫颈炎糜烂样改变的疗效评估.药学,2024-01.
6陈光英. 不同LEEP术式治疗宫颈上皮内瘤样病变和宫颈糜烂的疗效观察.医学心理学,2017-12.
7饶敏. 不同LEEP术式治疗宫颈上皮内瘤样病变和宫颈糜烂的疗效比较.免疫学,2016-08.
8朴仙姬. 不同LEEP术式治疗宫颈上皮内瘤样病变和宫颈糜烂的疗效评价.诊断学,2017-05.
9陈跃辉. 不同LEEP术式治疗宫颈上皮内瘤样病变和宫颈糜烂的疗效分析.诊断学,2017-10.
10李莉. 不同LEEP术式治疗宫颈上皮内瘤样病变及宫颈糜烂的疗效探讨.公共卫生与预防医学,2014-12.

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中国保健营养

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