摘要
摘要目的了解母婴ABO血型不合的新生儿中新生儿溶血病(HDN)的发病率,并为临床提供HDN的诊断和防治的依据。方法对358例夫妻血型不合的孕妇进行产前血型血清学检查包括孕妇ABO正反定型和Rh(D)定型；IgG抗A(B)抗体效价试验；不规则抗体筛查及抗体特异性和效价测定。对其中分娩的105例新生儿进行HDN确定试验包括患儿ABO和Rh(D)定型；红细胞直接抗人球蛋白试验；抗体释放试验、游离抗体试验及血清胆红素测定。结果孕妇358例中ABO血型不合者352例（98.2%），Rh(D)不合者9例（2.4%），ABO和Rh(D)同时不合者2例（0.6%）。352例ABO血型不合孕妇中，IgG抗-A(B)效价≥64（定为阳性）者145例（41.3%），其中O型例49（33.7%）；A型例8（5.3%）；B型例3（2.3%）；O型孕妇与A、B型孕妇抗体阳性率分别比较，差异均有统计学意义（P<0.01）。358例孕妇不规则抗体筛查阳性者共10例（2.8%），经特异性鉴定均为Rh系统IgG抗体，效价8～256。2.新生儿105例共确认HDN29例(27.6%)。其中ABO-HDN26例(24.7%)，Rh-HDN3例(2.8%)；孕妇IgG抗-A(B)效价，低值组（≤64）与中值组（128～256）、高值组（≥512）ABO-HDN发病率分别比较，差异有统计学意义(P<0.01)；3例Rh-HDN由抗-D（含抗-DC、抗-DE）引起1例（33.3%），抗-E（含抗-cE）引起1例（33.3%），抗-c引起1例（33.3%）。结论与A、B型孕妇比较，O型孕妇更易引起ABO-HDN，且ABO-HDN发病率随其母亲体内IgG抗体效价的升高而升高；Rh系统不规则抗体极易引起Rh-HDN，且与孕妇输血史和（或）不良妊娠史有关。
出版日期
2013年03月13日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
