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谈妊娠高血压疾病剖宫产麻醉处理

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DOI rdxzx3lljl/3368873

作者雷建波

机构地区广安市妇幼保健计划生育服务中心雷建波妊娠高血压疾病是妊娠与血压升高并存为主要表现的一组疾病，发病率约5%~12%，是临床中常见又严重影响母婴安全，属于妊娠期特有的疾病。本病的基本生理变化是全身小血管痉挛，内皮损伤及局部缺血，全身各系统各脏器灌流减少，对母儿造成危害，甚至导致母儿死亡，其病理生理的改变增加了麻醉处理的复杂性。妊娠高血压疾病主要包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫以及慢性高血压并发子痫前期等。若孕妇妊娠20周后出现血压≥140/90mmHg、尿蛋白呈（+）或者≥300mg/24h可诊断为子痫前期；若子痫前期患者发生非其他原因引起的抽搐则可诊断为子痫；若在妊娠20周前未出现蛋白尿，于20周后发生尿蛋白≥300mg/24h，或者妊娠20周前孕妇突然出现血压进一步升高、尿蛋白增加以及血小板减少的情况可诊断为慢性高血压并发子痫前期。目前临床中对于妊娠高血压疾病发病机制尚不明确，根据流行病学研究调查，发现年龄超过35岁以及有妊娠高血压疾病家族史的患者发病机率会明显增高。妊娠高血压疾病对产妇的微循环会造成严重的影响，主要表现为出现高血压、水肿、蛋白尿，会引起产妇体内的血液循环压力增大，可能使产妇出现凝血功能障碍或者是宫缩乏力等情况，不利于产妇术中的止血工作，从而威胁产妇及胎儿的生命安全。

出处《药物与人》 2019年4期

关键词

分类 [医药卫生][药学]

出版日期 2019年04月14日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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药物与人（学术版）

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