单用0.5%的碘伏换药方法在降低血液肿瘤患者PICC留置期间皮疹发生率的研究

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出处 《中国保健营养》 2019年1期
关键词 血液肿瘤 降低PICC相关性皮疹 0.5%碘伏换药法 中图分类号R472 文献标识码A 文章编号1004-7484(2019)01-0051-01 PICC作为一种可长期保留的新型输液工具,在为患者带来方便的同时,也存在诸多并发症。其中,周围皮肤皮疹是较常见的并发症之一。既往研究表明PICC相关性皮疹与下列因素有关1234(1)南方气候湿度大,夏季炎热,容易出汗,皮疹发生率高 (2)化疗药物的毒副反应化疗药可引起头发 指甲 粘膜 皮肤屏障等产生损伤性或特异性反应, 而皮肤粘膜副作用表现复杂 多样,可出现脱发 甲沟炎 干燥 色素沉着 皮疹等诸多症状。其中皮疹(skin rash)在诸多化疗药物中均可出现,是化疗药导致过敏反应的皮肤表现 (3)化疗导致患者的胃肠道反应 免疫功能下降 身体衰弱 骨髓抑制等,均可诱发或加重皮肤过敏的情况 (4)消毒剂因素酒精对皮肤有一定的刺激性,特别是部分对酒精有轻微过敏的患者,更容易发生皮疹,而碘伏不含酒精,用于皮肤粘膜消毒没有刺激性。邵培双等对70%酒精皮肤消毒液致接触性皮炎的临床观察中发现70%酒精皮肤消毒液在发挥其消毒效果的同时,可引起接触性皮炎,表现为酒精消毒局部皮肤颜色为均匀一致的淡红色丘疹。为解决这一问题,我科提出改变传统的PICC换药模式,不用75%酒精脱脂,单用0.5%的碘伏换药方法预防导管相关性血流感染,降低血液肿瘤患者PICC留置期间皮疹发生率。 1 资料与方法 1.1 对象 将2016年59例患者设为对照组,男性34例,年龄在17&mdash 78岁之间,女性25例,年龄在25&mdash 71岁之间,其中白血病26例,淋巴瘤20例,多发性骨髓瘤13例,发生皮疹7例,2017年46例为观察组,男性28例,年龄在17&mdash 71岁之间,女性18例,年龄在14&mdash 78岁之间,其中白血病25例,淋巴瘤12例,多发性骨髓瘤9例,发生皮疹2例。 1.2 方法 将2016年59例患者设为对照组,采取静疗行规中规定PICC换药先使用75%酒精脱脂,再使用0.5%碘伏消毒的换药方法进行PICC换药,2017年46例为观察组,采取单用0.5%的碘伏换药方法进行PICC换药,两组患者均使用巴德三向瓣膜式经外周置入的中心静脉导管,换药频率均为7天1次,均由通过培训合格的护理
出版日期 2019年01月11日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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血液肿瘤 降低PICC相关性皮疹 0.5%碘伏换药法 中图分类号R472 文献标识码A 文章编号1004-7484(2019)01-0051-01 PICC作为一种可长期保留的新型输液工具,在为患者带来方便的同时,也存在诸多并发症。其中,周围皮肤皮疹是较常见的并发症之一。既往研究表明PICC相关性皮疹与下列因素有关1234(1)南方气候湿度大,夏季炎热,容易出汗,皮疹发生率高 (2)化疗药物的毒副反应化疗药可引起头发 指甲 粘膜 皮肤屏障等产生损伤性或特异性反应, 而皮肤粘膜副作用表现复杂 多样,可出现脱发 甲沟炎 干燥 色素沉着 皮疹等诸多症状。其中皮疹(skin rash)在诸多化疗药物中均可出现,是化疗药导致过敏反应的皮肤表现 (3)化疗导致患者的胃肠道反应 免疫功能下降 身体衰弱 骨髓抑制等,均可诱发或加重皮肤过敏的情况 (4)消毒剂因素酒精对皮肤有一定的刺激性,特别是部分对酒精有轻微过敏的患者,更容易发生皮疹,而碘伏不含酒精,用于皮肤粘膜消毒没有刺激性。邵培双等对70%酒精皮肤消毒液致接触性皮炎的临床观察中发现70%酒精皮肤消毒液在发挥其消毒效果的同时,可引起接触性皮炎,表现为酒精消毒局部皮肤颜色为均匀一致的淡红色丘疹。为解决这一问题,我科提出改变传统的PICC换药模式,不用75%酒精脱脂,单用0.5%的碘伏换药方法预防导管相关性血流感染,降低血液肿瘤患者PICC留置期间皮疹发生率。 1 资料与方法 1.1 对象 将2016年59例患者设为对照组,男性34例,年龄在17&mdash 78岁之间,女性25例,年龄在25&mdash 71岁之间,其中白血病26例,淋巴瘤20例,多发性骨髓瘤13例,发生皮疹7例,2017年46例为观察组,男性28例,年龄在17&mdash 71岁之间,女性18例,年龄在14&mdash 78岁之间,其中白血病25例,淋巴瘤12例,多发性骨髓瘤9例,发生皮疹2例。 1.2 方法 将2016年59例患者设为对照组,采取静疗行规中规定PICC换药先使用75%酒精脱脂,再使用0.5%碘伏消毒的换药方法进行PICC换药,2017年46例为观察组,采取单用0.5%的碘伏换药方法进行PICC换药,两组患者均使用巴德三向瓣膜式经外周置入的中心静脉导管,换药频率均为7天1次,均由通过培训合格的护理