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医院临床医保智能审核系统的设计和应用

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摘要摘要目的加强医院医保审核工作的精细化管理，创新管理思维，对临床医疗行为实时监管，做到合理医疗，使医保管理得到良性循环。方法研发设计为医院医保部门量身定做的医保在线审核系统，做到审核与医嘱、费用、检查检验、电子病历的有效整合和统一，通过业务规则和流程设计，实现智能化审核。结果该系统提高了医保精细化管理水平，实现了审核流程优化和再造，减免了临床和医保部门审核的大量繁琐工作，平均能节省1/3到1/2的时间。结论临床医保智能审核系统实现了医保审核的精细化管理，能够提高员工对审核工作的积极性。

DOI zdlly7q2dl/2565216

作者陈慧薛源孙贻明袁媛

机构地区（山东省医学科学院附属医院山东济南250031）

出处《医药前沿》 2019年10期

关键词医保精细化管理费用控制

分类 [医药卫生][免疫学]

出版日期 2019年10月20日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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来源期刊

医药前沿

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