摘要
摘要目的分析膝关节镜手术时采用I-gel喉罩不同通气模式效果对比，评估全麻中使用I-gel喉罩保留自主呼吸通气方式的安全性和可行性。方法将择期全麻下行膝关节镜手术患者120例，按随机数字法分为两组（n=60）自主呼吸组（S组）和机械通气组（M组）。记录喉罩置人即刻、30和60min时自主呼吸组和机械通气组各时点心率（P）、平均动脉压(MAP)、呼末二氧化碳分压(PETCO2)，血气分析，以及两组置入喉罩后60min的气道密封压，并行纤维支气管镜检查评分，以评价喉罩的对位情况。记录拔除喉罩后恶心呕吐、咽喉疼痛等不良反应的发生情况。结果I-gel喉罩置入即刻、30min和60min时心率(P)、平均动脉压(MAP)和动脉氧分压（PaO2)两组差异均无统计学意义(均P>0.05)；喉罩置入后30min和60min，自主呼吸组pH值显著低于机械通气组,PaCO2、PETCO2显著高于机械通气组,两组差异存在统计学差异(均P<0.05)。喉罩置入后60min气道密封压和纤维支气管镜检查评分两组差异无统计学意义(P>0.05)；拔除喉罩后恶心呕吐、吞咽疼痛等不良反应发生的情况两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论全身麻醉时采用I-gel喉罩，保留患者自主呼吸，可以安全有效的运用在膝关节镜检查等短时间手术中，尽管有一定程度二氧化碳蓄积，但在可接受范围内。
出版日期
2017年12月22日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
