摘要
目的探讨三阴性乳腺癌（triplenegativebreastcancer，TNBC）的临床病理特征、复发转移模式和生存情况，分析影响TNBC预后的相关因素。方法对从2008年1月至2011年12月在浙江中医药大学附属温州市中医院外科治疗的378例乳腺癌患者进行回顾分析，根据免疫组化染色检测结果分为三阴性乳腺癌组（61例，TNBC组）和非三阴性乳腺癌组（317例，non-TNBC），比较2组在临床病理特征、预后生存之间的差异性。结果与non-TNBC组患者相比，TNBC组在初诊年龄〈35岁、乳腺癌家族史、肿瘤最大径〉5cm、术前腋窝淋巴结状态阳性、肿瘤临床分期为Ⅲ期、组织学分级为Ⅲ级、Ki67及P53阳性过表达等方面异性有显著统计学意义（P均〈0．05），而在发病月经状态、病理类型和手术方式等方面2者差异无统计学意义。TNBC组的局部复发和远处转移率均高于non—TNBC组。TNBC组的5年无病生存率（diseasefreesurvival，DFS）和总生存率（overallsurvival，OS）均明显低于non-TNBC组。通过单因素分析发现影响TNBC组5年DFS的因素为：初诊年龄、肿瘤最大径、术前腋窝淋巴结状态、肿瘤临床分期、P53阳性过表达：而影响TNBC组5年0S的单因素为：肿瘤最大径、术前腋窝淋巴结状态、肿瘤临床分期。影响TNBC组5年DFS的独立因素为：初诊年龄、肿瘤最大径、术前腋窝淋巴结状态；影响TNBC组5年OS的独立因素为：肿瘤最大径、术前腋窝淋巴结状态。结论TNBC的临床病理特征包括：发病年龄较年轻、有乳腺癌家族聚集现象、肿瘤最大径较大、术前腋窝淋巴结状态阳性多、肿瘤临床分期偏晚、组织学分级较高，易局部复发和远处转移，5年DFS和5年OS均较低；此外，患者的初诊年龄、肿瘤最大径、术前腋窝淋巴结状态、肿瘤临床分期、P53阳性过表达对判断其预后具有重要的临床意义。
出版日期
2018年02月12日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
