简介：近年来,糖尿病（diabetesmellitus,DM）患者急剧增加,已成为仅次于心血管疾病和恶性肿瘤的致死性疾病,严重威胁患者生命健康,其主要原因为体内胰岛素分泌相对或绝对不足,可引发糖尿病脑血管及糖尿病肾病等并发症。DM早期诊断和筛查便于及早发现病情和开展针对性治疗,受到越来越多重视。临床上常用的糖尿病诊断方法有空腹血糖（fastingplasmaglucose,FPG）、口服葡萄糖耐量试验（oralglucosetolerancetest,OGTT）和糖化血红蛋白（Hbalc）等。

简介：摘要糖化血红蛋白是人体血液中红细胞内的血红蛋白与血糖结合的产物。血糖和血红蛋白的结合生成糖化血红蛋白是不可逆反应，并与血糖浓度成正比，且保持120天左右，所以可以观测到120天之前的血糖浓度。糖化血红蛋白的英文代号为HbA1c。糖化血红蛋白测试通常可以反映患者近8～12周的血糖控制情况。

简介：目的评价不同血红蛋白浓度对急性肺栓塞近期患者预后的影响。方法选取急性肺动脉栓塞的患者204例进行回顾性分析,分为轻、中、重度贫血组3组共52例,非贫血组152例。比较4组患者发病因素差异及出现呼吸衰竭、右心衰竭、休克及30d内死亡等不良事件发生率的差异。结果非贫血组与轻、中、重度贫血组患者的既往心、脑、肾、免疫系统等疾病病史、年龄、性别等基础资料分布均衡,差异无统计学意义（P〉0.05）。4组肺泡动脉氧分压差[alveolar-arterialoxygenpartialpressuredifference,P（A-a）O2]、动脉血氧分压（partialpressureofoxygen,PaO2）、动脉血二氧化碳分压（partialpressureofcarbondioxide,PaCO2、氨基末端脑钠肽前体（N-terminalpro-brainnatriureticpeptide,NT-proBNP）、肌钙蛋白I（troponinI,TNI）、心型脂肪酸结合蛋白（heart-typefattyacid-bindingprotein,H-FABP）指标比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。4组患者随着血红蛋白浓度降低,其PaO2、PaCO2呈逐渐降低趋势,P（A-a）O2、NT-proBNP、TNI、H-FABP呈逐渐升高趋势。非贫血组与轻、中、重度贫血组中呼吸衰竭、右心衰竭、休克及30d内死亡发生率比较,差异均存在统计学意义（P〈0.05）,且呈逐渐上升趋势。结论血红蛋白浓度对于急性肺动脉栓塞患者判断近期预后有相应的临床应用价值,并且随着血红蛋白浓度的降低,临床不良事件发生率呈升高趋势,其低于正常常提示预后不良,是急性肺动脉栓塞患者近期病死率的危险因素。

简介：摘要目的对1例血红蛋白Santa Ana (Hb Santa Ana)患儿进行遗传学分析，明确其致病原因。方法选择2013年8月4日因"发现贫血、脾大伴尿色加深5年"于重庆医科大学附属儿童医院就诊的一例Hb Santa Ana患儿为研究对象，并收集其临床资料。采集患儿及其父母的外周血样，进行血常规检查。采用全自动血细胞分析仪检测患儿及其父母的红细胞参数，利用高效液相色谱分析(HPLC)技术检测患儿及其父母的血红蛋白组分，利用跨越断裂点PCR及PCR-反向斑点杂交技术检测患儿的常见地中海贫血基因突变，利用二代测序(NGS)检测患儿的珠蛋白基因变异，并通过Sanger测序对候选变异进行验证。结果患儿表现为轻中度溶血性贫血，血常规提示血红蛋白含量(90 g/L)和红细胞平均血红蛋白浓度(267 g/L)均偏低，网织红细胞比值(0.141)偏高，提示为低色素性增生性贫血。血红蛋白组分分析提示患儿血红蛋白F升高至10.7%，提示β珠蛋白肽链合成存在异常。患儿HPLC分析图谱可见异常峰，面积占总面积的4.5%。患儿父母的血常规和血红蛋白组分分析结果均未见异常。未在患儿中检出中国人常见的地中海贫血基因变异，珠蛋白基因测序结果提示患儿存在HBB：c.266T>C杂合变异，其父母未见相同的变异。依据美国医学遗传学与基因组学学会相关指南判定为致病变异。结论患儿存在HBB：c.266T>C杂合变异，以溶血性贫血为主要临床表征，可确诊为Hb Santa Ana。

简介：摘要肿瘤细胞异常增殖所形成的缺氧微环境导致当前多种抗癌治疗效果不够理想，且加速恶性进展，增加转移。在实体瘤中，充足的氧气供应对于提高抗肿瘤治疗的敏感性是至关重要的。具有携氧功能的血红蛋白氧载体（HBOCs）能有效缓解肿瘤缺氧，并与当前多种肿瘤临床治疗手段联用，取得了良好的效果。本文通过对近5年来HBOCs研究进展及其在缓解肿瘤缺氧、增强肿瘤治疗效果方面的应用进行综述，为临床肿瘤治疗提供参考。

简介：摘要新生儿高铁血红蛋白血症是一种以青紫和低氧血症为临床表现的罕见疾病。细胞色素b5还原酶异常以及血红蛋白M症是引起遗传性高铁血红蛋白血症的主要原因。接触利多卡因、亚硝酸盐等物质则可能诱发获得性高铁血红蛋白血症。血气分析是高铁血红蛋白简便的检测方法。高铁血红蛋白血症与新生儿腹泻、酸中毒、晚发型败血症等多种疾病相关。亚甲蓝是治疗高铁血红蛋白血症的常用药物，维生素C、N-乙酰半胱氨酸、维生素B2在治疗上可能也有一定疗效。该文对新生儿高铁血红蛋白血症的研究进展做一综述。

简介：摘要目的探讨糖化血红蛋白（HbA1C）对糖耐量减退(IGT)患者的血糖水平的控制价值。方法选取我院2009年7月-2010年11月接收的糖耐量减退(IGT)患者120例，对其临床基本资料进行回顾性分析，按照餐后2h血糖(2hPG)含量不同将患者分为A1组和A2组，按照空腹血糖(FPG)含量不同将患者分为B1和B2组，检测各自糖化血红蛋白（HbA1C）进行对比分析。结果2hPG含量低的A1组的糖化血红蛋白平均值与含量高的A2组基本一致.但A2组HbA1C6.0%-6.5%和大于6.5%的病例明显多于A1组。FPG含量低的B1组的糖化血红蛋白平均值与含量高的B2组基本相同。但B2组HbA1C6.0%-6.5%和大于6.5%的病例明显多于B1组。结论糖化血红蛋白对于糖尿病病情控制的判断比FPG和2hPG更准确，可作为长期控制糖尿病的重要指标。

简介：

简介：摘要目的调查上海市非糖尿病人群血液糖化血红蛋白含量以及在不同年龄间的差异。方法选取华东疗养院的2848名非糖尿病体检者并测定其糖化血红蛋白（HbA1c）含量，按照年龄分组，<40岁组，40～49岁组，50～59岁组，60～69岁组，≥70岁组。用高效液相色谱法测定各年龄组的糖化血红蛋白含量。结果非糖尿病人群糖化血红蛋白（HbA1c）含量与年龄显著相关（r=0.370,P<0.001），随着年龄的增加，组内HbA1c逐渐增高。结论为了增加HbA1c对不同年龄糖尿病患者诊断的敏感性和特异性，建议不同年龄采用不同的HbA1c参考范围。

简介：目的探讨脂肪乳输注对血红蛋白（Hb）及相关指标检测结果的影响。方法选取10例输注脂肪乳的自愿者,于脂肪乳输注后1、2、4、8、12h采集静脉血2mL,离心后检测血浆三酰甘油（TG）及Hb水平,并将不同时间点的血浆标本混合制备5份混合乳糜血浆。选择1例O型血健康自愿者,采集静脉血6mL,离心后吸去血浆,制备健康浓缩红细胞（RBC）,在200μL各时间点混合乳糜血浆中分别加入200μL浓缩RBC,以200μL生理盐水加入200μL健康浓缩红细胞为对照。选择1例O型血小细胞低色素贫血自愿者,采集静脉血6mL,离心后吸去血浆,制备小细胞低色素浓缩RBC,将100μL浓缩红细胞加入100、200、300、400μLTG浓度为15.23mmol/L的乳糜血浆中,以100μL浓缩红细胞加入等体积生理盐水为对照。采用迈瑞公司BC-6800型血细胞分析仪对各试验管进行Hb及相关指标检测,每管测2次,计算均值。结果输注脂肪乳后自愿者血浆TG水平迅速升高,最高可达25.89mmol/L,乳糜血浆直接测定Hb水平最高可达19g/L。各时间点乳糜血浆对健康浓缩RBC和小细胞低色素浓缩RBC中的RBC、红细胞比容（HCT）、平均红细胞体积（MCV）检测结果影响不大,对Hb、平均红细胞血红蛋白含量（MCH）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）造成假性增高,输注后4h内影响程度尤为明显;贫血越严重,Hb、MCH、MCHC受影响程度越大。脂肪乳输注12h后,血浆对Hb及相关指标检测结果影响较小。结论输注脂肪乳后4h内尽量避免检测Hb及MCH、MCHC,特别是严重贫血的患者,输脂肪乳后12h的检测结果则相对可靠。

简介：摘要目的探讨并研究糖尿病患者检测时检测糖化血红蛋白（HbA1c）的应用价值。方法选取2016年2月—2017年2月之间我院60例2型糖尿病患者，将其临床资料进行回顾性分析，并设为研究组；选取同时期60名体检健康的体检者为对比组，记录两组就诊者的糖化血红蛋白（HbA1c）和空腹血糖（FPG）。结果研究组患者的糖化血红蛋白和空腹血糖值分别为（7.62±2.91）%和（7.89±2.13）mmol/L，高于对比组的（4.93±0.46）%和（4.82±0.76）mmol/L，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患者的糖化血红蛋白和空腹血糖之间存在着正相关关系（r=0.641，P<0.05）。结论糖尿病患者的糖化血红蛋白值可以反映出患者的病情，具有可推广性。

简介：

简介：摘要目的探讨糖尿病患者检测糖化血红蛋白对糖尿病肾病早期诊断的临床价值。方法选取我院2009年1月-2011年12月收治的糖尿病患者142例，另选取同期健康体检者做为对照组，对两组患者的糖化血红蛋白（HBA1c）、微量白蛋白（mALB）、空腹血糖（FBG）检测结果进行分析。结果糖尿病患者相比健康人群的糖化血红蛋白、微量白蛋白、空腹血糖含量均显著升高（P＜0.05）。糖尿病糖化血红蛋白含量较低的患者与健康受检者相比，尿微量白蛋白、空腹血糖含量有所升高，但差异不显著（P＞0.05）；糖尿病患者糖化血红蛋白升高的同时，空腹血糖与尿微量白蛋白随之升高，差异显著P＜0.05）。讨论糖化血红蛋白与尿微量白蛋白能够做为糖尿病肾病早期诊断的临床标准，可以标志糖尿病患者的肾损害程度。

简介：摘要目的探讨乳糜血标本对测定血红蛋白测定结果的影响程度。方法选取2017年03月至2019年01月的本院健康体检100例血标本（无溶血、无糜烂、无黄疸）作为研究对象，分为4组，观察1组（加入脂肪乳5ml）、观察1组（加入脂肪乳10ml）、观察3组（加入脂肪乳20-40ml）、对照组（不加入脂肪乳），各25例。结果观察1、2组的血红蛋白、平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白浓度与对照组相比无明显差异（P＞0.05）；观察3组的血红蛋白、平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白浓度与对照组相比存在明显差异（P＜0.05）。观察组3组经第一次置换后血红蛋白明显下降，经第二次置换后血红蛋白接近正常值；与对照组相比无差异（P＞0.05）。观察3组经过公式校正法纠正后血红蛋白、平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白浓度于对照组相比无差异（P＜0.05）。结论血浆置换法与公式校正法应用于乳糜血标本中具有较高的临床价值，有利于纠正血红蛋白数据，继而为临床诊治提高客观依据。

简介：目的探讨血红蛋白减少对活动性肺结核的临床诊断价值。方法回顾性分析2009年1～10月份541例肺结核患者的血红蛋白检测,其中活动性肺结核407例,其中涂片阳性者222例,非活动性肺结核134例。结果发现血红蛋白减少在活动性肺结核者中阳性率明显高于涂片阴性者（P〈0.01）,在活动组涂阳组中阳性率明显高于涂阴组（P〈0.01）。结论血红蛋白减少可作为判断肺结核活动性的一个重要指标,有助于临床诊断。

简介：摘要目的探析在糖尿病诊疗中糖化血红蛋白的应用效果。方法选取2017.1~12接收的糖尿病者81例为研究对象，并将其看作研究组；同期另选取行健康检查者81例为参照组。对被选对象糖化血红蛋白检测情况进行比较。结果参照组患者的糖化血红蛋白、餐后2小时血糖和空腹血糖指标情况均明显低于研究组（P＜0.05）。结论糖化血红蛋白检测糖尿病症，能将患者的血糖水平情况有效显示出来，便于后期临床诊疗工作的开展。

简介：摘要目的了解廊坊地区健康成人糖化血红蛋白（HBA1c）水平并建立该地区健康成人糖化血红蛋白（HBA1c）的参考范围。方法应用高效液相色谱法（HPLC）检测3138例健康成人体检者的HbA1c水平，并比较不同性别、年龄组间HbA1c水平的差异。结果廊坊地区健康成人50岁前HBA1c水平随年龄增长而增高，与年龄有关，P<0.05。男女同年龄组结果无统计学意义P>0.05。50岁后HBA1c水平不随年龄增长而增高，P>0.05.其中<50岁人群参考范围4.76～5.92%，>50岁人群参考范围4.93～6.49%。结论廊坊地区HbA1c的参考范围与其他地区合适水平存在差异，应建立本地区的参考范围为糖尿病的诊断、控制工作提供依据。

简介：摘要目的主要分析在不同季节、不同的性别以及不同的年龄中糖化血红蛋白的变化情况。方法以到我院进行体检的人群为研究对象，其收集的起止时间为2016年05月，终止时间为2017年05月。以横断面法进行相关的研究分析，抽取满足本次研究的人员379例，通过静脉血血检查其糖化血红蛋水平参数，探讨分析在不同季节、不同的性别以及不同的年龄中糖化血红蛋白的变化情况。结果（1）不同的季节体检人群的糖化血红蛋白水平不同，检测得到在四月份与五月份糖化血红蛋白水平较高，而在八月份与九月份糖化血红蛋白水平较低，统计得到P＜0.05。（2）不同的性别的体检人群糖化血红蛋白水平不同，检测得到女性的糖化血红蛋白水平要低于男性，统计得到P＜0.05。（3）不同的年龄中糖化血红蛋白水平不同，检测得到年龄越大，其糖化血红蛋白水平越高，统计得到P＜0.05。结论在不同季节、不同的性别以及不同的年龄中糖化血红蛋白的变化情况。主要的表现为男性高于女性，年龄越大其水平越高，且不同的季节糖化血红蛋白水平也不同。因此在对糖尿病患者治疗过程中要考虑各种因素的影响，以避免影响治疗效果。

简介：摘要目的探讨广西地区胎儿血红蛋白(Hb)H病产前诊断情况、基因突变类型及其妊娠结局。方法选择2015年1月1日至2019年12月31日，在本院接受胎儿产前地中海贫血基因检测的广西地区单胎妊娠α地中海贫血高风险胎儿中，被诊断为Hb H病的440例胎儿为研究对象。采用DNA提取试剂盒提取胎儿及其父母基因组DNA。采用跨越缺口PCR(Gap-PCR)法，检测其3种常见缺失型α地中海贫血基因(--SEA、-α3.7、-α4.2)缺失突变情况；采用PCR-反向斑点杂交法，检测其常见α、β地中海贫血基因点突变情况。对于上述常规方法检测结果未见异常，而地中海贫血筛查提示高风险的夫妇，则进一步采用多重连接探针扩增技术(MLPA)及DNA测序技术进一步进行α、β地中海贫血基因检测。对本组胎儿2015-2019年每年的胎儿Hb H病检出率比较，采用线性趋势χ2检验。本研究遵循的程序符合2013年新修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求。结果①本研究胎儿Hb H病检出率为9.95%(440/4 421)。2015-2019年，每年的胎儿Hb H病检出率总体比较，差异无统计学意义(P>0.05)。②在440例Hb H病胎儿中，占比前4位的Hb H病基因型分别为-α3.7/--SEA(39.32%，173/440)，αCSα/--SEA(30.23%，133/440)，-α4.2/--SEA(14.09%，62/440)与αWSα/--SEA(10.91%，48/440)。另外，32例Hb H病胎儿被检出同时合并β地中海贫血基因突变，其中20例被检出合并βCD41-42/βN，6例合并βCD17/βN，2例合并βCD17/βCD17，2例合并βCD71-72/βN基因型，1例合并βCD43/βN，1例合并β-28/βN。③妊娠440例Hb H病胎儿的孕妇中，1例(0.23%)自然流产，228例(51.82%)选择人工终止妊娠；135例(30.68%)顺产分娩，65例(14.77%)剖宫产术分娩；11例(2.50%)妊娠结局不详。结论近年广西地区胎儿Hb H的基因突变类型多样，少数合并β地中海贫血基因突变。妊娠Hb H病胎儿孕妇中，选择人工终止妊娠者的比例较高。对生育人群广泛开展地产前中海贫血筛查及其基因检测，对预防Hb H病新生儿出生缺陷具有重要意义。

简介：目的探讨并分析临床中采用测定糖化血红蛋白含量的方法在诊断糖尿病当中的应用效果。方法该院于2012年2月—2014年5月共收治糖尿病患者244例,并随机选取该院体检结果正常人群244名进行对照,将其空腹血糖含量以及糖化血红蛋白含量进行比较。同时,以糖化血红蛋白含量8%作为标准,将该院糖尿病患者分为A、B两组（A组低于8%）对其并发症出现几率进行对比。结果糖尿病患者的空腹血糖含量以及糖化血红蛋白含量明显高于正常人群,其结果比较差异有统计学意义（P〈0.05）。而在并发症比较方面,当糖尿病患者的糖化血红蛋白含量超过8%时,其各类并发症的出现几率均高于其他糖尿病患者,其结果比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论临床中运用糖化血红蛋白含量作为指标对糖尿病患者进行诊断,其具有较为显著的临床价值。同时,在对相关并发症进行控制方面,糖化血红蛋白含量的测定也有着较为积极的作用。