简介：背景：局限性慢性斑块状银屑病对局部治疗抵抗，可能难以实行治疗。既往已有应用脉冲染料激光（PDL）治疗该病皮损的报道，但PDL与一种有效外用治疗的比较性研究未见报道。目的：为了比较PDL与有效外用疗法对局限性顽固性斑块状银屑病的疗效，用卡泊三醇／倍他米松二丙酸盐（Dovobet）作为有效对照。方法：在这项开放性、自身对照、左一右比较研究中，8例银屑病患者使用PDL（585nm）和卡泊三醇／倍他米松二丙酸盐治疗。在治疗过程中记录斑块严重程度评分（总评分）并拍照。患者用视觉模拟评分法记录疼痛程度。结果：患者对两项治疗均能很好耐受，仅1例患者PDL治疗后由于疼痛退出了研究。在PDL治疗12周后，总评分有显著性差异（下降62％vs19％；P〈0．05）。治疗12周时，PDL和卡泊三醇／倍他米松二丙酸盐两组红斑评分均显著下降（P〈0．001）。治疗12周时，PDL组硬结和鳞屑评分显著下降，但卡泊三醇／倍他米松二丙酸盐治疗组统计学上无明显降低。尽管无统计学意义，但疼痛评分随PDL治疗次数增多而降低。结论：当其他外用治疗无效时，可酌情考虑应用PDL治疗局限性顽固性斑块状银屑病。

简介：

简介：

简介：目的观察白芍总苷治疗寻常型银屑病的临床疗效及对复发的影响。方法将符合入选标准的96例寻常型银屑病患者随机分成2组,对照组予窄谱中波紫外线（UVB）照射及外用保湿剂治疗,治疗组加用白芍总苷胶囊口服,治疗3个月、6个月进行银屑病皮损面积和严重程度（PASI）评分,随访治疗后6,12,18及24个月内皮损复发情况。结果治疗3个月时治疗组PASI较对照组有明显改善（P〈0.05）;治疗6个月时治疗组PASI较对照组有显著改善（P〈0.01）,PASI较治疗3个月时有明显改善（P〈0.05）。治疗组在治疗3,6个月时临床有效率较对照组差异有统计学意义（分别为P〈0.05,P〈0.01）。治疗组在治疗后6个月时复发率与对照组差异无统计学意义（P〉0.05）;在治疗后12,18个月时复发率较对照组差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后24个月时复发率治疗组较对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论治疗组较对照组对寻常型银屑病患者皮损面积及严重程度有着明显的改善,随疗程的延长改善更显著;随着随访时间的延长,治疗组复发率更低。

简介：背景：银屑病的治疗较复杂。尽管在过去10年间涌现出了许多药物治疗手段，但局部外用皮质激素仍是主要治疗方法。此外，各种联合用药及用药手段也被大力提倡。目的：试图对1990-2001年间银屑病医疗照护体系的不同模式及与这些模式相关的变化进行特征性描述。方法：采用“全国非卧床患者医疗护理调查”（在美国对医师诊治情况进行的一项典型调查）的数据，明确了银屑病患者的就诊情况。同时确认了1990-2001年间就诊银屑病患者的基本人口学特征、医疗提供者的专业及药物治疗单。结果：12年间，银屑病患者就诊次数超过1350万次。尽管银屑病患者去皮肤病专科就诊的次数在比例上总体呈下降趋势，在整个研究期间仍然是皮肤科医师完成了大部分诊疗（82％）。作为一类药物，最常用的药物为局部外用皮质激素。最常用的单用药物为局部外用钙泊三醇。在非皮肤科医师中未发现局部使用非皮质激素。非皮肤科医师与皮肤科医师一样，习惯在每次诊疗中使用一种系统药物并将系统用药作为单一疗法。讨论：研究表明，银屑病首选的局部治疗方法仍是应用氯氟美松和钙泊三醇。皮肤科医师在银屑病诊疗中的作用下降是一个复杂的问题，可能部分与获得皮肤科行医执照困难有关。

简介：

简介：银屑病是一种常见的慢性免疫相关性皮肤病。近20年来,随着生物制剂的出现,银屑病的治疗发生了翻天覆地的变化。T细胞及其细胞因子在银屑病的发病机制中扮演重要角色。调节细胞因子平衡的白细胞介素10及白细胞介素11,抑制T细胞活化的阿法西普及依法利珠单抗在银屑病治疗中均取得一定疗效,但阿法西普与依法利珠单抗因存在严重不良反应,均已退出市场。

简介：

简介：皮肤镜是一种无创性的诊断工具，携带和使用方便。在毛发疾病诊断和鉴别诊断、疗效判断工作中意义重大，能够在一定程度上减少病理活检的概率。应用于斑秃与其他非瘢痕性脱发如拔毛癖、头癣的鉴别诊断、瘢痕性和非瘢痕性脱发的鉴别、急性弥漫性脱发如弥漫性斑秃和急性休止期脱发的鉴别诊断等。总结和介绍了皮肤镜在非瘢痕性脱发中应用的经验和意义。

简介：目的：探讨高效抗逆转录病毒治疗艾滋病毒副作用,以期更好治疗该疾病。方法：选取2009年5月至2012年5月117例艾滋病患者为研究对象,对其不同的高效抗逆转录病毒治疗进行毒副作用比较。结果：共出现毒副作用患者43例,其中胃肠道反应21例,比率为48.84%,皮疹、骨髓抑制、脂肪重分布均为5例,比率均为11.63%,乳酸酸中毒2例,比率为4.65%,肝肾功能损害、神经系统损害、末梢神经炎均3例,比率为6.98%,胃肠道反应和其他毒副作用比较差异显著（P〈0.05）。结论：高效抗逆转录病毒治疗艾滋病早期有较多毒副作用,在临床上要加以监测。

简介：

简介：目的：系统评价针刺治疗勃起功能障碍的有效性。方法：按照严格的纳入标准,检索国内数据库（中国知网、万方数据库、维普资源系统）已公开发表有关针刺治疗勃起功能障碍的随机对照试验,应用CochraneHandbook5.1.0中的工具进行文献偏倚风险评估,应用Revman5.3进行统计分析。结果：6项研究包括589例病例被纳入,结果表明,相对于对照组,无论单独使用针刺或针药合用均能有效提高患者IIEF-5评分,但临床有效率因组间差异过大无法合并。结论：目前证据虽然提示针刺具有较好疗效,但纳入研究缺乏严谨设计及较为客观指标,结论需要谨慎地对待。

简介：目的检测及分析临床上常见的变态反应性皮肤病患者血清特异过敏原（sIgE）及总IgE水平.方法用瑞典法玛西亚公司的UNICAP100过敏原分析仪对新疆地区118例变应性皮肤病汉族和维吾尔族患者血清特异过敏原及总IgE水平进行检测.结果118例变应性皮肤病汉族和维吾尔族患者血清多价过敏原均以食物组过敏原（fx5、fx2、fx7）和吸入组过敏原（pHad、hx2）阳性率较高,维吾尔族患者食入组过敏原（fx5）阳性率明显高于汉族,汉族患者吸入组过敏原（hx2）阳性率明显高于维吾尔族.血清总IgE阳性率为78.9％,以荨麻疹和异位性皮炎最高,阳性率分别为93.4％和85.7％.变应原特异性IgE阳性率略高于总IgE阳性率.结论对变应性皮肤病患者过敏原的实验研究可以帮助临床合理寻找过敏原并对其进行预防、诊断及治疗.

简介：目的：观察5%苯扎溴铵溶液联合液氮冷冻治疗多发性跖疣的临床疗效。方法：选取80例泛发性跖疣患者,随机分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组先予5%苯扎溴铵溶液浸泡至疣体松软、范围缩小,再进行冷冻治疗;对照组单纯用液氮冷冻治疗,比较两组疗效。结果：治疗组治愈30例、显效6例、好转4例;对照组治愈12例、显效9例、好转9例、无效10例。治疗组临床有效率（90.0%）明显优于对照组（52.5%）,差异具有统计学意义（χ2=19.30,P〈0.05）。结论：5%苯扎溴铵溶液浸泡联合液氮冷冻治疗泛发性跖疣疗效显著,且副作用少,患者容易接受,值得临床推广。

简介：患者女,43岁。右小腿斑块、鳞屑伴痒十余年,加重半年。皮损组织病理检查和真菌镜检,发现棕色菌丝、硬壳小体,培养菌落经分子生物学鉴定为裴氏着色霉(Fonsecaeapedrosoi)。予部分皮损手术切除、伊曲康唑胶囊口服、CO2点阵激光治疗、局部热疗法、红光照射等综合治疗,4个月后临床治愈。

简介：目的：调查和探讨生理性脱发、雄激素性脱发、斑秃与睡眠质量和情绪因素的相关性。方法采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）及焦虑自评表（SAS），对我院皮肤科确诊为生理性脱发、雄激素性脱发、斑秃的患者及健康对照者进行调查和分析。结果3种脱发患者与健康对照者在青年组（15～29岁）、壮年组（30～44岁）、中老年组（＞45岁）的PSQI及SAS得分逐渐增加，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.01）。斑秃患者PSQI总分＞7分，有睡眠问题；在PSQI的7个指标中，青年组主要在睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍有差异（P＜0.01）；壮年组在睡眠质量、入睡时间、睡眠障碍、日间功能障碍上有差异（P＜0.05）；中老年组在入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍上有差异（P＜0.05）。青年组的斑秃及雄激素性脱发患者SAS得分高于国内常模分值。脱发对于女性患者PSQI及SAS积分的影响大于男性。经Pearson积矩相关分析（r=0.487，P=0.000），说明睡眠与情绪焦虑之间存在正相关。结论脱发性疾病，尤其是斑秃同时受到睡眠质量、精神因素的影响，因此恢复良好的生活习惯和调整情绪对预防斑秃的发生有重要价值。

简介：目的：探讨在梅毒孕妇的配偶人群中应用流行病学治疗的合理性、接受性及初步效果。方法：依托《深圳市预防与控制梅毒母婴传播项目》，在梅毒孕妇人群中开展配偶通知，以配偶人群为研究对象，予流行病学治疗措施，收集配偶人群的临床和实验室等资料。结果：本研究纳入688名梅毒孕妇，通过患者通知方式通知到并就诊的配偶共556人，其中，接受流行病学治疗者共196人（35．25％），拒绝治疗者共360人（64．75％）。接受治疗者中，血清TRUST试验呈阴性者177人，呈阳性者11人，拒绝检测者8人；拒绝治疗者中血清TRUST试验呈阴性者199人，呈阳性者159人，拒绝检测者2人。结论：虽然流行病学治疗的可接受性尚不理想，但是，在梅毒孕妇的配偶人群应用流行病学治疗有较好的适用性和非常高的必要性；建议通过加强临床咨询服务，在梅毒孕妇的配偶人群中推广应用流行病学治疗措施。

简介：银屑病是一种免疫介导的慢性炎症性疾病,病因及发病机制涉及遗传、免疫、环境等多种因素;该病也是一种系统性疾病,严重影响患者的身心健康。近年来的研究证明：白介素-17（IL-17）与银屑病的免疫学发病机制密切相关,在银屑病的发生、发展中发挥关键作用。具有选择性靶向IL-17A及其受体的生物制剂已开始应用于临床,并显示了良好的疗效与安全性,为银屑病的治疗提供了新策略。

简介：早泄（PE）是男性中最常见的性功能障碍疾病，由于目前缺少一个能被普遍接受的定义也尚无一种被批准专门针对或将PE列为治疗适应症的药物，严重阻碍了目前对于该类患者的治疗及研究。本文将就目前对于早泄的定义及治疗加以综述。早泄定义虽尚未统一，但是有三条解释得到了认可，包括：1、短暂的射精潜伏期（IELT）；2、缺乏对射精的控制；3、无法令性伴侣满意。目前治疗上主要包括心理治疗、口服药物治疗、局部药物治疗、手术治疗以及联合治疗。

简介：病理性瘢痕是创伤后皮肤结缔组织异常修复愈合的结果,其组织病理学特点为成纤维细胞大量异常增生、胞外基质（胶原、蛋白多糖、糖蛋白等）过度沉积及各类胶原纤维排列紊乱。病理性瘢痕不仅影响美观,严重者会引起畸形及功能障碍。目前治疗方法主要包括：药物治疗、物理治疗、手术治疗等,但大多数难以取得满意疗效。近年来,二氧化碳点阵激光、浅层X线放疗和瘢痕防治动态方案的实施为瘢痕治疗带来了新曙光,国内外对病理性瘢痕的形成机制以及其基因缺陷研究也取得大量成果,使其从基因水平突破性治疗有了理论支持。该文将从生物学特征、形成机制以及临床治疗3方面对病理性瘢痕的研究和治疗现状进行综述。