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  • 简介:经蝶窦垂体腺瘤切除术(trans—sphenoidalpituitaryadenomectomies,TSPA)是目前垂体腺瘤切除的主要术式,尽管死亡率不到1%,但术中血管损伤、术后脊液并发的脑膜炎和张力性气颅仍威胁患者的生命。笔者回顾性总结2004年7月至2009年12月397例垂体腺瘤经蝶窦手术患者,分析TSPA后脑脊液的影响因素,现报道如下。

  • 标签: 脑脊液鼻漏 垂体腺瘤 经蝶窦外科
  • 简介:摘要目的浅谈脊柱外科中脑脊液的防治措施。方法选择于我院2015年8月-2016年7月期间行脊柱后路手术患者78例作为研究对象,并发脑脊液8例。术中给予患者无缝修补及强化口缝合等措施,并置管持续引流,给予其术后相关防治措施。结果患者均治愈且未留后遗症,同时无枢神经系统感染发生。随访6-12个月,未出现复发以及脑脊液囊肿等,神经功能恢复良好。结论术中对患者实施正确、及时的修补、缝合干预等措施,并有效结合术后切口干预、药物等处理手段,利于防治临床脊柱手术中脑脊液

  • 标签: 脊柱外科 脑脊液漏 防治措施
  • 简介:摘要目的总结脊柱手术并发脑脊液的处理方法。方法从我院就诊的需行脊柱手术并发脑脊液患者中随机选取68例分作观察组和对照组(各34例),观察组给予延长引流时间、间断夹闭引流管治疗,对照组患者在手术3d后给予拔除引流管治疗,比较治疗后两组患者切口愈合情况。结果68例患者均成功治愈后出院,但观察组患者所用住院时间为(13.26±1.8)d,低于对照组的(21.1±1.6)d,比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论脊柱手术并发脑脊液患者给予延长引流时间,间断夹闭引流管处理,可行,效果显著。

  • 标签: 脊柱手术 脑脊液漏 效果
  • 简介:脊柱手术,特别是爆裂性脊柱骨折硬膜破损后难免会出现脑脊液,一旦出现,切口较难愈合,甚至感染,引起脑脊髓膜炎,后果严重。如何防治,是临床上应着重研究的课题。总结我院2001年1月-2006年1月收治的脊柱手术病人,其中12例并发脑脊液。采用切口压迫、病人俯卧的方法,取得了较好效果。

  • 标签: 脑脊液漏 脊柱手术 并发 爆裂性脊柱骨折 治疗 脑脊髓膜炎
  • 简介:摘要目的探讨分析脊柱手术并发脑脊液的诱发因素和临床治疗效果。方法回顾性分析我院收治的92例脊柱手术并发脑脊液患者诱发脑脊液的因素,并采取积极对症治疗措施,解决术中和术后脊液,观察治疗效果。结果医源性因素是诱发脑脊液的主要因素,其发生率显著高于患者自身因素,本组92例脊柱手术并发脑脊液患者经上述方法处理后取得满意疗效,术后颈椎部位单日引流量最多为350mL,平均手术愈合时间为16.5±2.0天,随访2~12个月,未出现脑脊液后遗症。结论医源性损伤是脊柱手术并发脑脊液的重要原因,术中硬脊膜外有效缝合,结合术后综合保守治疗可有效治疗脑脊液,减少并发症发生。

  • 标签: 脊柱手术 脑脊液漏 治疗
  • 简介:

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  • 简介:目的探讨免缝合生物型可吸收性DuraGenTM在预防颅底外科术后脊液的应用价值。方法回顾性分析58例硬膜缝合困难颅底手术中,使用DuraGenTM修补硬膜预防脑脊液的效果。结果所有病例术后均未出现脑脊液,也未出现术后颅内、切口感染。结论使用DuragenTM修补硬膜为预防颅底外科术后脊液发生提供了一个简单而有效的方法。

  • 标签: 脑脊液漏 颅底外科
  • 简介:脊柱术后脊液是由于术中硬膜破损造成术后脊液流出体外,包括脑脊液从切口流出或引流液中发现脑脊液脑脊液漏处理不当将导致手术切口延迟愈合、不愈合、脑脊液囊肿、椎管内或颅内逆行性感染甚至死亡等。本研究在术中采用深筋膜层连续严密缝合防治腰椎后路手术后脊液,效果良好。

  • 标签: 脊柱手术 硬脊膜损伤 脑脊液漏 治疗
  • 简介:摘要:颈椎后纵韧带骨化症(OPLL)是一种常见的脊柱疾病,其主要表现为颈椎后纵韧带的骨化,导致脊髓和神经根受压,引起一系列临床症状。手术治疗是缓解症状的有效手段之一,但术后并发症的发生率较高,其中脑脊液和低氧血症是较为严重的并发症。本文通过回顾分析2023年10月至2024年9月我院收治5例OPLL患者临床资料,总结了颈椎后纵韧带骨化症患者行ACAF术后脊液并低氧血症的护理体会,以期为临床护理工作提供参考。

  • 标签: 颈椎后纵韧带骨化症 脑脊液漏 低氧血症 护理体会
  • 简介:摘要目的探讨颈椎术后并发脑脊液患者的护理方法。方法随机选取2011年4月—2013年4月来我院进行颈椎手术且术后并发脑脊液患者14例,对所有患者的一般资料和临床资料进行回顾性分析,并提出有效的护理方法和措施,主要护理内容包括病情观察、体位护理、引流管护理、心理护理及基础护理等五部分内容。结果通过一段时间护理后,对所有患者进行观察记录,可知6例患者出现头晕、头痛及发热症状,2例患者出现切口愈合较慢,所有患者经过相关护理后,病情均有所改善,未出现切口不愈合和中枢神经系统感染等不良症状。结论对颈椎术后并发脑脊液患者的病情进行仔细观察,一旦发现脑脊液,立即采取相应护理措施进行护理,取得较好的临床效果。

  • 标签: 颈椎 脑脊液漏 护理方法 观察
  • 简介:摘要目的探讨脊柱手术出现脑脊液的主要原因,并制定相应的观察与护理措施。结果脊柱术后并发脑脊液的主要原因多为医源性,术中未及时修补损伤的硬脊膜,术后密切观察病情,查找原因,积极采取措施,能减少脑脊液外漏,促进病人早日康复。

  • 标签: 脊柱手术 脑脊液漏 观察 护理
  • 简介:摘要目的探究对脊柱返修手术术后并发脑脊液患者的临床治疗措施以及效果。方法选自本院2009年10月-2013年10月收治脊柱返修手术术后并发脑脊液24例,对其临床资料以回顾性方法进行分析,归纳其临床治疗措施和疗效。结果经治疗后患者拔管时间范围为5-14天,均顺利治愈出院,无患者出现感染、脑脊髓膜炎以及其它并发症状;所有伤口均为一期愈合。结论脊柱返修手术后并发脑脊液属于临床常见的并发症状,需要立即进行对症治疗,可收到良好的临床治疗以及预后效果。

  • 标签: 脊柱返修手术 脑脊液漏 治疗措施
  • 作者: 张涛 胡安文
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《国际外科学杂志》 2022年第04期
  • 机构:南华大学衡阳医学院附属怀化医院脊柱外科,衡阳 421001,南华大学衡阳医学院附属怀化医院脊柱外科,衡阳 421001 怀化第一人民医院脊柱外科,怀化 418000
  • 简介:摘要脑脊液脊柱外科手术一种常见的并发症,主要原因是术中发生硬脊膜破裂,是临床上面临的一个难题。脑脊液是一种保护大脑和维持颅内压的生理性液体,脑脊液若处理不当,可导致持续性头痛、恶心、呕吐,并增加脑膜炎的风险。正确有效的硬脊膜缝合和修补是恢复的基础,硬脊膜的修复难以通过药物途径得到缓解,因此脑脊液及时识别和细致修复,对于恢复和降低并发症至关重要。本文就近年相关不同的研究进行总结归纳,就脑脊液的病因和诊断及其修复方法等进行综述,为临床医师提供参考,以避免伤口和椎管内及颅内感染、延迟愈合、假性硬脊膜囊肿形成、脊髓神经受压等并发症发生,能对患者的快速康复有积极意义。

  • 标签: 脊柱 手术中并发症 诊断 治疗应用 脑脊液漏 硬脊膜
  • 简介:摘要:目的:为了分析脊柱手术中脑脊液的治疗方案与预防措施,并总结其疗效结果。方法:研究以我院在 2010年 2月至 2020年 5月期 间内脊柱外科内并发脑脊液患者群体中抽选观察对象,总计18例,在 excel表格应用中结合 mod函数将 18例患者分为两组,一组为常规组 9例 、一组为特殊组9例 ,两组分别以常规治疗方案以及持续性腰部蛛网膜下腔引流治疗方案进行治疗,统计后续疗效预防结果,并进行对比与总结。结果:治疗结果显示,特殊组患者在持续性腰部蛛网膜下腔引流之中,各项治疗指标均低于常规组,且组间对比间的差异十分明显,由于P值小于 0.05,故具有统计学意义且具备成立条件。结论:脑脊液患者需要规范治疗与采取预防措施,而持续性腰部蛛网膜下腔引流治疗具有较为理想的治疗效果,在预防严重并发症中具备良好的预防价值,所以经本文研究,该治疗方案可在临床得到广泛推广与应用。

  • 标签: 脊柱手术 脑脊液漏 治疗 预防 应用价值
  • 简介:摘要:目的:探究脊柱后路手术合并脑脊液实施护理干预的效果。方法:纳入2021年1月到2022年7月收治的46例脊柱后路手术合并脑脊液患者进行试验,将其选入整体护理组和基础护理组,各23例;基础护理组实行基础护理,整体护理组实行整体护理,比较整体护理组和基础护理组患者引流时间、住院时间、并发症发生情况和护理满意度。结果:整体护理组患者引流时间、住院时间比基础护理组短,P

  • 标签: 脊柱后路手术 脑脊液漏 护理效果
  • 简介:摘要 目的:比较医用胶联合明胶海绵与明胶海绵预防硬脊膜缝合术后脊液的效果。方法:回顾性分析2007年1月~2014年10月在宜春市人民医院采用医用胶联合明胶海绵(三明治法)和明胶海绵法预防术后脊液的临床资料,共42例。21例用医用胶联合明胶海绵(医用胶+明胶海绵+医用胶)预防脑脊液(三明治组);21例用明胶海绵预防脑脊液(明胶海绵组)。结果:比较两组的手术时间、术中出血量、硬脊膜切口长度、住院时间、总引流量、引流时间。三明治组术后引流量较明胶海绵组明显下降,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:医用胶联合明胶海绵可最大程度的覆盖术后缝合口,降低二次感染风险,减少引流量,有效降低术后脊液,预防术后脊液效果更理想。

  • 标签: 硬脊膜缝合术 脑脊液漏 医用胶 明胶海绵
  • 简介:摘要目的探讨颅脑外伤后常见并发症脑脊液的中西医结合治疗方法及效果。方法对颅脑外伤后脑脊液的28例患者进行分析总结。结果经过中西医结合治疗。27例经保守治疗后于4~15d内脑脊液停止。随访半年,未发现脑脊液,患者未遗留腰背痛及头晕头痛等症状。结论通过采用中西医结合方法治疗,脑脊液可治愈,特别是中药的运用对于减少脑脊液渗出,预防、减轻、消除并发症有积极意义。

  • 标签: 脑脊液漏 中西医结合疗法
  • 简介:摘要目的探讨分析腰大池持续外引流治疗垂体瘤经蝶术后脊液的临床效果。方法将我院46例垂体瘤经蝶术后脊液患者按照随机分配法分为治疗组(采用腰大池持续外引流治疗)和对照组(采用常规开颅手术治疗),将两组患者的临床治疗疗效以及控制脑脊液时间、住院时间等情况进行对比分析。结果治疗组治疗总有效率为95.7%,对照组治疗总有效率为69.6%,治疗组治疗效果明显优于对照组(P<0.05)。治疗组控制脑脊液时间以及住院时间均明显短于对照组(P<0.05)。结论腰大池持续外引流治疗垂体瘤经蝶术后脊液患者的临床效果良好,可有效改善患者的临床症状,减少患者的住院时间,可在临床上广泛推广、应用。

  • 标签: 脑脊液漏 垂体瘤经蝶术 腰大池持续外引流 临床体会