简介：摘要目的初步阐明第三横突综合征红外热成像特征，为第三横突综合征早期诊疗提供可视化依据。方法选取长沙市按摩医院治未病中心2016年09-2017年09月体检中心的180例受检者，随机分为第三腰椎横突综合征组、腰椎间盘突出症组及健康志愿者组共3组，每组60例，采集各组研究对象腰部、小腿部红外热成像图像，并进行定性与定量分析。结果第三横突综合征腰部热图呈深红色，中心位置出现高温白点，热区向两侧外延，小腿部呈蓝色低温分布；定量研究结果显示，第三腰椎横突综合征腰部平均温度高于腰椎间盘突出症组（P=0.004），高于健康志愿者组（P=0.013）；第三腰椎横突综合征组小腿平均温度低于腰椎间盘突出症组（P＜0.001）低于健康志愿者组（P=0.012）。结论第三腰椎横突综合征人群在腰部面部、小腿部有其特定的红外热图，为第三腰椎横突综合征的早期诊疗提供可视化依据。

简介：摘要目的探究急诊介入治疗合并院前心脏骤停急性心肌梗死临床效果。方法分析72例2007年2月至2017年10月合并院前心脏骤停急性心肌梗死患者，根据随机表分组。对照组采用静脉溶栓进行治疗；观察组在对照组基础上采用急诊介入治疗。比较两组患者合并院前心脏骤停急性心肌梗死治疗效果；胸痛症状消失时间、心肌酶谱恢复正常时间；治疗安全性；治疗前后心功能指标。结果观察组患者合并院前心脏骤停急性心肌梗死治疗效果比对照组高，P＜0.05；观察组胸痛症状消失时间、心肌酶谱恢复正常时间比对照组短，P＜0.05。观察组1例心力衰竭、1例心律失常、1例诱发出血和1例再次休克，发生率11.11%；对照组3例心力衰竭、4例心律失常、5例诱发出血和4例再次休克，发生率44.44%，P＜0.05。干预前心功能指标相似，P>0.05。干预后观察组心功能指标优于对照组，P＜0.05。结论急诊介入治疗合并院前心脏骤停急性心肌梗死临床效果和安全性高，可有效促进血管再通，减少不良事件的发生。

简介：摘要目的分析急诊介入治疗合并院前心脏骤停急性心肌梗死的应用效果。方法选择2015年3月至2016年3月本院收治的124例院前心脏骤停并发急性心肌梗死患者，分别设置对照组和观察组，每组62例，对照组给予溶栓治疗，观察组行急诊介入治疗，观察两种治疗方式的应用效果。结果观察组接受急诊介入治疗后，取得的总治疗有效率为88.7%，大大高于对照组的62.3%（P<0.05）；观察组心力衰竭、休克及出血发生率均明显低于对照组（P<0.05）。结论急诊介入治疗合并院前心脏骤停急性心肌梗死效果明显，且其并发症发生率低，建议推广应用。

简介：目的：利用院前对急性一氧化碳急性中毒患者实施救治。方法：包括脱离中毒环境、吸氧、建立静脉通道、护送患者到达医院进一步治疗等。结果：84例患者中除现场死亡5例外，其余79例患者均运送到医院进一步治疗。结论：急性一氧化碳患者行院前急救，使中毒症状缓解快，并能够极大改善患者预后，减少了病死率、致残率。

简介：摘要目的探究急性一氧化碳中毒病人院前抢救的抢救方法和临床意义。方法随机选取2016年1月至2016年6月在我院接收救治的急性一氧化碳重度患者58例，随机将其分为观察组与对照组，每组29例，其中，对照组患者入院后根据患者病情给予常规抢救，观察组患者行院前抢救措施及入院后救治，对比两组患者的救治效果。结果观察组抢救总有效率为96.55%，对照组抢救总有效率为72.41%，两组结果差异具有统计学意义。结论及时对急性一氧化碳重度患者实施院前急救，提升患者生存率，降低病死率，临床抢救效果较好，可进一步推广。

简介：摘要目的分析缩短眼科住院患者离院等待时间中品管圈活动的应用效果。方法选取我院眼科收治病患87例做为研究对象，将2015年的5月~2016年的5月住院治疗的43例患者做为对照组；将2016年的6月~2017年的6月住院治疗的44例患者做为研究组。对照组按照常规方法进行护理，研究组则实施开展品管圈活动后的针对性护理，对比离院等待时间及满意度。结果研究组离院等待平均时间明确短于对照组，且满意度与对照组相比更高，两组比较存在明显差异，P＜0.05。结论眼科护理工作中运用品管圈活动，能大幅缩短患者离院等待时间，促进患者对护理工作满意，对医院整体更加满意。

简介：摘要目的研究分析院前急性脑动脉夹层（AAD）的早期诊断及治疗；方法此次研究的对象是选择我院2014年1月至2016年1月院前救治的20例主动脉夹层患者，将其临床资料进行回顾性分析，分析早期临床特征及治疗手段。结果详细的问诊、体格检查及心电图检查对急性主动脉夹层的早期诊断极为重要，常能据此做出初步诊断。镇静、止痛、降压使用β受体主治剂控制心率是急性主动脉夹层治疗的关键。结论根据临床症状、体征、常规心电图检查，做到早期诊断、早期治疗、避免误诊、漏诊，提高患者存活率，改善愈后的关键。

简介：摘要目的急性心梗患者院前给予阿司匹林和替格瑞罗的疗效分析。方法选取本中心救治的90例患者（急性心梗），救治时间为2015年3月7日至2017年3月8日，采用电脑软件随机抽签的方式把患者分为对照组与观察组，两组患者数量均为45例，分别采用阿司匹林（对照组）以及阿司匹林+替格瑞罗（观察组）进行治疗，对比两组治疗结果。结果观察组（阿司匹林+替格瑞罗）治疗期间心肌梗死发生情况以及治疗后的心肌程度均优于对照组（阿司匹林），对比差异显著（P小于0.05）。结论阿司匹林联合替格瑞罗治疗急性心梗效果显著，值得推广。

简介：摘要目的比较双源CT与超声心动图两种检查方法在先天性心血管疾病诊断中的应用价值。方法共收集2017年2月至2018年2月期间临床确诊的60例先天性心血管急病患者。其中包括心血管内畸形患者22例，心脏畸形患者18例、大血管或者连接部位畸形患者20例。均行西门子双源CT检查和经胸超声心动图检查，将检查结果分别记为试验组和对照组，评价两种检查方式的诊断准确率。结果结果显示试验组先天性心血管疾病总检出率为96.7%（包括心血管内畸21例，心脏畸形17例和大血管或者连接部位畸形20例），对照组先天性心血管疾病检出率为83.3%（包括心血管内畸20例，心脏畸形14例和大血管或者连接部位畸形16例），两组检出率差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对于先天性心血管疾病患者采用双源CT检查，可以有效提高疾病的检出率，对于后续的诊疗具有重要意义。

简介：摘要目的减轻拇指屈肌腱腱鞘炎（dequervain，stenosynovitis，DQT）患者腱鞘内注射治疗过程中产生的疼痛，以便更多患者乐于接受腱鞘内注射（tendinoussheathinjection，TSI）治疗。方法收集咸水沽医院疼痛门诊2016年10月至2017年2月行TSI患者60例，随机分成A、B两组，A组使用4号针头注射治疗，B组使用6号针头注射治疗。结果A组患者治疗过程中疼痛减轻，痛苦小，心率波动范围小，表情痛苦少，体动少（p＜0.05）。结论4号针头行腱鞘内注射治疗，减轻了患者的痛苦，更加安全，增加了患者的依从性，值得推广。

简介：摘要目的对扩张型心肌病和缺血性心肌病采用超声心动图（二维、M型及多普勒超声心动图）诊断的临床价值进行分析。方法以我院收治的58例心肌病的患者为研究目标，其中扩张性心肌病（DCM）有28例，缺血性心肌病（ICM）则有30例，两组均实施超声心动图诊断，对其心脏形态学结构指标、血流动力学指标进行分析。结果超声心动图提示两组患者的左室内径均增大，DCM组增大尤为显著，伴有全心扩大，室间隔及左室心肌不增厚甚至弥漫性变薄，左室壁呈显著弥漫性运动减低。二尖瓣环径明显扩大，瓣口反流明显。ICM组则左心扩大，右心扩大不明显，左室壁运动减低幅度不一致，呈节段性、不运动甚至矛盾运动，且此处心肌变薄回声增强，常伴有缺血以外的室间隔及（或）左室心肌增厚，运动相对增强的现象，二尖瓣环径基本无改变。CDFI两组均出现心腔内血流颜色暗淡，但是DCM组明显高于ICM组，P<0.05。结论超声心动图对于扩张型心肌病和缺血性心肌病的诊断有明显的鉴别价值，且是无创性诊断，其诊断价值较高，效果显著。

简介：摘要目的分析可达龙院前急救治疗快速性心律失常患者的效果。方法选取快速性心律失常患者一共60例作为本文研究内容中的选取对象，收取时间（2015年2月1日-2016年2月10日），电脑随机分为观察组一组（30例快速性心律失常患者）、对照组一组（30例快速性心律失常患者），分别实施可达龙院前急救治疗以及常规治疗。结果观察组快速性心律失常患者的DBP（73.21±5.14）mmHg、SBP（102.11±12.01）mmHg、HR指标（75.01±4.61）次/min与对照组快速性心律失常患者的DBP（80.14±6.05）mmHg、SBP（115.15±12.05）mmHg、HR指标（111.01±4.09）次/min具有显著差异（P＜0.05）。结论通过对快速性心律失常患者实施可达龙院前急救治疗后，取得显著效果。

简介：摘要目的分析急性心肌梗死合并院前心脏骤停的急诊介入治疗临床疗效。方法选取我院2016年2月至2018年2月收治的急性心肌梗死合并院前心脏骤停且行急诊介入治疗的患者34例作为观察组；选取同期收治的急性心肌梗死合并院前心脏骤停且行溶栓治疗的患者34例作为对照组。对两组患者的治疗效果与体征变化进行观察和比较。结果观察组患者治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者休克、心衰、心律失常和出血的发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对急性心肌梗死合并院前心脏骤停患者运用急诊介入治疗的临床效果显著，能够提高其生存率，且治疗中不良反应发生率较低，安全性高，值得推广。

简介：摘要目的探讨院前急救在AMI伴心脏骤停患者紧急抢救中的应用效果。方法抽取2015-01至2016-12期间我院急诊科收治的104例AMI伴心脏骤停患者随机分组，对照组患者直接送入医院进行紧急抢救，研究组患者接受院前急救后送入医院进行抢救，统计各组患者存活情况。结果研究组经院前、院内抢救，其患者死亡率与存活率（7.7%、92.3%）均与对照组（36.5%、63.5%）存在显著差异，P＜0.05。结论应用院前急救对AMI伴心脏骤停患者进行抢救，可显著减少患者死亡率，保证患者生命安全，具有较高的临床推广价值。

简介：摘要目的对比研究院前急救与院内急救模式对脑出血患者近期预后的影响。方法此次研究的对象是选择本院治疗的脑出血患者120例，将其临床资料进行回顾性分析，并将进行过院前急救的60例设为观察组，由家属直接送至医院急救的60例设为对照组，对两组患者实施相同的治疗与护理方案，比较两组患者出院时的近期预后情况与并发症发生情况。结果观察组治愈37例，好转21例，总有效率96.6%，对照组治愈29例，好转18例，总有效率78.3%；并发症方面观察组发生率明显低于对照组。结论院前急救能显著提高脑出血患者的治愈率，降低并发症风险。

简介：摘要目的探讨铝碳酸镁混悬剂联合胃炎Ⅰ号方治疗慢性萎缩性胃炎疗效。方法选取2016年2月-2018年2月期间，在我院接受治疗的慢性萎缩性胃炎患者82例，采用奇偶分组法将患者分为2组，对照组患者接受铝碳酸镁混悬剂治疗，实验组患者接受铝碳酸镁混悬剂联合胃炎Ⅰ号方治疗。结果实验组患者的临床治疗有效率为97.56%，明显高于对照组的有效率，P<0.05；治疗后，两组患者的临床症状评分均改善，实验组患者的改善幅度明显优于对照组，P<0.05。结论慢性萎缩性胃炎患者接受铝碳酸镁混悬剂联合胃炎Ⅰ号方治疗，能够改善患者的胃部症状，临床效果良好，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨超声心动图临床诊断中的应用效果，评价其在右心功能评估中的应用价值。方法选取我院2015年4月~2017年9月期间收治的72例心房纤颤患者作为研究对象，及分组对照研究（观察组和对照组各36例），对比两组患者的诊断结论。结果与应用心电图诊断的对照组相比，应用超声心动图诊断的观察组的阳性检出率（94.44%＞80.56）相对更高（P＜0.05）。根据超声心动图的评估结果，与治疗前相比，治疗后心房纤颤患者右心功能得到显著的改善。结论在心房纤颤患者的临床诊断中，超声心动图是一种良好的选择，能够准确评估患者的右心功能，为疾病的临床诊疗和预后判断提供了重要的支持。

简介：摘要目的探讨圆锥动脉干畸形胎儿超声心动图检查的漏误诊原因。方法对本科室40例圆锥动脉干畸形胎儿（2013年5月到2018年6月间确诊）进行研究，产前均实施了超声心动图检查，将产前检查与产后检查结果进行对比，分析总结产前检查的结果。结果产前检查时3例胎儿出现漏诊，包括肺动脉闭锁1例，大动脉转位1例，法洛四联症1例，漏诊率为7.50%。出现误诊4例，其中1例右室双出口误诊为法洛四联症，1例右室双出口误诊为大动脉转位，1例大动脉转位误诊为右室双出口，1例法洛四联症误诊为共同动脉干，误诊率为10.00%。结论圆锥动脉干畸形胎儿超声心动图检查存在误诊和漏诊状况，未来需采取多切面检查，并依据各类型病理特征进行鉴别诊断，提升诊断结果。

简介：目的：采用超声心动图技术,尤其是组织多普勒显像（TDI）技术,评价不同阶段慢性肾脏疾病（CKD）患者的左心室（LV）收缩及舒张功能。方法：根据Cockroft-Gault公式所计算的校正肌酐清除率（CCr）,将54例CKD患者分为2组。第1组为CKD早、中期组（CCr〉29mL/min）,第2组为CKD晚期组（CCr≤29mL/min）;另选择27名健康对照者作为第3组。所有研究对象均接受常规UCG和TDI检查,观察TDI评估LV功能的价值。结果：与第3组相比,第1组和第2组的二尖瓣环舒张早期峰值速度（Em）显著降低（P均〈0.01）,第3、1、2组分别为（8.2±1.3）cm/s、（5.5±1.8）cm/s和（5.3±1.7）cm/s;第1组、第2组舒张早期与晚期峰值速度之比（Em/Am）均显著降低（P均〈0.01）,分别为（1.3±0.3）、（0.8±0.3）和（0.8±0.4）。第1组、第2组左心房均显著增大（P均〈0.01）,第3、1、2组左心房内径依次为（34.2±3.3）mm、（39.3±4.2）mm和（39.0±7.0）mm;左心室质量指数（LVMI）显著增高（P均〈0.01）,依次为（65.9±11.4）g/m^2、（97.6±26.9）g/m^2和（116.0±42.2）g/m^2。结论：早、中期CKD患者在LV收缩功能未显著降低时已存在舒张功能异常,超声心动图检查尤其是TDI技术有助于早期检出这些心脏改变。

简介：目的：应用UroVysion染色体及基因异常检测试剂盒,检测膀胱尿路上皮癌患者染色体3、7、17号和9号染色体短臂2区1带（9p21）位点的畸变情况,探讨这4种染色体畸变的临床意义及其组合辅助诊断膀胱癌的可行性。方法：采用UroVysion试剂盒中基因识别位点探针（LSI）9p21基因探针和着丝粒3、7、17探针（CEP3、CEP7、CEP17）,以荧光原位杂交（FISH）检测60例膀胱癌患者和20例非肿瘤泌尿系疾病患者的新鲜尿液标本,统计分析每条染色体在膀胱癌患者中的畸变率及其与膀胱癌病理分期、分级间的关系,计算4种探针组合检测膀胱癌的总阳性率。结果：①用FISH法检测发现,60例膀胱癌患者的尿脱落细胞核中3、7、17号染色体及9号染色体p16基因均有较高的畸变率,分别为61.7%（37/60）、56.7%（34/60）、55.0%（33/60）及66.7%（40/60）。3、7、17号染色体畸变中,除3例患者表现为17号染色体单倍体,其余均表现为多倍体,各染色体畸变率在不同病理分级患者间差异有统计学意义（P〈0.05）,但在不同病理分期患者间差异无统计学意义（P〉0.05）。9p21位点纯合性缺失者7例（11.7%）,单体者22例（36.7%）,多体者11例（18.3%）,9p21的畸变率在不同病理分期、分级患者间差异均无统计学意义（P〉0.05）。②60例膀胱癌患者4种探针组合检测的总阳性率为56.7%。20例非肿瘤泌尿系疾病患者中有2例FISH检测结果为阳性,特异度为90%。结论：我国人群中3、7、17号染色体和9p21位点畸变率很高,而其畸变与膀胱癌的早期发生、进展过程、恶性程度等密切相关。UroVysion试剂盒可在我国人群中开展应用,但其诊断灵敏度和特异度均较国外报道低。进一步寻找适用于国内膀胱癌的最佳探针组合,制定适当的阳性判断标准是非常必需的。