简介：摘要目的了解丹寨县常规免疫监测状况。方法对2010—2012年常规免疫接种率检测结果，采用差值(D)和比值(R)评价方法进行比较分析。结果评价结果显示差值(D)评价“不可信”占46.67%；比值(R)评价为“不可信”占66.67%，前者说明漏种儿童比较严重，个别地区可能出现免疫薄弱村寨，超生儿童、留守儿童和流动儿童可能出现免疫空白，后者说明各种疫苗应种人数报告接种率之间存在明显的逻辑错误。结论接种对象底数不清和报告接种率存在明显逻辑错误。

简介：摘要目的研究分析急性有机磷中毒病患的临床治疗方法与治疗特点。方法随机选取我院2012年5月至2014年11月收治的有机磷中毒病患40例作为研究对象。观察分析有机磷中毒病患治疗的特点与临床表现。结果结果显示，通过有效的治疗，40例急性有机磷中毒病患，经过系统的治疗方法治愈率高达95.55%。呼吸道吸入和广泛皮肤接触中毒的病患治愈率为100%，口服中度病患的病情较为严重，死亡1例。数据符合统计学差异(P<0.05)。结论针对急性有机磷中毒病患及时、正确的采取洗胃，及早、足量、反复、持续正确使用长托宁，及时准确、足量的使用解磷，能够有效避免病患各种并发症的产生。

简介：摘要目的比较急诊病人采集桡动脉与股动脉两部位血气分析的临床效果。方法将急诊科500例行动脉血气分析的病人随机分为桡动脉组与股动脉组各250例，对两部位采血的临床效果进行比较。结果两部位在一针穿刺成功率、误穿静脉、血肿形成例数、拒绝穿刺及疼痛程度等及按压时间方面比较，差异有统计学意义（p＜0.05）。结论为急诊病人行血气分析时应依据病人不同情况选择采血部位，提高穿刺成功率，减轻病人痛苦，提高护理质量，节省局部按压的时间，为急诊护士抢救患者的生命赢得更多的宝贵时间。

简介：目的:探讨经桡动脉途径进行急性心肌梗死冠状动脉介入治疗(TRA-AMIPCI)的可行性和安全性。方法:2011年8月-2013年7月收治发病12h内的急性心肌梗死(AMI)患者22例,对其进行TRA-PCI治疗,记录血管病变情况、TRA-PCI的疗效以及并发症。结果:22例AMI患者中,共放置支架24枚,1次桡动脉穿刺成功率86.7%。TRA-PCI成功率91%。术后拔除桡动脉鞘管加压包扎,无须停用肝素治疗,也无体位限制。1例出现前臂血肿,经保守治疗后痊愈,无桡动脉闭塞及神经损伤并发症。结论:对血液动力学稳定的AMI患者,TRA-PCI治疗具有血管并发症少且无须中断肝素抗凝治疗的优点,安全可行,可作为AMI急诊介入治疗方法之一。

简介：摘要目的探讨紫杉醇双途径用药联合顺铂静脉应用治疗晚期卵巢癌的疗效。方法观察28例晚期卵巢癌减瘤术后合并腹水患者，予紫杉醇+顺铂静脉滴注化疗，1周后予紫杉醇腹腔灌注，3周为1周期，完成3周期后观察疗效与不良反应。结果完全缓解（CR）17.9%，部分缓解（PR）57.1%，总有效率（CR+PR）75%，腹水控制有效率89.3%。主要不良反应为骨髓抑制及消化道反应。结论紫杉醇静脉和腹腔双途径应用联合顺铂静脉化疗对晚期卵巢癌疗效肯定，不良反应均可耐受。

简介：摘要目的探讨多途径综合护理对神经源性膀胱患者的干预效果。方法选择2012年5月至2014年10月于我院就诊的神经源性膀胱患者86例，随机分为对照组和治疗组各43例。对照组患者在常规西医治疗的基础上单纯给予常规护理干预；治疗组患者则给予多途径综合护理干预，主要包括健康教育、间歇导尿指导、饮水指导、膀胱功能训练、心理干预，连续干预15d。用WHO生存质量测定量表简表评定两组患者经护理干预前后生活质量的改善情况；比较两组患者住院期间泌尿系感染的情况；评价两组患者对护理工作的满意度。结果患者经护理干预后生活质量较干预前有所提高，躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能、认知功能评分均有所升高，以治疗组患者的升高幅度更为突出，差异有统计学意义（P＜0.05）；经干预后治疗组患者住院期间泌尿系感染率34.8%，明显低于对照组患者的感染率62.8%，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组患者经干预后对护理工作的满意度更高，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论多途径综合护理能提高神经源性膀胱患者的生活质量，降低泌尿系感染率，且对护理工作满意度高，值得临床深入推广。

简介：摘要继续医学教育作为医学教育体系的重要组成部分，是以学习新理论、新知识、新技术、新方法为主的一种终生教育。在终生教育思想的指导下，继续医学教育日益普及，其主要表现为各级各类项目培训已成为继续医学教育的重要形式之一1。本文对我省疾控系统继续医学教育学分获得需求现状进行分析，探讨其开展过程中存在的问题，并提出建议，促进疾控系统继续医学教育工作的开展更加规范、科学，以适应医学科学技术和卫生事业发展。

简介：2010年由上海市自主研发的上海市免疫规划信息系统在全市范围内开始试点工作,2011年6月金山区率先完成全部接种单位信息化运行工作,为评估系统应用情况,特对预防接种工作人员和受种儿童家长进行认知满意度调查.

简介：摘要目的对显微外科手术不同入路治疗颅脑肿瘤的临床效果及临床途径进行分析探讨。方法选取88例颅脑肿瘤患者作为研究对象，以患者不同的颅脑肿瘤病灶位置为依据采取不同入路方式的显微外科手术进行治疗，同时对手术的临床途径及治疗效果进行分析。结果本文研究的88例患者中行颅脑肿瘤全切除的有79例，次全切除的有6例，其余2例行大部分切除术；术后进行随访24个月，该组患者的临床原发症状基本消失，觉得多数患者可以进行正常的工作和学习，术后无致残以及生活无法自理等后遗症；患者手术前后在生活质量评分对比上差异显著性（P<0.05）。结论治疗颅脑肿瘤时应依据患者病灶的不同位置为依据选择不同手术入路的显微外科手术，这样才能有效的提高外科手术的治疗效果，提高患者生活质量。

简介：摘要目的通过对汕头市免疫规划现状调研，了解全市免疫规划工作进展，分析存在问题，为今后免疫规划工作顺利开展提供可行性依据。方法对汕头市2013年免疫规划疫苗接种实施、规范化管理、接种率监测、接种人员培训和疫苗针对传染病监测等进行调查，采用描述流行病学方法进行分析。结果汕头市2013年加强免疫规划规范化建设后，常规接种基础免疫报告接种率在99.74-99.80%，加强免疫报告接种率在99.61-99.72%，保持较高的免疫接种率水平，预防接种门诊信息化覆盖率达100%，疫苗针对传染病发病率明显下降。结论合理配备免疫规划工作人员及加大经费投入，规范化管理，加强技术指导及人员培训，以确保汕头市免疫规划工作可持续性发展。

简介：摘要针对天祝县安远镇中心卫生院免疫规划工作卡、证、册不符，管理混乱等问题，通过认真分析、调查研究，实行村医例会制度、目标责任考核、预约接种等方式，使免疫规划工作明显上了一个新台阶。

简介：目的：通过对上海市卫生“十二五”规划的中期评估，摸清“十二五”规划各项卫生工作方面具体的进展情况，以评估结果为下一阶段的规划工作提供科学的实证依据。方法：上海各区县卫生局（卫生和计划生育委员会，以下简称“卫生计生委”）及直属单位自评、上海市卫生计生委组织领导及专家现场调研和第三方评估。结果：上海市“十二五”规划中期各指标完成的达标情况显示规划取得显著成效，基本达到时间过半，任务过半的要求，但同时也可见在资源配置、人力资源、卫生急救服务等方面离目标还存在距离。结论：需要重点解决服务供给与居民需求不平衡这一主要矛盾，完善配套政策制度，并制定相应的解决措施，保证卫生规划的顺利实施。

简介：摘要目的探讨经两种给药途径对奥沙利铂（L-OHP）化疗所致毒性反应的影响和护理措施。方法将65例选择奥沙利铂为主化疗的病人随机分为两组，分别经外周静脉留置针和外周静脉置管（PICC）输入奥沙利铂，通过奥沙利铂专用神经毒性分级指标观察病人化疗所致毒性发生率及严重程度。结果根据奥沙利铂专用神经毒性评估指标，外周静脉组和PICC组神经毒性发生率差异有统计学意义（P＜0.05），PICC组神经毒性发生率明显低于外周静脉组。结论经PICC途径输入奥沙利铂可减少其慢性神经毒性。

简介：摘要阐明毒性中药的应用原则。从中药配伍、炮制、煎煮、剂型、给药途径、论述影响中药毒性的主要因素，为临床合理用药提供依据。

简介：摘要目的探讨在老年晚期大肠癌患者中联用雷替曲塞及顺铂进行双途径化疗的临床疗效及安全性。方法对2011~2013年我院收治的48例老年晚期大肠癌患者进行随机数字表法分组，每组24例，将其中实施雷替曲塞及顺铂进行静脉滴注化疗者归为对照组，将实施雷替曲塞静脉化疗＋顺铂腹腔灌注治疗者归为观察组，比较并评估两组的临床治疗结局，主要包括近期疗效、安全性等两个方面。结果观察组治疗后可取得58.3%的近期疗效（包括CR3例，PR11例），较之对照组的20.8%更为理想，比较差异明显（P＜0.05）。在安全性方面，观察组治疗后有9例（37.5%）出现不适，与对照组的45.8%相对比略优，但比较差异不明显（P＞0.05）。结论为老年晚期大肠癌患者提供雷替曲塞静脉化疗及顺铂腹腔灌注的双途径化疗法治疗，能够取得更为理想的临床疗效，且安全性相对可靠，适合在今后的临床上普及应用。

简介：福建省免疫规划信息管理系统是居民健康信息系统的重要组成部分，对提高免疫规划工作管理水平、方便群众、减轻基层人员工作负担有重要意义。本文介绍了福建省居民健康信息系统免疫规划信息管理系统的建设背景、建设方法、系统构成、网络构架、业务流程。通过免疫规划信息系统建设在国内率先使用社会保障卡作为接种儿童的识别介质、使用电信的“政务外网”作为专网、实现与省居民健康信息共享、产科接种信息登记，一地建卡、异地接种、信息同步共享，全省短信预约通知接种等功能，提升了免疫规划信息化水平，并对系统建设及应用过程中存在问题进行了探讨。

简介：随着肺动脉高压（pulmonaryarterialhypertension,PAH）病理、生理机制研究的进展,现已明确PAH患者处于一种严重的氧化应激和氮化应激状态,加速了疾病的进展过程[1]。然而,目前的治疗仍然是针对内皮素、一氧化氮（nitricoxide,NO）和前列环素途径,以改善临床症状为主。

简介：摘要目的研究蜂胶总黄酮对大鼠肠道放射损伤的保护作用以及对P38丝裂原活化蛋白激酶途径的影响。方法50只大鼠随机分为5组正常对照组，模型组，总黄酮高低剂量组（200ml/kg/d，100/kg/d），N-乙酰半胱氨酸组，除正常对照组外其余各组给药后第4天予6MVX线单次腹部照射9Gy，照射后3d处死大鼠取材，原位末端标记法检测肠黏膜凋亡，酶联免疫吸附法（ELISA）测定TNF-α含量，蛋白印迹法检测P38MAPK的表达情况。结果模型建立成功模型组TUNEL法肠黏膜凋亡明显增多，P38MAPK活化和TNF-α表达亦明显增加(P<0.05)；与单纯照射组相比，蜂胶总黄酮组肠黏膜凋亡减少及P38MAPK活化受到抑制，TNF-α表达减少，差异有统计学意义（P<0.05）。结论蜂胶总黄酮对大鼠急性放射性肠损伤有一定保护作用，其机制可能与一定程度抑制P38MAPK激活，减少TNF-α表达有关。

简介：摘要目的了解2011年顺庆区儿童扩大国家免疫规划疫苗接种率，评价免疫规划工作开展情况。方法用容量比例概率抽样法，随机抽取30个村，每个村抽7名适龄儿童，现场调查210名儿童。结果建卡率、建证率100%，卡证相符率89.05%，扩大国家免疫规划疫苗基础免疫接种率均在95%以上，四苗全程接种率91.90%，乙肝全程接种率91.43%，加强免疫接种率除6岁组白破二联疫苗接种率86.19%和6岁组A+C流脑疫苗接种率87.14%，其余接种率均在90%以上。结论顺庆区的国家免疫规划疫苗接种率总体维持在较高水平，但部分疫苗接种率较低，应进一步加强免疫规划工作。

简介：目的：比较冠状动脉内经导引导管和经微导管注射硝普钠对急性冠脉综合征（ACS）患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）时无复流现象（NR）的疗效。方法选择四川省巴中市中心医院心内科2009年1月-2013年9月在实施PCI时出现靶血管NR的ACS患者55例，男性32例，女性23例。根据注射硝普钠的方式分为微导管组（n=31）和导引导管组（n=24），两组分别在NR时冠状动脉内注射硝普钠50μg/次，每2-5min重复直至NR消失。比较两组治疗前后TIMI血流分级、TIMI血流帧数（TFC）、不良反应和死亡的发生率。结果微导管组和导引导管组分别有29例（93.5%）和19例（79.2%）的患者TIMI血流分级改善，差异无统计学意义（P=0.22）。治疗后，微导管组TFC由（57.7±8.2）帧减少至（10.3±5.9）帧，导引导管组由（56.8±9.2）帧减少至（15.2±6.3）帧。两组治疗前后比较差异均有显著统计学意义（P均＜0.01），且治疗后微导管组TFC明显低于导引导管组（P＜0.05）。治疗后微导管组ITFC明显高于导引导管组[（0.82±0.11）vs.（0.73±0.11），P=0.004]。术后微导管组和导引导管组各有2例（6.5%）和5例（20.8%）住院期间死亡，差异无统计学意义（P＞0.05）。微导管组和导引导管组各有3例（9.7%）和5例（20.8%）发生一过性低血压，两组低血压发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论经微导管注射硝普钠至靶血管远端治疗ACS患者PCI中NR疗效优于经导引导管。