简介：肱骨外上髁炎是最常见的骨科疾病,保守治疗效果良好。少数病例治疗无效,临床称顽固性肱骨外上髁炎。究其原因多为诊断错误导致治疗失败。本文通过总结5例典型病例,认为顽固性肱骨外上髁炎应与骨间背侧神经卡压症及肱桡滑囊炎鉴别。

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简介：在硬脊膜外麻醉下行腹部手术时,常可见因内脏牵拉反应给患者造成的痛苦,影响手术正常进行。单纯通过加大局麻药剂量或使用杜冷丁、芬太尼、异丙嗪等

简介：新生儿因早产、出生体质量低等因素,及危重新生儿和外科术后新生儿因自身吸吮功能及胃肠功能低下,无法通过胃肠道途径补充新生儿所需营养[1],因此临床需要通过建立静脉通路的方式及时给予新生儿肠外营养支持。由于新生儿血管壁较薄且脆性大,

简介：小夹板外固定治疗骨折已有数千年的历史,它具有多种优点,如方法简单,随时调整,不固定上下关节,患者可早期活动、防止关节僵硬,骨折愈合快,疗程短,肢体功能恢复好,取材方便,费用低廉等,深受患者的欢迎。但是,小夹板外固定治疗四肢骨折的并发症却时有发生,尚未能得到充分的重视,给病员带来痛苦和损失。本文收集文献中的164例加以分析讨论,以便兴利除弊,扬长避短。

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简介：【摘要】目的 探究 CBCT对腕关节骨折石膏外固定术后有何价值。方法 挑取 2019年 8月至 2020年 1月本院 30例腕关节骨折患者，以随机数字表法分为对照组、观察组各 15例， 对照组： DR平片，观察组： CBCT，对比两组诊断结果。结果 观察组 30例患者中发现骨折错位≤ 2mm10例，＜ 2mm5例，累及关节面 16例，游离碎骨片 13例，舟骨骨折 2例，观察组能够清晰显示腕关节骨折复位情况，以及关节面受累情况。结论 CBCT能够明确骨折，发现隐匿性骨折，减少平片漏诊情况，对腕关节骨折能够准确分型。同时，可避免骨折复位石膏外固定干扰，能够清晰显示骨折术后复位和愈合情况，具有重要临床价值。

简介：近年来，外周动脉留置导管在ICU应用越来越广泛。一方面用于需要频繁采集动脉血标本进行血气分析的患者，以减轻患者的疼痛及血管壁损伤，并能减轻临床护士工作量；另一方面用于需要持续动态监测有创血压的危重患者，为医生提供迅速、直观、准确的血压数值，及时发现瞬间的动脉血压变化，提高临床监测效率，实时指导临床用药。因此，维持外周动脉留置导管通畅成为护理关注的焦点。如果导管阻塞，不仅影响正常的监测，还可能威胁患者的生命、增加医疗费用。所以，广大护理工作者进行了大量的研究，取得了一定的进展。现综述如下。

简介：摘要：进行疾病临床治疗时，往往会利用输液方式实施给药治疗，但是静脉穿刺会给患者带来疼痛感，相对于成人来说，静脉穿刺的疼痛是很多儿童患者都不愿承受的，因此，随着医疗技术的不断发展，静脉留置针应运而生并且快速投入临床应用，静脉留置针的应用能够发挥较少静脉穿刺痛苦、提高输液效率等积极作用，同时也有一些风险问题的存在，基于此，本文借助实际观察分析，主要讨论小儿外周静脉留置针使用中的风险管理，以期促进小儿护理水平的提升。

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简介：摘要：目的：分析我院PIVAS肠外营养处方的合理性，以规范肠外营养的临床使用。方法：通过医院信息系统HIS等技术抽取本院2022年1月—2023年12月期间PIVAS执行的2150例肠外营养处方作为研究对象，按照一定标准对其合理性和不合理问题类型进行分析。结果：2150例肠外营养处方中包括1184例合理处方，占比55.07%，966例不合理处方，占比44.93%。不合理处方中包括糖脂比不合理（49.90%）、其他药物添加不合理（16.05%）、阳离子浓度超标（4.54%）、氨基酸浓度不合理（46.79%）、药理营养素使用不合理（33.95%）、热氮比不合理（6.73%）、葡萄糖浓度不合理（2.07%）等类型。结论：我院PIVAS肠外营养处方存在较为明显的不合理问题，需要对相关人员进行培训指导，规范处方应用，提高患者用药安全。

简介：目的探讨带血供第二跖骨底移植术修复外踝缺损的可行性.方法对30例成人下肢标本解剖观测了第二跖骨底的形态、结构和血供来源,设计了以足背血管为蒂的第二跖骨底骨瓣,将之转位修复外踝缺损.结果共临床应用6例,随访3～11月,近期效果满意.结论该骨瓣血管解剖位置恒定,手术简便,转位灵活,对供区影响小,再造外踝的外形近似正常,是修复外踝缺损的一种有效的新术式.

简介：患有恶性颈动脉体瘤的陈某手术治疗5年后不幸复发，恶性肿瘤已侵润颅底，并累及颈、椎动脉，生命危在旦夕。上海第二医科大学附属第九人民医院医务人员勇闯“禁区”，施行高难度的颅内、外颈动脉搭桥术，并行颅颌面联合切除颈动脉体瘤术获得成功，患者奇迹般地起死回生。据查阅文献，国内尚未见此类手术报道。

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简介：目的了解重症老年患者应用肠外营养的血糖管理情况及对28d病死率的影响。方法选取2015年5月15日至7月15日河北省25家三级甲等医院重症医学科（intensivecareunit,ICU）收治的所有应用肠外营养的重症老年患者作为调查对象。根据患者28d生存与否分为生存组和死亡组,对2组血糖监测情况进行统计分析。结果2组患者性别、入科分类、入科诊断及住ICU时间比较差异均无统计学意义（P＞0.05）,单因素分析结果显示,28d病死率与APACHEⅡ评分、血糖最高值、血糖最低值、血糖波动值有关（P＜0.05）,多因素回归分析结果显示,血糖最高值和血糖波动值均为28d病死率的危险因素（OR=1.263,OR=1.159）。结论应加强对应用肠外营养的重症老年患者的血糖监测及管理,根据血糖监测指标调整胰岛素用量,避免低血糖及血糖波动。

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简介：【摘要】 目的：观察对掌骨骨折患者实施自制夹板外固定的临床效果。方法：从我院2021年1-12月期间选50例掌骨骨折患者进行治疗，在治疗以及复查期间就运用X线进行检查，更加X线检查结果对患者患者固定方式进行调整，观察患者的骨折愈合的情况。结果：在对50例患者进行研究后发现，患者的骨折情况均得到了愈合，并且骨折愈合的时间均在（6.24±1.75）周，患者的手功能愈合情况较好，在运用TAM评定后优38例，良12例，差0例。结论：对掌骨骨折患者实施自制的夹板进行外固定，能够取得良好的愈合情况，并且运用该方法进行外固定治疗医疗费用也更低，建议推广。

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简介：摘要：目的：以风湿类疾病关节炎为研究对象，探讨中医外治治疗护理干预措施对此类患者的应用效果。方法：选择我院2023年2月-2023年10月之间接收的66名风湿类关节炎患者为研究对象，将其按照患者编码双数及单数分类为一般组与研究组，分别应用不同治疗干预方式，对比两组患者关节部位健康状态及两组患者治疗期间生活质量。结果：研究组风湿类关节炎患者在护理结束后关节健康水平高于一般组风湿类关节炎患者且研究组风湿类关节炎患者治疗期间生活质量得分高于一般组风湿类关节炎患者，两组患者治疗数据之间对比存在差异性（P＜0.05）。结论：中医外治治疗护理干预措施在风湿类关节炎患者中具有改善患者治疗效果的积极作用，且可提升风湿类关节炎患者在治疗期间生活质量水平。