简介：摘要目的探讨外科重症监护室(简称SICU)床旁交接班checklist的实施对护理床旁交接班质量的影响。方法制定床旁交接班checklist，分别收集传统的交接班方式(对照组)与新型的床旁交接班模式（实验组）下护理质量考评结果，并进行统计学分析；同时发放问卷调查表，了解对照组及实验组患方、护士及医生的满意度情况并进行统计学分析。结果对照组共抽查318个床单元，交接班质量不符合规范要求252项；实验组共抽查314个床单元，交接班质量不符合规范要求89项，两组对照比较，差异有统计学意义（P＜0.01)。实验组患方、护士及医生的满意度较对照组明显提高，差异有统计学意义（P＜0.01)结论SICU床旁交接班checklist的实施提高了床旁交接班的质量，减少了护理安全隐患。

简介：摘要目的探讨即时床旁超声检查(point-of-care ultrasonography，PoCUS)诊断急性肺栓塞(pulmonary embolism，PE)的临床价值。方法收集2017年1-11月河北医科大学第二医院东院区住院的可疑急性PE患者196例，根据CT肺动脉造影(computer tomography pulmonary angiography，CTPA)检查结果将患者分为非PE组(143例)和PE组(53例)。PoCUS观察有无右心室功能不全(右心室扩张、右心室游离壁运动幅度减低、三尖瓣反流速度增快和三尖瓣环收缩期位移减低)、下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis，DVT)和胸膜下肺实变，一个或多个参数阳性作为PoCUS诊断PE阳性征象。结果以CTPA为诊断金标准，经胸超声心动图(transthoracic echocardiography，TTE)、下肢静脉加压超声(lower limb vein compression ultrasonography，CUS)与肺部超声(lung ultrasonography，LUS)联合诊断PE的敏感性(94.34%)、约登指数(0.531)和ROC曲线下面积(area under the ROC curve，AUC)(0.765)最高。LUS诊断PE的特异性(94.41%)和准确率(81.63%)最高，误诊率(5.59%)最低。TTE、CUS与LUS联合诊断PE的敏感性高于TTE与CUS联合(P＝0.016)，TTE、CUS与LUS三者联合诊断PE的整体准确性高于TTE和CUS联合(P<0.005)。结论TTE、CUS与LUS联合诊断PE的准确性最高，LUS诊断PE的特异性高，误诊率低，建议在临床上推广应用。

简介：摘要总结84例经右颈内静脉、左锁骨下静脉两种不同的穿刺插管，行气囊电极床旁紧急心脏临时起搏的经验。按Seldiger方法行静脉穿刺置管，按Swan-Ganz球囊导管操作方法推送气囊电极导管，在X线透视条件下，根据室性早搏的出现或体表起搏心电图判断电极进入右心室，行右心室心内膜临时起搏。结果84例全部获得成功，其中左锁骨下静脉76例，右颈内静脉8例。两者开始穿刺至起搏成功时间3～10min，起搏效果肯定，起搏时间2～15天。术后胸片证实导管头位置与体表心电图图形定位的部位完全一致。除5例电极移位外，全部病例未发生心脏穿孔、气胸、血胸及感染等并发症，除4例死于原发病外，余均痊愈出院。结论本方法创伤小、安全有效、无需X线引导，值得急救推广应用。

简介：摘要目的探讨床旁重症超声对休克患儿的诊断及治疗价值。方法选择2019年5月1日至2020年4月31日中国医科大学附属盛京医院PICU收治的休克患儿，并对休克患儿应用休克患者快速超声评估(rapid ultrasound in shock，RUSH)方案进行心肺及腹部形态、功能评估，以辅助休克诊断及治疗。结果26例休克患儿，入院时立即根据RUSH方案进行评估，诊断为脓毒性休克8例，心源性休克6例，低血容量性休克6例，混合性休克6例。心源性休克患儿左室射血分数(26.5±8.24)%，下腔静脉宽度均大于10 mm，休克纠正后左室射血分数上升至(32.17±26.11)%。脓毒性休克患儿入院时左室射血分数(73.25±1.28)%，休克纠正时左室射血分数(50.12±31.41)%。26例休克患儿液体复苏1 h后9例(34.6%)肺部超声发现较多B线；其中，心源性休克液体复苏1 h后约50%患儿肺部超声发现较多B线，存活患儿休克纠正后11例(57.9%)出现较多B线，但仅有6例患儿查体可闻及水泡音。结论根据RUSH方案对休克患儿容量状态、心脏功能、容量反应性及病灶进行评估，结合病史及其他临床资料，更早更准确地分辨休克类型并辅助指导液体复苏，利于患儿的精确、个体化液体管理和治疗。

简介：【摘要】 目的 探讨床旁超声引导下清宫术的临应用价值。方法 我院2017年4月~2020年4月180例盲视清宫术与180例床旁超声引导下清宫术结果对照比较。结果 盲视清宫术中1例子宫穿孔，18例术后仍有残留物，14例未取出胎囊或者节育环，成功率81.7%。床旁超声引导下清宫术1例带器妊娠，宫内环嵌顿肌层，妊娠囊吸出，节育环未取出，1例瘢痕妊娠，部分孕囊取出，二者均转宫腔镜手术。成功率为98.9%。结论 床旁超声引导下清宫术成功率明显高于盲视下清宫，减轻患者痛苦，缩短手术时间，减少并发症，具有显著的临床应用价值。

简介：摘要目的观察床旁血滤治疗重症胰腺炎的效果。方法本次研究对象均选自于2015年10月10日-2016年10月10日期间，均为我院收治的重症胰腺炎，共计70例。通过单双号分组法，将其分为两组。两组患者均使用常规综合治疗，其中甲组35例患者加用床旁血滤治疗，乙组35例患者单纯使用常规综合治疗。将两组患者治疗前后的肌酐（Scr）、谷丙转氨酶（ALT）、尿素氮（BUN）、血清谷草转氨酶（AST）、血清淀粉酶（AMS）各指标的变化进行对比，并观察患者的治愈率、死亡率以及临床治愈时间。结果治疗后，甲组患者的Scr、ALT、BUN、AST、AMS水平均较治疗前以及乙组更低，P<0.05；甲组患者的治愈率为100.00%，高于乙组，死亡率为0.00%，低于乙组，P<0.05；两组患者的临床治愈时间对比差异较大，甲组明显较乙组更短，P<0.05。结论在常规综合治疗的基础上，使用床旁血滤治疗重症胰腺炎患者的效果更佳，可提高患者的临床治愈率，值得推广应用。

简介：目的探讨对病情危重、不便搬动的严重缓慢性心律失常且同时为永久起搏器适应症的患者,行床旁临时起搏的新方法。方法入选CCU住院病人40例，均为心室率＜40次/分伴晕厥、黑朦拟择期安置永久起搏器者。在非X线透视下经右股静脉送入电极导管，记录放置起搏导管所用时间，观察其并发症。结果电极置入40例患者临时起搏均成功，安置电极导管所用时间2～14min，平均(8.4±3.8)min；2例起搏电极位于右室流入道者术后6小时及第二天出现起搏不稳定，调整电极导管至心尖部，达稳定起搏。结论无X线透视下,经股静脉床旁心脏临时起搏操作简便、快捷、效果肯定。

简介：摘要ICU现在已经成为危重病人在医院的抢救中心，ICU床旁护士交接班是临床护理的重要环节，交接班的质量对护理工作有着承上启下的作用，也直接关系到患者的护理、治疗的准确性和连续性及救治成功率。本文对近几年ICU床旁交接班的国内外现状进行了综述，并对ICU床旁交班前景进行了展望。

简介：摘要：为了改善患者住院体验，树立以“患者为中心”的医疗信息服务理念，优化医护人员的照护流程，为住院患者提供优质贴心照护的同时，创造互联网资源接入病房的新模式，为患者带来更多医疗信息，构建未来智慧病房医疗服务系统逐渐成为必不可少的环节。目的：改善患者住院体验，优化就医流程，推动医疗服务信息化建设，提高服务质量。方法：以床旁智能交互系统为核心平台，依托成熟的物联网技术，通过便捷的软硬件对接，拓展床旁支付、床旁点餐、输液动态监测、床旁医生查房等软件应用系统。

简介：摘要：应用床旁超声可实现危重症患者快速诊断，在急诊医学和重症医学广泛应用，对急性呼吸衰竭、休克、严重创伤实现快速诊断[1-3]。围术期是床旁超声最重要的应用领域之一[4]，笔者使用床旁超声对围术期不明原因低氧血症4例进行诊断及鉴别诊断，证实床旁超声在围术期的应用价值。

简介：【摘 要】目的：探究危重患者床旁留置鼻空肠营养管的应用效果。方法：筛选2018年6月至2020年10月收治的86例危重患者，随机投掷法分为对照组（鼻胃管安置）与观察组（给予鼻空肠营养管）。比较两组置管成功率、营养指标变化、并发症发生率。结果：观察组一次置管成功率高于对照组（P＞0.05）；治疗后，观察组ALB（33.72±3.24）g/L、PA（194.13±14.76）mg/L均高于对照组（31.07±2.88）g/L、（176.94±10.64）mg/L（P＜0.05）；观察组并发症发生率6.99%低于对照组25.63%（P＜0.05）。结论：鼻空肠营养管在危重患者中效果显著。

简介：[摘要]目的：分析老年患者床旁肺部超声的临床应用价值。方法：选取我院2020年5月～2021年8月收治的老年急性呼吸衰竭患者104例作为研究对象，患者均采取床旁肺部超声检查，并且根据患者的病情实施呼吸支持治疗，一年后随访患者将患者分为生存组与死亡组。通过分析两组患者的一般资料，分析肺部超声检查的相关参数，判断其在改善患者预后中的应用价值。结果：存活组患者的肺部超声检查评分低于死亡组，并且右侧膈肌位移、左侧膈肌位移均高于死亡组，P〈0.05统计学有意义。通过绘制ROC曲线可知，超声检查评分、右侧膈肌位移、左侧膈肌位移、平均膈肌位移的曲面下面积分别为0.652、0.758、0.761、0.775，其中右侧膈肌位移、左侧膈肌位移、平均膈肌位移有更好的预测价值。结论：老年患者床旁肺部超声检查的应用有极高的价值，对评估患者预后有积极的作用，因此值得临床推广应用。

简介：摘要：随着医学技术的不断进步，床旁连续性肾脏替代治疗（CRRT）在老年多器官衰竭的救治中发挥着日益重要的作用。本文综述了床旁CRRT在老年多器官衰竭患者中的应用现状，探讨了其治疗机制、优势以及存在的挑战。通过临床实践案例分析，总结了床旁CRRT在老年患者中的治疗效果及护理要点，旨在为临床医师提供更有效的治疗策略，提高老年多器官衰竭患者的生存率和生活质量。

简介：摘要：目的：在《皮肤性病学》教学中，应用床旁教学结合CBL教学模式，探究教学效果。方法：纳入研究时段2021年6月至2022年3月期间，抽取在21级的医学生60名，由其开展对照研究，以不同的教学方式，分为两组，即对照组30名，用常规教学，观察组30名，用床旁教学结合CBL教学模式，随后对两组期末考试成绩、教学效果进行对比。结果：（1）针对两组纳入者的期末考试成绩进行对比，观察组较对照组高，P

简介：【摘要】目的：提高妇幼健康意识，保障母婴安全。方法：从结婚备孕开始干预，从产检门诊和孕妇学校建立医院-社区-家庭上下联动的模式，加强产房专科能力建设，从专科培训到应急演练，不断提高助产技术水平，保证孕产期安全管理。结果：缩短了DDI时间，提高了危急重症孕产妇的救治成功率。结论：多措并举让人民群众的获得感、安全感、就医体验感均有了明显的提高！

简介：

简介：【摘要】目的：运用对比实验原理验证情境代入床旁护理模式在冠心病患者中的实施效果，并针对患者自护能力、负性情绪、生活质量方面作详细阐述。方法：于2022年4月--2023年4月期间开展研究，取该期间在我院进行治疗的冠心病患者为研究样本，涉及人数共计70例，借鉴单双数分组原理将所有患者均分成研究组（情境代入床旁护理模式）、对照组（常规护理），后对组间数据进行对比分析，观察结果差异。结果：相较于对照组，研究组患者自护能力评分：自护概念、自我护理技能、健康知识水平、自护责任感均显优，负性情绪：焦虑、抑郁评分显低，生活质量数据：社会功能、心理功能、躯体功能、物质生活皆显优，组间P值显示＜0.05标准，表明有统计学意义。结论：情境代入床旁护理模式临床应用中可明显改善冠心病患者自护能力，缓解其不良情绪，改善预后生活质量，整体应用效果确切，建议临床广泛采纳应用。

简介：【摘要】目的：本研究旨在探讨情境代入床旁护理模式对冠心病患者自护能力、负性情绪及生活质量的影响。方法：将210名冠心病患者随机分为观察组和对照组，观察组接受情境代入床旁护理模式，对照组采用传统护理模式，通过评定自护能力、负性情绪及生活质量等指标，使用t检验进行数据分析。结果：观察组患者在自我认知程度、自我护理能力、遵医行为、焦虑程度、抑郁程度、生活自理能力、社交活动和身体健康状况方面均显著优于对照组（P＜0.05）。结论：情境代入床旁护理模式对冠心病患者的自护能力、负性情绪及生活质量具有显著促进作用，为临床护理提供了新的思路和方法。

简介：【摘要】目的：本研究旨在探讨情境代入床旁护理模式对冠心病患者自护能力、负性情绪及生活质量的影响。方法：将210名冠心病患者随机分为观察组和对照组，观察组接受情境代入床旁护理模式，对照组采用传统护理模式，通过评定自护能力、负性情绪及生活质量等指标，使用t检验进行数据分析。结果：观察组患者在自我认知程度、自我护理能力、遵医行为、焦虑程度、抑郁程度、生活自理能力、社交活动和身体健康状况方面均显著优于对照组（P＜0.05）。结论：情境代入床旁护理模式对冠心病患者的自护能力、负性情绪及生活质量具有显著促进作用，为临床护理提供了新的思路和方法。

简介：【摘要】目的：本研究旨在探讨情境代入床旁护理模式对冠心病患者自护能力、负性情绪及生活质量的影响。方法：将210名冠心病患者随机分为观察组和对照组，观察组接受情境代入床旁护理模式，对照组采用传统护理模式，通过评定自护能力、负性情绪及生活质量等指标，使用t检验进行数据分析。结果：观察组患者在自我认知程度、自我护理能力、遵医行为、焦虑程度、抑郁程度、生活自理能力、社交活动和身体健康状况方面均显著优于对照组（P＜0.05）。结论：情境代入床旁护理模式对冠心病患者的自护能力、负性情绪及生活质量具有显著促进作用，为临床护理提供了新的思路和方法。