简介：【摘要】目的：探究肿瘤患者完全植入式静脉输液港导管堵塞的原因及干预对策。方法：选择我院2018年3月至2021年4月期间收治肿瘤患者为研究对象，均给予完全植入式静脉输液港，病例数79例，发生导管堵塞11例（实验组）、未堵塞68例（对照组）。对比两组患者一般资料，通过logistic回归法进行导管堵塞原因分析，并针对具体原因提出有效干预对策。结果：糖尿病、封管操作不当、没有定期维护、高凝状态、置管侧测血压、导管留置时间为引起完全植入式静脉输液港导管堵塞的原因。患者性别、年龄、肿瘤类型均与导管堵塞无明显相关性。多因素logistic回归分析后，封管操作不当、没有定期维护、置管侧测血压、导管留置时间＞30d是导管堵塞的独立原因。结论：肿瘤患者完全植入式静脉输液港导管堵塞可由多种原因引起，需要通过对患者进行健康宣教、记录好输液种类、频次、及时更换导管、定期维护导管，预防导管堵塞，延长完全植入式静脉输液港使用寿命，提高使用效果。

简介：【摘要】目的：研讨护理干预对介入导管室中肝癌患者治疗的应用成效。方法：选择2019年10月-2020年10月我院收治的100名肝癌患者入组进行研究，按照数字表法将其随机分为两组，实验组和参照组，每组50名患者。参照组实行传统护理方法，实验组在参照组的护理前提下实行心理护理和保温护理，比较两组患者的诊治成效和护理满意度。结果：实验组患者的护理满意度是96.00%，远远高于参照组的80.00%，组间差异明显，P

简介：[摘要]目的：探讨急性下肢深静脉血栓形成患者行导管接触性溶栓治疗的临床效果。方法：抽取我院2020年5月至2021年5月收治的急性下肢深静脉血栓形成患者

简介：【摘要】小儿机体尚未发育完善，其呼吸系统生理解剖特点与成年人存在一定差异；尤其是年龄偏小的婴幼儿，其喉头部位高且长、而喉腔部位过窄(呈漏斗状)，声门裂也十分狭窄，软骨极为柔软，导致气管插管及拔管操作难度较大。拔管操作不当容易引起苏醒期躁动及麻醉相关并发症，故合理摆放体位以提高患儿全麻术后复苏期的安全性及舒适度尤为必要。

简介：摘要：目的：研究血液净化静脉留置导管患者感染控制中应用分级护理管理的具体效果。方法：于本院肾内科2020年7月份到2021年7月份入院接受治疗的肾衰竭血液净化静脉留置导管患者中选取64例，将其随机划分为对照组（常规护理管理）与观察组（分级护理管理），从感染率、护理质量评分指标予以分析。结果：观察组与对照组护理后患者的留置导管感染率分别为3.13%、28.13%；风险管理评分（23.74±1.01）分、（17.83±1.02）分，药物管理（22.68±1.98）分、（16.87±1.24）分，专项技能（23.12±1.31）分、（16.99±1.24）分，基础护理（22.23±1.25）分、（17.23±1.34）分；两组数据相比，差异明显（P＜0.05）。结论：血液净化静脉留置导管患者若能应用分级护理管理，可实现静脉感染的有效控制。

简介：无

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简介：摘要目的分析妊娠合并宫颈癌的临床特点、诊疗方案及临床结局。方法回顾性分析2008年1月至2018年10月大连医科大学附属大连市妇产医院、大连医科大学附属第一医院、大连市中心医院、大连市妇女儿童医疗中心和辽宁省瓦房店市中心医院收治的10例妊娠合并宫颈癌患者的临床资料。结果妊娠合并宫颈癌的发病率为0.004%（10/238 128）。10例妊娠合并宫颈癌患者中，诊断时妊娠≤ 20周6例，均选择不保留胎儿；诊断时妊娠20+1~30周1例，选择终止妊娠；诊断时孕周>30周2例，均选择继续妊娠；1例为产后发现宫颈癌。10例患者共获得3例新生儿，包括早产儿1例，均健康存活。结论孕前加强宫颈癌筛查，对妊娠期有异常症状者及时完善各项检查有助于诊断；应根据诊断时的妊娠状态、疾病分期、患者及家属意愿制定个体化治疗方案。

简介：摘要鼻咽癌疗效评价常采用常规磁共振评价模式，单一常规磁共振只能评估肿瘤大小变化，无法对其疗效进行精准预测。功能影像技术能进一步补充疗效预测的信息，然而，单一影像学评价在肿瘤疗效评价中有一定局限性，功能影像与生物标志物联合进行疗效评价及预测，可能为鼻咽癌疗效评价模式提供新选择。文章通过对鼻咽癌疗效评价模式的现状、功能影像技术与生物标志物的单一评价模式或者联合评价模式的研究进展进行综述，为探讨精确并易于推广应用的鼻咽癌疗效评价模式提供思路。

简介：摘要皮肤鳞状细胞癌是非黑素瘤皮肤癌中最常见的肿瘤之一。近年来随着对其发病机制研究的深入以及诊断技术、Mohs显微描记手术、靶向治疗、免疫治疗的发展，皮肤鳞状细胞癌的诊疗取得了较大进展。该共识在国内外近期文献及诊疗指南的基础上，结合我国的诊疗现状，重点阐述皮肤鳞状细胞癌的临床表现及分型、病理活检及报告规范、风险等级评估、分级分期以及规范化治疗等，为临床医生的诊疗工作提供参考依据。

简介：摘要随着免疫治疗在临床应用中的拓展，其在食管鳞状细胞癌(ESCC)治疗中的价值也得以显现。程序性死亡蛋白-1(PD-1)及其配体PD-L1、细胞毒性T淋巴细胞抗原4等免疫检查点抑制剂在晚期ESCC的免疫治疗中展现出良好的抗肿瘤活性和安全性。

简介：摘要皮肤基底细胞癌是最常见的皮肤恶性肿瘤，生长缓慢，较少转移，但高危型可破坏组织和器官，甚至危及患者生命。本文在国内外近期文献及诊疗指南的基础上，结合我国诊疗现状，综合多学科专家意见，重点阐述皮肤基底细胞癌的临床表现、诊断、风险评估及治疗，以形成我国基底细胞癌诊疗专家共识，为临床规范化诊疗提供参考依据。

简介：摘要原发性肝细胞癌(以下简称肝癌)是恶性程度最高的肿瘤之一。不同阶段的肝癌所采取的治疗方案不同，预后亦不相同。因此，肝癌的临床分期对治疗方案的选择以及长期预后的评估至关重要。截至目前，世界各地已提出了多种肝癌分期系统，如TNM分期、巴塞罗那分期、东方分期、香港肝癌分期和中国肝癌分期等。本文旨在分析常用的肝癌分期，并探讨其在临床实践中的优势和局限性。

简介：摘要目的分析2015年中国膀胱癌发病与死亡情况以及1998—2015年的时间变化趋势。方法收集整理全国501个登记处上报国家癌症中心的2015年肿瘤登记数据，经审核质控后统计膀胱癌性别、年龄别、地区别和合计粗发病率、粗死亡率、年龄标化率等指标，并汇总1998—2015年间中国肿瘤登记膀胱癌世标发病率和世标死亡率，采用对数线性模型拟合年度变化百分比(APC)或平均年度变化百分比(AAPC)。结果膀胱癌居中国恶性肿瘤发病谱第13位，粗发病率为5.80/10万，中标发病率为3.60/10万，世标发病率为3.57/10万；粗死亡率为2.37/10万，中标死亡率为1.31/10万，世标死亡率为1.32/10万。男性膀胱癌居恶性肿瘤发病谱第7位，发病率为女性的3.8倍，男性死亡率为女性的4.0倍。城市地区发病率为农村的1.4倍，西部地区发病率和中部地区相近，均低于东部地区，死亡率的地区分布特征与发病率相似。膀胱癌的年龄别发病率和死亡率分别在45岁和55岁组快速上升，在80～84岁组和85岁组到达高峰。时间趋势分析显示，中国膀胱癌发病率在2007年出现下降拐点，1998—2007年世标发病率呈上升趋势(APC＝2.58, P<0.001)，2007—2015年呈下降趋势(APC＝-3.82，P<0.001)。膀胱癌世标死亡率呈持续下降趋势，速度有所减缓，1998—2003年和2003—2015年的年平均下降速度分别为3.65%(P＝0.002)和1.42%(P<0.001)。结论膀胱癌是威胁中国居民健康的主要恶性肿瘤之一，存在明显的性别、地区和年龄流行差异。中国膀胱癌发病率和死亡率呈下降趋势，仍需进一步加强烟草控制，倡导中老年患者树立早诊早治意识。

简介：摘要目的分析妊娠合并宫颈癌的临床特点、诊疗方案及临床结局。方法回顾性分析2008年1月至2018年10月大连医科大学附属大连市妇产医院、大连医科大学附属第一医院、大连市中心医院、大连市妇女儿童医疗中心和辽宁省瓦房店市中心医院收治的10例妊娠合并宫颈癌患者的临床资料。结果妊娠合并宫颈癌的发病率为0.004%（10/238 128）。10例妊娠合并宫颈癌患者中，诊断时妊娠≤ 20周6例，均选择不保留胎儿；诊断时妊娠20+1~30周1例，选择终止妊娠；诊断时孕周>30周2例，均选择继续妊娠；1例为产后发现宫颈癌。10例患者共获得3例新生儿，包括早产儿1例，均健康存活。结论孕前加强宫颈癌筛查，对妊娠期有异常症状者及时完善各项检查有助于诊断；应根据诊断时的妊娠状态、疾病分期、患者及家属意愿制定个体化治疗方案。

简介：摘要目的探讨双表型肝细胞癌(DPHCC)的临床病理特征。方法收集2017年9月至2020年5月厦门大学附属第一医院收治的DPHCC患者10例，回顾性描述其肿块大体形态、病理切片镜下形态、免疫组化特征。结果10例DPHCC患者中男8例，女2例，年龄57.4(41～73)岁，其中3例有慢性乙型病毒性肝炎病史，影像学检查显示肿瘤最大径为6.1 (3.0～10.1) cm。大体类型：巨块型2例，单块型2例，多结节型4例，单结节型2例。镜下见肿瘤细胞呈假腺样、粗梁状、巢状及实性片状排列，细胞呈肝细胞样，胞质中等、嗜碱性、细颗粒状，细胞核圆形或略不规则，核膜较厚，染色质粗块状，大部分可见明显核仁，核分裂象多见，少数可见灶性坏死，未见瘤巨细胞及间变细胞。免疫组化：细胞角蛋白19(CK19)细胞质阳性10例，细胞角蛋白7、细胞角蛋白8强弱不等阳性10例，磷脂酰肌醇蛋白多糖-3大部分阳性，肝细胞抗原部分阳性，糖类抗原199强弱不等的阳性，绒毛蛋白部分阳性，婆罗双树样基因-4均为阴性，Ki67增殖指数30%～70%。结论DPHCC具有肝细胞癌特征并同时表达肝细胞癌和胆管癌的标志物，病理诊断主要依据独特的形态和免疫表型特征，CK19免疫组化染色呈强阳性。

简介：摘要宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤，其主要的治疗方式是手术和放疗。宫颈癌治疗后复发率高，复发后预后较差。复发宫颈癌可分为盆腔中央型、盆腔外周型和盆腔外复发，其治疗方案取决于患者初始治疗方式和复发位置。无放疗史的患者如有手术指征，可首选手术，也可联合放化疗±近距离治疗。放疗后盆腔中央复发的患者可选择盆腔廓清术±术中放疗，但其适应证具有高选择性，术后并发症发生率高，患者生存质量低。放疗后盆腔外周复发的患者可行再程外放疗和/或化疗。然而再程放疗的严重不良反应发生率高于初次放疗，立体定向体部放疗适应证较严格，对治疗者技术水平的要求也较高。近年来放疗技术更加精准，影像引导的近距离治疗如高剂量率组织间近距离治疗和放射性粒子植入获得了较好的疗效和安全性，为复发宫颈癌提供了新的治疗选择。本文就近年近距离治疗复发性宫颈癌的研究进展进行了梳理和总结。

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