简介:[摘要]目的 探讨临床上针对围产期窒息新生儿高乳酸血症开展快速清除治疗的效果。方法 选取2019年1月到2020年8月在我院产科住院分娩出生的86例严重高乳酸血症患儿作为研究对象,在连续监测动脉血乳酸基础上,运用快速扩容、循环支持或同时运用氧疗、呼吸支持、纠酸治疗等方法对所有患儿进行对症综合治疗。记录组内所有患儿治疗前(入组时)、治疗后3h、6h的乳酸水平及同期乳酸清除率,评价组内患儿治疗前后的恢复指标改善情况。结果 86例患儿经临床综合治疗后的3h、6h乳酸水平均较治疗前面明显下降,
简介:【摘要】目的:探析拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊高症的临床效果。方法:对本院2019年5月-2020年5月诊治的70例妊高症患者实施分析,采用数字随机分组方法将患者分为对照组与观察组,各35例,对照组给予硫酸镁治疗,观察组在对照组基础上给予拉贝洛尔治疗,分析两组患者血压、妊娠结局。结果:治疗前,观察组收缩压、舒张压较对照组无差异(P>0.05);治疗后,观察组收缩压、舒张压较对照组均降低,观察组患者自然分娩率较对照组高,产后出血、感染发生率较对照组低,数据差异明显(P<0.05)。结论:拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊高症患者,可明显控制血压,促进自然分娩,加快产后恢复,临床应用效果显著。
简介:摘要:目的探讨COPD合并呼吸衰竭经鼻高流量氧疗(HFNC)治疗及护理措施。方法从本院抽选2019年1月到2021年2月收治的62例 COPD 合并呼吸衰竭患者,随机抽签法分组。所有病患均行HFNC治疗,对照组加常规护理,观察组加综合护理。就肺功能指标、并发症展开分析。结果观察组肺功能指标中各指标对应数据全部比对照组高,P
简介:【摘要】目的:浅谈经鼻高流量氧疗在Ⅱ型急性呼吸衰竭患者中的诊疗效果。方法:将我院在2020年5月到2021年1月期间收治的Ⅱ型急性呼吸衰竭患者进行分组,按随机数字表法分为对比组和实验组,每组患者15例,共计患者30例。对比组患者进行无创正压通气进行治疗,实验组患者进行经鼻高流量氧疗进行治疗。对比两组患者在治疗后血氧饱和度、动脉血氧分压、动脉二氧化碳分压、氧合指数。结果:实验组患者在血液的各项指标的比较中均优于对比组患者(P<0.05),数据对比具有统计学意义。结论:在对Ⅱ型急性呼吸衰竭患者进行治疗时,经鼻高流量氧疗效果更好,缓解患者的临床症状,值得推广和应用。
简介:摘要乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染一直以来都是世界范围内严重的公共卫生问题,可导致急、慢性肝脏疾病以及多种并发症。接种HBV疫苗诱导机体B细胞分泌保护性的乙型肝炎病毒表面抗体(hepatitis B surface antibody,HBsAb)是预防HBV感染最重要的措施。研究表明不同个体对HBV疫苗应答的效应不一致,可分为超高/高、正常/中等、低/无应答,对其产生机制的研究可为高滴度HBsAb制备、HBV感染防治等提供参考。本文将对HBV疫苗接种后不同应答效应个体B细胞特征和机制的研究概况与进展进行综述。
简介:【摘要】目的:论水疗联合抚触在新生儿高胆红素血症治疗中的应用。方法:随机选择在我院医治的接受治疗的新生儿高胆红素血症患儿120例,按随机方式分组,其中60例采取常规治疗干预(对照组),另60例在此基础上实施水疗联合抚触干预(观察组),经观察对比,得出结论。结果:治疗之后观察组奶量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将水疗联合抚触应用于接受治疗的新生儿高胆红素血症患儿,可以增进患儿食欲,促进患儿的康复,值得临床推广应用。
简介:摘要:目的:探析妊娠高血压综合征(妊高症)采取硫酸镁、酚妥拉明与硝苯地平协同诊疗的临床价值。方法:纳入2019年9月至2020年10月区间本院接治的妊高症患者,统计68例,运用双色球法分组,可将其划分为对照组(n=34)和治疗组(n=34),对照组采取单一用药模式(硫酸镁),治疗组以此为基础采取酚妥拉明、硝苯地平诊疗,比较两组效果。结果:相较于对照组,治疗组总有效率更高P<0.05;治疗组血压水平与对照组比明显较低P<0.05。结论:妊娠高血压综合征采取硫酸镁、酚妥拉明与硝苯地平协同诊疗效果令人满意,可稳定血压,临床运用价值高,值得推广。
简介:摘要临床上以神经系统损害为首发症状的抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)相关性血管炎较为少见。本文报道1例以神经系统损害为首发症状,随后出现急进型肾炎综合征的ANCA相关性血管炎,血髓过氧化物酶抗体阳性且血IgG4明显升高。肾活检证实为寡免疫复合物性新月体肾炎。予糖皮质激素联合环磷酰胺诱导治疗后,患者神经系统症状、肾功能损害等显著改善,血IgG4水平恢复正常。
简介:摘要目的分析高病毒载量乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染孕妇孕期服用抗病毒药物至分娩当日停药后不同喂养方式对母婴传播的影响。方法本研究为前瞻性队列研究。2019年1月1日至2020年3月31日在北京佑安医院纳入574例乙型肝炎表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)阳性、HBV DNA>2×105 IU/ml孕妇,孕24~28周开始服用替诺福韦酯、替比夫定、拉米夫定或丙酚替诺福韦,分娩当日停药,新生儿按常规接受被动-主动免疫预防。根据喂养方式分为母乳喂养组、人工喂养组和混合喂养组共3组,产后6~8周随访,检测产妇肝功能和HBV DNA;婴儿出生后完成免疫接种于7~12月龄随访,检测HBV血清学指标。采用单因素方差分析、Student-Newman-Keuls法、χ2检验或Fisher精确概率法及重复测量的方差分析等方法对数据进行统计学分析。结果574例产妇中,257例母乳喂养、241例人工喂养和76例混合喂养,3组不同喂养方式孕妇服用抗病毒药物前平均HBV DNA水平差异无统计学意义[分别为(7.90±0.67)、(7.82±0.70)及(7.83±0.70)log10 IU/ml,F=0.912,P>0.05];分娩前混合喂养组略低于母乳喂养组和人工喂养组[(3.87±1.08)与(4.21±1.17)、(4.30 ±1.28)log10 IU/ml,q值分别为3.052和3.831,P值均<0.05],而后2组间比较差异无统计学意义(P>0.05);产后人工喂养组HBV DNA水平略低于母乳喂养组[(7.42±0.93)与(7.69 ±0.90)log10 IU/ml,q=4.583,P<0.05]。580例(6例双胎)婴儿中,243例人工喂养婴儿中仅1例(0.4%)发生母婴传播,259例母乳喂养和78例混合喂养婴儿均未发生母婴传播(P=0.553)。结论高病毒载量HBV感染孕妇孕期服用抗病毒药物,分娩当日停药,尽管产后病毒载量又恢复至治疗前的高水平状态,但母乳喂养不增加婴儿感染风险,建议母乳喂养。
简介:【摘要】目的:探讨六西格玛管理法在高值耗材管理流程优化中的应用价值。方法:通过分析2019年1月至2020年12月本院呼吸科二级库房医用耗材配送管理情况,根据期间存在的问题绘制鱼骨图,并寻找其原因,制定了相应的对策。观察并汇总对策执行前后高值耗材配送时间及订单及时完成效率。结果:本院实施对策后,其高值耗材配送时间较对策实施前明显缩短,差异有统计学意义(
简介:摘要目的调查中青年正常高值血压人群健康促进生活方式现状,并分析相关影响因素,为促进高血压一级预防提供依据。方法于2020年7-12月在温州医科大学附属第一医院内抽取280例中青年正常高值血压人群,运用自制的一般资料调查问卷及健康促进生活方式量表进行调查。结果中青年正常高值血压人群健康促进生活方式总分为(146.79 ± 29.57)分。多元线性回归分析显示:不同职业、家庭人均月收入水平、高血压家族史和正常高值血压相关知识学习意愿是中青年正常高值血压人群健康促进生活方式的影响因素(P<0.05)。结论中青年正常高值血压人群健康促进生活方式处于中等水平。医护以及相关专业人员应特别关注没有稳定职业、收入水平低、没有高血压家族史以及缺乏正常高值血压相关知识学习意愿的个体,通过健康教育等各种干预途径提高其知识水平,改善健康促进生活方式。
简介:摘要对2017年3月复旦大学附属儿科医院收治1例以胆管扩张为重要表现的CD40LG新发基因突变X连锁高IgM综合征(XHIGM)患儿的临床资料进行回顾性分析。患儿为4岁男童,因反复腹泻0.5年、皮肤黄染5 d入院。胎儿期及出生史无异常;婴儿期曾患2次重症肺炎,左腋下淋巴结化脓性感染。体检发现体格发育明显落后,重度营养不良。皮肤、巩膜中度黄染,浅表淋巴结大,肝大。血白细胞、嗜酸性粒细胞升高、C反应蛋白明显升高;血红蛋白、白蛋白低下,高γ-谷氨酰转肽酶性胆汁淤积,免疫球蛋白IgG低下,IgM正常。影像学检查提示肝内外胆管弥散性扩张;肝脏病理发现胆小管增生,部分大胆管周围纤维组织增生;基因检测高通量测序发现XHIGM基因CD40LG致病性突变(exon5 c.506A>G,p.Y169C),母亲为携带者。入院后给予抗感染、调整饮食、白蛋白、静脉丙种球蛋白支持治疗,熊去氧胆酸利胆治疗,患儿病情好转出院。该病例提示XHIGM除常见的感染特点外,也可表现为弥散性肝内外胆管扩张、嗜酸性粒细胞明显升高。CD40LG基因exon5 c.506A>G是该病的致病性突变。