简介:摘要目的探讨甲状腺两种切除术式对患者喉返神经损伤的影响。方法回顾性分析60例行甲状腺切除术患者的一般资料,按照随机、对照的原则分为观察组和对照组,各为30例。对照组患者行甲状腺下动脉下气管食管沟全程手术,观察组患者行环甲关节后方喉返神经入喉处手术,两组患者均在手术中暴露喉返神经。观察和比较两组患者平均手术时间、术中出血量、平均住院时间和喉返神经损伤发生情况。结果观察组患者术中出血量明显少于对照组,差异显著(P<0.01);平均手术时间和住院时间明显短于对照组,差异显著(P<0.05);观察组患者无喉返神经损伤出现,对照组患者有3例在术后发生声带动度欠佳,发生率为10.0%,两组比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论在临床甲状腺切除手术中,两种不同的手术方式对患者喉返神经损伤的发生率无显著性差异,但需要在术中将喉返神经暴露,因此,实际操作中应当选择平均手术时间较短,术中出血量较少,手术风险较低的切除术式。
简介:摘要目的探讨分析改良式腹膜外剖宫产术与传统腹膜内剖宫产术的临床应用效果。方法对2007年1月至2012年2月在内蒙古临河区博爱医院行改良式腹膜外剖宫产术(改良组)302例与传统腹膜内剖宫产术(对照组)278例的临床资料进行回顾性分析。结果改良组手术时间(26.38±3.25)min、手术开始至胎儿娩出时间(5.6±1.35)min短于对照组(36.38±2.45)min、(8.55±1.53)min,差异有统计学意义(P<0.05)。改良组术中出血量、产钳助娩率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后肛门排气时间、住院时间、术后病率、术后镇痛药使用及C反应蛋白(CRP)、白细胞计数,改良组均明显少于对照组,差异有统计学意义。结论改良式腹膜外剖宫产术具有手术时间短,胎儿娩出快新生儿窒息率低,术野暴露充分,侵袭性小,术后恢复快,适应性广等优点,是一种安全、可行的剖宫产术式。在剖宫产率逐年上升的今天,保护腹膜,减少腹膜感染,减少手术并发症,提倡腹膜外剖宫产是很有必要的。
简介:摘要目的探讨手术室护士对初诊乳腺癌患者术前实施亲情式护理的效果。方法选择乳腺肿物在手术室局麻下行肿物活检术,待冰冻石蜡病理切片结果诊断为乳腺癌,需即刻行乳腺癌切除手术的初诊乳腺癌患者160例,随机分为对照组和实脸组各80例,实脸组采用亲情式护理,对照组只进行常规手术护理,比较两组患者心理、生理、满意度等指标。结果亲情式护理组患者的焦虑值明显低于对照组(P<0.05),实施乳腺癌切除手术前的血压、心率、主动配合手术比例与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05),实脸组患者满意度高于对照组(P<0.05)。结论术前对初诊乳腺癌患者进行亲情式护理能改善患者术前不良的心理、生理状态,降低负性情绪对手术的影响,使患者能积极主动配合手术,提高患者对护理效果的满意度。
简介:摘要目的探讨改良式B-Lynch缝合术在治疗剖宫产产后出血中的应用价值。方法对30例因剖宫产术中宫缩乏力性出血的病例用改良式B-Lynch缝合术治疗,观察其止血效果。结果所有病例治疗后宫缩好转,出血减少,无晚期产后出血,治疗产后出血效果较好,且子宫复旧及月经恢复情况均正常。结论改良式B-Lynch缝合术操作简单,效果确切,且能保留子宫,是治疗剖宫产产后出血的有效方法。
简介:目的探讨复杂性输尿管上段结石微创手术方式的选择及其疗效分析。方法回顾2005年9月至2011年9月选择经尿道输尿管镜钬激光碎石取石术(URL)、微创经皮。肾输尿镜碎石取石术(MPCNL)和后腹腔镜输尿管切开取石术(RLU)治疗复杂性输尿管上段结石患者85例,同一手术操作者,比较术中并发症发生情况、结石清除率、手术时间、住院时间和费用等方面临床资料。结果全部患者取结石成功,发生中转手术取石:URL组4例、MPCNL组3例;MPCNL组有3例患者需要术中输血;术后发现URL组有6例患者结石残留;而在手术时间、住院时间和费用方面,URL组手术及住院时间短、费用低,MPCNL组手术时间最长,而RLU组费用最高;三种不同术式比较,均有统计学差异。结论URL发生并发症少、损伤小、费用低,是治疗复杂性输尿管上段结石的首选。