简介：目的研究产KPC型碳青霉烯酶肠杆菌科细菌的生物学特点。方法收集2013年某某医院10株耐碳青霉烯类抗生素的肠杆菌科细菌,使用PCR和测序的方法对菌株进行产KPC型碳青霉烯酶基因鉴定及筛选,该法用于筛选目的菌株的特异性,用药敏实验-微量肉汤稀释法对PCR法筛选出的目的菌株进行MIC测定。结果通过PCR及测序,共分离出产KPC型碳青霉菌6株,其中肺炎克雷伯菌5株,大肠埃希菌1株。将采用PCR测序鉴定的7株产KPC型碳青霉菌用微量肉汤稀释法测定12种抗菌药物的MIC值,其中左氧氟沙星、氧氟沙星对实验菌株的敏感程度为中介至耐药、阿米卡星对实验菌株敏感率为66.7%,而其余菌株耐药100%。10株耐碳青霉烯酶临床收集肠杆菌科细菌,经过改良Hodge试验测定,共有8株MHT试验为阳性。其中有2株菌PCR测序为阴性,MHT试验为阳性。针对本实验,改良Hodge试验测定产KPC型碳青霉菌株的灵敏度为100%,阳性预测值为75%,阴性预测值100%。结论用MHT筛查产碳青霉烯酶菌株可能出现假阳性结果,需用检测基因的方法作进一步确认。虽然该方法还不足以替代PCR检测技术,但可以用于临床待确证标本的初筛。

简介：目的研究和分析针对急性水肿型胰腺炎采用中药大柴胡汤治疗的临床效果和特点。方法从我院2010年2月至2013年9月接收并治疗的急性水肿型胰腺炎患者中随机性抽取52例分为研究组和对照组,每组各26例,对照组中所有患者均采用的是常规性的治疗,而研究组中所有患者均采用的是在常规性治疗的基础上增加大柴胡汤胃管给药治疗,对比分析两组患者采用不同治疗方式的临床特点、效果、并发症和APACHEII评分等。结果研究组中患者的治疗总有效率和治愈率均高于对照组,且并发症、白细胞恢复和感染状况均好于对照组,对照组的APACHEII评分要明显高于研究组,差异有统计学意义。结论针对急性水肿型胰腺炎采用大柴胡汤进行治疗,其安全性、经济性和临床效果较好,值得在临床上应用和推广。

简介：椎间盘源性腰腿疼,是指始发于椎间盘的损伤、破裂、突出而引起腰痛伴下肢放射性疼痛,以腰痛伴下肢放射性疼痛为主症。蒋位庄教授为中国中医科学院望京医院主任医师,教授,博士生导师,享受国务院政府特殊津贴。从事骨伤科临床医疗、科研、教学50余年,曾任中华医学会疼痛学会副主任委员、常委、兼腰背痛学组组长。蒋位庄教授等从20世纪80年代开始,结合中医古籍及自己多年的临床实践,运用中医哲学思维,以中医整体观为依据,提出了＂椎间盘源性腰腿痛＂的观念。在辨证论治原则的指导下,根据椎间盘各组成部分及其相关组织不同阶段的病理生理变化,从椎间盘到小关节、从青年到中老年的病情发生发展过程,提出了互为因果关系的分型诊断及相应的治疗原则。这一哲学思维的创造性的应用,加深了我们在腰腿痛方面的中医理论认识,对中西医结合治疗腰腿痛有实际应用价值。

简介：目的：观察养阴平肝汤治疗阴虚阳亢型原发性高血压（EH）的临床疗效。方法：41例病例均为2015年12月-2016年4月在吕梁市人民医院就诊的阴虚阳亢型原发性高血压患者,按随机数字表法分为对照组（19例）和试验组（22例）。对照组采用硝苯地平缓释片治疗;试验组在对照组治疗的基础上口服养阴平肝汤治疗。观察两组治疗效果和不良反应。结果：两组患者治疗后血压均比治疗前有明显改善,收缩压和舒张压与本组治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,但治疗后,两组患者收缩压和舒张压分别比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;试验组降压总有效率为95.45%,对照组降压总有效率为94.74%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;试验组中医证候改善总有效率100.00%,对照组中医症候改善总有效率84.21%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;试验组无不良反应,对照组不良反应率为15.79%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：养阴平肝汤治疗阴虚阳亢型原发性高血压疗效良好,安全性高,具有较好的应用前景。

简介：目的观察头针联合中药分期治疗血虚肝郁型经行头痛的临床疗效。方法120例中医辩证为血虚肝郁型经行头痛患者,随机分为两组,每组60例。治疗组采用头针联合中药分为发作期和缓解期予以治疗,对照组予以口服盐酸氟桂利嗪胶囊治疗。两组均治疗3个月经周期,比较两组临床疗效、症状改善情况,检测治疗前后患者黄体期及经期血清E2水平。结果治疗组总有效率显著高于对照组（P〈0.05）;与治疗前比较,治疗后两组头痛程度、症状积分均下降（P〈0.05）,血清E2水平均上升（P〈0.05）;治疗组变化更明显,两组比较有显著差异（P〈0.05）。结论头针联合中药分期治疗血虚肝郁型经行头痛疗效确切,其作用机制之一可能与上调雌激素水平有关。

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简介：目的探讨小儿哮喘缓解期肺脾气虚型中西医结合治疗临床效果。方法随机抽取我院在2013年4月—2014年4月期间收治的120例住院患儿,将患者随机分为2组,对照组和观察组,每组60例,对照组采用沙美特罗氟替卡松粉吸入剂吸入治疗,观察组采用参苓白术散加味方口服和沙美特罗氟替卡松粉吸入治疗,观察两组患者的临床治疗效果。结果观察组患儿临床治疗总有效率达到98.33%,明显高于对照组,差异显著且有统计学意义（P〈0.05）;观察组患儿治疗后哮喘发作持续时间（3.0±1.1）h明显短于对照组,差异显著且有统计学意义（P〈0.05）。结论小儿哮喘缓解期肺脾气虚型中西医结合治疗,效果显著,缩短患儿住院时间,值得临床推广与应用。

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简介：目的:基于文献研究探讨小儿反复呼吸道感染体质分型和辨体依据,为进一步开展研究和临床应用提供参考。方法:检索与筛选1987年1月~2017年3月间小儿反复呼吸道感染体质分型相关文献,建立数据库,统计其中的体质分型参考标准、分类数量、分布情况和辨体依据。结果:共纳入符合标准的论文22篇。其中,王琦体质分型标准应用最多(50.0%),体质分类数量以5型最多(22.73%)。体质类型主要涉及10种单一体质和3种复合体质。辨体依据内容存在一定差异。结论:王琦体质分型标准是目前应用最多的小儿复感体质分型标准。单一体质分型中,除平和质外出现频率最高的3种体质依次为气虚质、痰湿质和阴虚质,复合体质以气阴两虚最多。

简介：摘要目的观察联合手术治疗急性闭角型青光眼合并白内障的临床效果。方法对38例（50眼）急性闭角型青光眼合并白内障的患者行白内障超声乳化人工晶状体植人联合小梁切除术，随访6~12个月。结果手术后视力均较术前有不同程度提高。术后最佳矫正视力≤02者9眼（1800%），＞02者41眼（8200%）。术后眼压控制在正常范围内者48眼（9600%）。术后功能性滤过泡为48眼（9600%）。无严重并发症发生。结论联合手术治疗急性闭角型青光眼合并白内障是安全、有效的。

简介：目的：观察固经汤治疗气虚型无排卵性功能失调性子宫出血（简称“功血”）出血期的疗效,并探讨其作用机制。方法：将60例无排卵性功血气虚证患者随机分为治疗组30例和对照组30例。治疗组予固经汤口服,对照组予宫血停颗粒口服,治疗周期均为10d。比较两组患者的止血疗效、中医证候疗效及中医证候积分,检测患者的血小板分布宽度（PDW）、平均血小板体积（MPV）、凝血酶原时间（PT）、部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FBG）、纤维蛋白降解产物（FDP）。结果：治疗组和对照组的止血疗效总有效率分别为86.7%和66.7%,治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）;治疗组和对照组的中医证候疗效总有效率分别为93.3%和76.7%,治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。治疗后,两组患者的中医证候积分均明显下降（P〈0.05）,且治疗组患者的积分低于对照组（P〈0.05）;两组患者的PDW和MPV均升高（P〈0.05）,且治疗组患者的升高程度优于对照组（P〈0.05）;两组患者的PT和APTT均缩短（P〈0.05）,且治疗组患者PT和APTT缩短程度优于对照组（P〈0.05）;两组患者的FBG水平均升高（P〈0.05）,FDP水平下降（P〈0.05）。结论：固经汤治疗气虚型无排卵性功血疗效较好,可明显改善患者的临床症状,其止血作用可能是通过改善血小板活性和质量、促进凝血及调节纤溶活性等途径来实现的。

简介：建立免疫介导型再障小鼠模型,胃饲补肾活血方药,观察造血调控因子IL-2、IL-10、IFNγ、TNFα分泌水平的变化.结果:免疫介导型再障小鼠造血负调控因子IL-2、IFNγ、TNFα显着高于正常对照组(P《0.05),IL-10低于正常对照组,(P《0.05).补肾活血中药组IL-2、IFNγ、TNFα显著低于模型组(P《0.05),IL-10显着高于模型组(P《0.05),说明补肾活血方药可通过抑制造血负调控因子的分泌,减轻免疫因素对机体的损害,恢复机体的造血功能.

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简介：摘要目的探讨腔内带膜支架置入治疗Ⅲ型主动脉夹层围术期的护理特点。方法回顾性分析15例经股动脉置入主动脉覆膜支架置入术的Ⅲ型主动脉夹层患者，术中严密观察、积极配合手术。结果15例病人全部治愈出院，随访20个月，无1例出现并发症，达到预期目的。结论合理的围术期护理是保证手术顺利完成和治疗效果的关键，健康教育是保证该治疗长期疗效的有力保障。

简介：目的：筛选肺经草抗甲型H1N1流感病毒的有效部位。方法：应用鸡胚培养法研究肺经草3个提取部位对流感病毒增殖的抑制作用。结果：肺经草的正丁醇提取部位具有明显的抑制流感病毒增殖的作用,乙酸乙酯提取部位有一定的作用。结论：肺经草抗甲型H1N1流感病毒的有效部位为正丁醇提取部位和乙酸乙酯提取部位。

简介：目的：探讨中药熏洗合内服加减桑白皮汤内外合治对痰热郁肺型AECOPD的生存质量、BODE综合预后指标的影响。方法：选取2015年11月至2016年10月我院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者70例,作为研究对象。采用随机数表法将其分为治疗组与对照组,治疗组36例,对照组34例。其中对照组患者接受常规西医治疗,治疗组在对照组治疗的基础上中药熏洗足部和内服中药加减桑白皮汤治疗,两组患者均治疗14d,比较两组患者治疗前后生存质量和BODE指数改善情况。结果：治疗组生存质量总均分及日常生活能力、抑郁心理症状、焦虑心理症状因子较对照组有明显改善（P〈0.05）,社会活动状况因子无明显改善。治疗后治疗组FEV1、6MWT、MRC及BODE评分较对照组明显改善（P〈0.05,P〈0.01）,BMI指数无明显改善。结论：采用加减桑白皮汤合中药熏洗治疗痰热郁肺型AECOPD疗效确切,可有效改善生存质量、预后指标,具有临床应用及推广价值。