简介：

简介：目的探讨腹腔镜脾切除术的手术技巧、影响因素及效果。方法回顾性分析本院2003年8月至2008年9月65例腹腔镜脾切除术的临床资料。结果65例中63例顺利完成腹腔镜脾切除术，2例腹腔镜脾切除取出脾脏后脾窝渗血中转小切口开腹脾窝止血，腹腔镜手术成功率达96．9％。手术时间50～180min，平均90min。术中出血量10～600ml，平均60ml。术中切除副脾14个，同时行胆囊切除3例，肝活检术4例。全组术后6～12h拔除胃管、尿管并下床活动，12～24h恢复进食。无并发症发生，无手术死亡，平均住院时间6．2d。结论只要熟练掌握腹腔镜技巧，腹腔镜脾切除术是一种安全可行的微创手术方式，值得临床推广。术中体位的选择，脾周韧带的分离，脾蒂的处理是手术成功的关键因素。

简介：摘要目的探讨腹腔镜肝切除术的适应证和可行性。方法回顾性分析我院2009年1月至2016年4月采用完全腹腔镜肝切除术68例患者的临床资料。结果除2例患者术中改开腹手术外，余均采用腹腔镜下手术。2例术后发生胆漏。经充分引流2周治愈。无手术死亡病例发生。68例术后随访1-24月，1例肝癌患者术后第16月局部复发，其余恶性肿瘤患者无复发，良性病变患者无症状再发。结论严格掌握手术适应证，术中有效止血、离断肝组织是手术成功的关键。

简介：摘要目的探讨腹腔镜下切除子宫术中配合手术的护理措施。方法回顾性分析26例行腹腔镜子宫切除术患者的临床资料，总结术中相应护理配合措施。结果26例患者均顺利实施手术，术中无任何并发症发生。结论加强腹腔镜子宫切除术过程中的护理措施，可避免术中意外事故，有效降低术中并发症发生率。

简介：摘要目的探讨经腹腔镜肾切除术患者围手术期的护理方法,以缩短恢复过程,从而提高护理工作效率和质量。方法对45例行腹腔镜下肾切除术患者做好各种管道的护理以及观察可能出现的各种并发症,预防并发症的发生。结果45例患者手术均成功,术后出现不同程度疼痛5例,皮下血肿1例,腹胀5例,无大出血、高热、尿路感染等并发症的发生，通过对症治疗及护理,所有患者均治愈出院。结论做好围手术期护理是提高手术成功率、降低术后并发症发生率的重要保证。

简介：

简介：目的：探讨腹腔镜全子宫切除术的临床护理。方法：回顾性分析23例腹腔镜全子宫切除术患者的围术期护理情况。结果：经过围手术期规范的整体护理，23例患者均顺利通过围手术期，无并发症，痊愈出院。结论：腹腔镜全子宫切除术已逐步代替传统开腹手术，创伤小，并发症少，而围手术期的精心护理对提高手术成功率，缩短住院日，降低住院费用有重要意义，术后护理经验值得临床推广应用。

简介：随着腹腔镜技术的成熟，腹腔镜胰腺手术也得到进一步开展，其中腹腔镜胰腺远端切除手术是目前开展例数最多，最具有腹腔镜技术优势的手术。目前腹腔镜胰腺远端切除手术主要适应证为位于胰体尾的良性或者低度恶性肿瘤。随着脾脏功能认识的不断深入，保留脾脏功能的手术越来越受到重视。腹腔镜下保留脾脏功能的方法主要有保留脾脏血管和不保留脾脏血管的术式，即Kimura法和Warshaw方法。Kimura方法技术要点是在离断胰腺后，将远端胰腺提起，由右向左分离远端胰腺和脾脏血管至脾门，分离钳夹分支血管，切除远端胰腺及肿物。Warshaw方法是在离断胰腺后，同时离断脾脏血管，连同脾脏血管一起游离远端胰腺至脾门处，分离出脾门血管后离断，保留胃短血管及胃网膜左血管，以保证脾脏血液供应。本文对两种方法的技术环节及优缺点进行论述，以其最大程度保留脾脏功能。

简介：

简介：摘要目的总结腹腔镜阑尾切除术的经验。方法回顾分析行腹腔镜阑尾切除术52例的临床资料。结果1261例中,1249例在腹腔镜下完成阑尾切除术,2例行阑尾周围脓肿引流术,10例为阑尾根部穿孔或腹膜后阑尾中转剖腹手术。1例术后出血而再手术,戳孔感染4例,无因肠瘘、肠粘连、肠梗阻而再手术者。结论腹腔镜阑尾切除术要正确处理系膜并将阑尾移出腹腔,可降低切口感染、肠粘连、肠梗阻的发生率,此术式尤其适用于肥胖,小儿及化脓坏疽性阑尾炎患者。

简介：急性阑尾炎是外科常见病，居各种急腹症首位，常见病因为淋巴滤泡增生所导致的阑尾管腔阻塞、细菌人侵等，临床治疗以手术治疗为主。随着腹腔镜技术的不断发展和普及，腹腔镜阑尾切除术被较多的医生和患者接受。本文就急性阑尾炎的腹腔镜外科治疗进展及应用做一综述，并提出阑尾切除手术方式的选择是基于外科医生技术的熟练程度和患者实际病情及经济状况决定的。

简介：目的：探讨腹腔镜胆囊切除术（Lc）手术的难度分级方法及原因。方法：回顾分析1983例经腹腔镜胆囊切除术难度分级标准（laparoscopiccholecystectomydifficultyclassification，LCDC）评定的LC手术。结果：DCⅠ有1374例，DCⅡ有470例，DCⅢ有139例；LC最常见的困难是剥离胆囊，而最难处理的是胆囊管及胆囊三角；LCDC难度低的一般是慢性结石性胆囊炎，较难的是急性胆囊炎和慢性萎缩性胆囊炎，很难的是合并有胆囊颈、管部结石嵌顿和／或解剖变异的急性胆囊炎和慢性萎缩性胆囊炎。结论：LCDC可细化LC手术难度原因，对LC有积极意义。

简介：摘要目的根据腹腔镜阑尾切除术穿刺孔设计改进，探讨穿刺孔改进后的临床结果与应用价值。方法回顾芦溪县人民医院自2011年至2016年期间，比较采用新的穿刺孔设计行腹腔镜下阑尾切除术，与传统的穿刺孔设计行腹腔镜下阑尾切除术，两组病人在术中情况、术后情况的变化。结果采用新的穿刺孔设计行腹腔镜下阑尾切除术，与传统的穿刺孔设计行腹腔镜下阑尾切除术比较，在手术时间、术后恢复情况、术后并发症出现等方面差异均无统计学意义（P>0.05）。但采用新的穿刺孔设计行腹腔镜下阑尾切除术组，其中转开腹率，明显低于传统的穿刺孔设计行腹腔镜下阑尾切除术组（P<0.05）。结论采用新的穿刺孔设计行腹腔镜下阑尾切除术，在手术时间、术后恢复情况、术后并发症出现等方面，与传统的穿刺孔设计行腹腔镜下阑尾切除术，无明显差异，但明显降低了中转降低了中转开腹率，有临床推广价值。

简介：目的：探讨腹腔镜胆囊大部切除术在慢性胆囊炎中的临床应用。方法：回顾性分析2004年4月至2007年8月我科施行20例胆囊大部切除术患者的临床资料。结果：18例在腹腔镜下完成手术，2例中转开腹。所有病例均无术后出血、黄疸及肝外胆管损伤等严重并发症发生，平均手术时间70min，术后平均住院时间5d，随访2～12个月，未发现远期并发症。结论：在严格掌握适应证、妥善处理残余胆囊并留置引流管的情况下，腹腔镜胆囊大部切除术是一种安全可行、创伤小、并发症少、术后恢复快的手术，有一定的临床应用价值。

简介：摘要：目的：探究肝癌患者使用腹腔镜肝癌切除术治疗的效果。方法：挑选2019年6月至2020年10月在我院进行治疗的40例肝癌患者为对象，根据手术方法不同将其划分为研究组（n=20例）与对照组（n=20例），对照组采用开腹手术治疗，研究组接受腹腔镜肝癌切除术进行治疗，对比两组手术指标情况。结果：研究组患者术中出血量为（76.2 40.1）ml，对照组为（

简介：摘要传统的腹腔镜阑尾手术是在腹腔镜内将阑尾自阑尾系膜游离切除，我们在临床病案中发现在病人的阑尾症状明显但阑尾局部与周围组织粘连不重时可行腹腔镜阑尾切除术。这要求器械护士熟悉手术步骤，熟练使用手术器械，传递及时准确。术后器械清洗保养也是腹腔镜手术的又一重要环节，正确保养可明显延长器械的使用寿命，为成功开展腹腔镜提高保障。

简介：摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）的术中配合和护理措施。方法我院140例患者行腹腔镜胆囊切除术的术中护理配合的总结和分析。结果148例手术成功，2例中转开腹手术。结论护理人员熟练掌握手术的步骤，器械的使用，术中进行熟练的技术配合，是手术成功的关键。

简介：摘要目的分析胆囊结石采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗的临床效果。方法回顾性分析我院2010年1月至2012年12月收治的93例胆囊结石患者临床资料，随机分为观察组62例和对照组31例，观察组行腹腔镜胆囊切除术，对照组行常规胆囊开腹手术。观察两组平均手术时间，平均肛门排气时间，平均住院天数及术后并发症发生情况。结果观察组平均手术时间，平均肛门排气时间，平均住院天数与对照组有显著性差异。两组并发症发生率明显差异。结论LC具有创伤小、视野广、对患者造成的疼痛轻、恢复快的优点，是治疗胆囊结石的“金标准”，值得大力推广。

简介：摘要本文总结了446列腹腔镜胆囊切除术患者的护理经验，术前完善检查，做好患者皮肤、饮食及心理准备，术后监测生命体征，妥善管理体位，正确饮食护理，详细做好出院指导及随访。住院期间患者均无严重并发症发生，均在护理人员的精心护理下痊愈出院。

简介：摘要目的总结腹腔镜胆囊切除术的护理措施。方法对79例腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料，进行回顾性分析。结果79例患者均顺利完成手术，痊愈出院，术后无一例并发症的发生。结论对于腹腔镜胆囊切除术患者实施围手术期护理，可以减少并发症的发生，提高临床疗效。