简介：摘要本研究拟采用Brigton儿童预警评分表（PediatricEarlyScorePEWS）对我院儿科急诊就诊的患儿进行评估，证实该评估表在湖南常德使用的内部一致性，进一步由该评分表及ROC曲线计算出急诊转入专科病房、急诊转入PICU的敏感性和特异性，得出阳性预测值和阴性预测值，来验证该评分系统的有效性，最后，结合临床资料与预后的结果，通过比较阳性预测值、阴性预测值与实际阳性值、阴性值之间的差别，总结成功经验与失败教训，对早期识别危重患儿，更高效、更准确的对患儿进行分流、采取适宜的干预措施，提高患儿抢救成功率、降低病死率、节省医疗资源、降低医疗风险都由重要的意义。

简介：摘要学校是学生日常学习和生活聚集的场所，中职学生大部分在校住宿，学生之间会长时间接触，很容易造成传染病疫情的发生与传播所以要对在校学生进行有效的健康教育。本文通过对中等职业学校健康教育在传染病防控中的作用进行了深入的分析和研究，从而培养学生的自我保健能力，降低传染病的发生率。

简介：摘要自身免疫性肝病属于自身免疫性疾病，该病在我国发病率较高，且病情复杂，致死率高，严重影响患者生命健康，降低其生活质量。随着医学和治疗技术的不断发展，人们对自身免疫性肝病的认识越来越深入，其诊治也取得了很大进展。本文主要论述自身免疫性肝病药物治疗的研究进展，旨在提高自身免疫性肝病的治愈率。

简介：摘要目的对重症颅脑损伤患者行针对性气道护理的排痰效果及呼吸机相关性肺炎发生率的影响进行研究及判定。方法选取本院收治的60例重症颅脑损伤患者作为本次的研究对象（2015年2月至2016年1月），分为2组，各30例，对照组行传统护理，观察组行针对性气道护理，并比较2组患者经护理干预的排痰效果及呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率、死亡率及ICU入住时间。结果观察组重症颅脑患者经护理干预的排痰效果优于对照组，P＜0.05，VAP发生率、死亡率低于对照组，P＜0.05，且ICU入住时间亦较对照组短，P＜0.05。结论重症颅脑损伤患者行针对性气道护理的排痰效果及呼吸机相关性肺炎发生率的影响效果显著，值得在临床中推广实施。

简介：目的了解双特异抗体在固相酶联免疫方法中对抗原或抗体的固相化是否有优化作用。方法通过血型糖蛋白A（GPA），将抗GPA，抗HIVp24抗原的双特异抗体间接包被到固相上，建立检测HIVp24抗原的“间接”双抗夹心ELISA方法，并把“间接”双抗夹心EISA方法对HIVp24抗原的检测结果与抗HIVP24抗原单克隆抗体直接包板的“直接”双抗夹心EISA方法进行比较。结果用双特异抗体建立的“间接”双抗夹心ELISA方法对HIVp24抗原的检测下限为3.2ng/ml，抗HIVp24单克隆抗体直接包板的“直接”双抗夹心EISA方法对HIVp24抗原的检测下限为6.3ng/ml。结论结果表明双特异抗体对ELISA方法的检测效果有改善作用。

简介：随着医疗服务观念的逐渐转变,门诊护士由过去单一的＂老弱病残＂转变为现在的优质服务形象。作为医院服务的前沿,门诊护士的素质、技术水平、沟通能力给社会各界留下深刻的第一印象。作为门诊护士,在有别于紧张的病房环境,

简介：摘要目的研究窝沟封闭联合氟保护漆在预防儿童龋齿中的应用效果。方法选取2015年1月到2016年1月期间于我院行健康体检的儿童100例，随机分为对照组和试验组，给予对照组单纯窝沟封闭术治疗，给予试验组儿童窝沟封闭联合氟保护漆治疗，比较两组儿童邻面龋齿和龋齿发生情况，并比较两组儿童封闭剂保存完好率。结果邻面龋齿发生率比较试验组更低，龋齿发生率比较试验组更低，数据对比P＜0.05。封闭剂保存完好率比较试验组更高，数据对比P＜0.05。结论窝沟封闭联合氟保护漆在儿童龋齿预防中的应用效果较好，能明显降低儿童龋齿发生率，具有较高临床价值。

简介：摘要目的对比研究全身麻醉与单纯强制束缚下儿童牙齿治疗效果。方法抽取2016年10月至2017年10月我院牙科收治的患儿70例，将其中行全身麻醉治疗的35例作为A组，将单纯强制束缚下治疗的另35例作为B组，对比两组治疗的效果。结果B组进食配方奶粉或加糖牛奶、膨化食品较治疗前明显减少（P＜0.05）；B组治疗后刷牙频率、含氟牙膏使用情况较治疗前（P＜0.05）；组间治疗6月后两组疼痛经历、生活影响、家庭影响以及心理影响对比（P＞0.05）；A组菌斑指数优于B组（P＜0.05）。结论全身麻醉下行儿童牙齿治疗的效果优于单纯强制束缚，但应强化对前者患儿家属的健康教育，以维持患儿长期的口腔健康。

简介：摘要目的研究家长对于儿童接种二类疫苗的意愿及具体影响因素。方法分别于2017年10至12月、2018年3至5月对本中心预防接种门诊2000名家长实施相关调查，研讨家长对于二类疫苗的知晓情况、可接受度、接种需要以及相关影响因素等。结果分析二类疫苗被接受的影响因素，主要可从四个因素进行研究，即家长对于疫苗接种信息关注度、对于接种服务时间的便利性、对于疫苗能否达到预防疾病的知晓情况以及家长眼中预防接种门诊的拥挤问题，调查结果表明有1552名家长（79.59%）有意愿为儿童接种二类疫苗，如果二类疫苗为免费接种疫苗，其意愿率为92.31%（1800/1950）。结论大部分家长在儿童需要接种的二类疫苗问题上是可接受的，而影响二类疫苗的具体因素主要与此疫苗知识的知晓以及预防接种门诊的服务有着一定的关系。

简介：摘要目的通过对于不同雾化吸入方式支气管哮喘患者的反应研究其治疗的效果如何。方法将106例支气管患者平均分为两组，使用两组不同的雾化方法进行治疗，观察组使用氧驱动雾化治疗，对照组运用压缩泵式吸入治疗的方法，通过数据统计分析两组患者在治疗后的状况，比较治疗的效果。结果观察组与对照组患者治疗的痊愈率分别为98.1％与84.9％，明显观察组效果好于对照组。结论通过氧驱动雾化治疗的方法对支气管患者进行治疗效果显著，适合在临床医学上进行广泛推广。

简介：摘要目的通过分析呼吸内科患者口腔感染的危险因素，为防治患者口腔发生感染提供相关的实际医学依据。方法将我院收治的76例呼吸内科患者作为临床研究对象，采用查阅病历的方法，进行回顾性调查，分析患者口腔感染的危险因素。结果根据研究发现，呼吸内科住院患者口腔感染2例，感染率为2.63％；其中以口腔假丝酵母菌属感染最多见，占72.73%，检出病原菌以白色假丝酵母菌为主，占84.21%；单因素及logistic多因素回归分析表明，恶性肿瘤和吸入激素是口腔感染的独立危险因素。结论呼吸内科住院患者口腔安全隐患较高，因此发生感染率概率也进一步提高，以口腔黏膜假丝酵母菌感染最为常见，医护人员的针对性预防干预可以改善呼吸内科患者的症状恢复，有助于患者康复。

简介：摘要目的分析小儿手足口病的传染预防措施。方法结合我处的接诊资料，在我中心于2016年1月到2017年1月期间接诊的患有手足口病的儿童当中随机抽取80名作为研究对象，其均满足手足口病诊断的基本标准，对以上患儿进行对照分析。结果80名患儿当中，1-4岁儿童的发病概率是73.75%（59/80），5-8岁儿童的发病概率是26.25（21/80），5-7月之间的发病概率是66.25%（53/80），其他月份的发病概率是33.75%（27/80）。结论小儿手足口病的感染性非常强烈，而且传播速度也相对比较快，从学校、家庭以及医院三方面共同进行预防和监督，就能够有效降低该病发生的概率。

简介：目的探讨并分析慢性丙型肝炎患者（CHC）治疗过程中出现甲状腺自身抗体（TA）特点及TA与甲状腺功能预后间关系。方法此次研究的对象是选择2010年7月-2016年9月我院以干扰素α（INF-α）为基础抗病毒治疗的CHC患者115例，将其临床资料进行回顾性分析，随访中根据临床表现及实验室检查结果，分成桥本甲状腺炎（HT）组（HT组）、弥漫性甲状腺肿（GD）组（GD组）以及未进展成自身免疫性甲状腺疾病组，另选择本院乙型病毒性肝炎（HBV）感染伴发AITD患者8例为HBV伴发AITD组，合作医院无肝炎病毒感染的单纯AITD患者47例为单纯AITD组。比较各组及甲状腺功能不同转归（缓解组、恶化组）CHC患者TA包括抗甲状腺球蛋白抗体（TG-Ab）、抗过氧化物酶抗体（TPO-Ab）、促甲状腺激素受体抗体（TRAb）滴度差异情况。结果①115例CHC患者随访过程中24例（20.9%）发生AITD，5例（4.3%）为GD，19例（16.5%）为HT，GD组、HT组、及未进展成AITD组患者TA水平间差异有高度统计学意义（P<0.01）。②HBV伴发AITD组及单纯AITD组TA水平与GD组比较，差异有高度统计学意义（P<0.01），与HT组比较差异无统计学意义（P>0.05）。③缓解组（15例）患者TPO-Ab、TRAb均值显著低于恶化组（9例）（P<0.05），缓解组TG-Ab均值略低于恶化组（P>0.05）。结论应用INF-α治疗的CHC患者易诱发AITD，并且TA在不同种类AITD患者中存在各自特点，TPO-Ab、TRAb较TG-Ab可能在患者临床调整治疗方案调整和甲状腺功能预后判断方面更加敏感。

简介：摘要我国是世界上老年人口最多的国家，当前已进入快速老龄化阶段，随之而来老年患者医院感染发病率和病死率也呈现出升高的态势。老年患者由于机体各器官功能的衰退以及免疫功能的降低等，明显增加了其院内感染的发生几率。一旦发生医院感染不但会延长患者的治疗周期以及治疗代价，而且对患者的健康有很大影响，不利于身体恢复，因此医院感染已经成为了所有国家的一个共同的卫生问题。由于医院内的患者均有着不同程度的免疫能力缺陷，因此，极容易受到细菌侵袭，而呼吸内科老年患者因自身免疫能力的减弱以及身体机能的退化，加上病种等诸多原因使得其感染率尤其高。相关研究结果显示，积极采取有针对性的综合防范措施是降低呼吸内科老年患者医院感染发生的关键。

简介：摘要目的分析应用酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清丙肝抗体（HCV-Ab）出现假阳性结果的原因，并探讨预防方法，以提高检测结果的准确性。方法选取来院检查的80例HCV感染高危者，分别对其行逆转录PCR法（RT-PCR）检测和ELISA法检测，以RT-PCR检测结果为对照，对ELISA法检测结果进行分析，探讨影响ELISA法检测HCV-Ab假阳性的原因及预防方法。结果RT-PCR检测80例HCV感染高危者有70例为HCV-Ab阳性，10例阴性，经ELISA法检测70例HCV-Ab阳性者中有68例阳性，2例阴性，10例HCV-Ab阴性受试者有4例为阳性，6例为阴性，ELISA法对丙肝诊断的灵敏度、特异度、准确度、约登指数、阳性和阴性预测值分别为97.1%、60.0%、92.5%、57.1%、94.4%、75.0%。结论ELISA对丙肝的诊断具有较高的价值，但在实际检测HCV-Ab过程中受到各种因素影响可能会出现假阳性的结果，因此操作人员要严格执行操作流程，尽量减少人为失误，并结合实际情况决定是否复查，以提高检测准确率。

简介：摘要目的探讨分析急性白血病患者合并感染性休克的临床治疗方法，为临床治疗提供理论依据。方法回顾性分析本院2015年10月至2016年10月之间接收诊治的56例急性白血病合并感染性休克临床诊疗情况，对患者出现休克的症状进行统计分析，检测感染病原菌，对患者进行临床抢救治疗。结果50例患者中在进行化疗期间出现感染性休克13例（26%），在化疗结束2周内出现感染性休克27例（54%），在复发后进行再次诱导缓解期间出现感染性休克10例（20%），患者白细胞平均计数小于10×108/L，感染细菌分析中发现革兰阴性杆菌42例（84%）、革兰阳性杆菌3例（6%）与真菌5例10%），临床较强抗生素应用症状缓解45例（90%），死亡5例（10%）全部为主动放弃治疗患者。结论急性白血病患者在化疗期间与化疗后出现感染性休克的几率较大，对患者进行抗感染与血管活性药物治疗可以有效缓解患者症状，控制患者休克情况，临床应用性强。

简介：摘要目的临床辅助使用参苓白术散治疗对老年溃疡性结肠炎（UC）病人伴有便后脓性出血的症状，观察治疗效果及对免疫功能的影响.方法选取从2013年12月—2016年12月本院收治的62名老年溃疡性结肠炎（UC）伴有脓性血便的病人，随机分为对照组31人（给予病人口服柳氮磺吡啶结肠溶胶囊治疗），实验组31（在对照组的基础上，配合口服参苓白术散治疗），3个月为一个疗程，记录两组病人治疗前后的血清白介素-6（IL-6）、外周血Treg细胞水平、及白介素-10（IL-10）水平，并进行比较，同时评价两组病人治疗效果.结果在治疗之后，两组病人的血清IL-6水平均有明显降低，实验组血清IL-10、外周血Treg细胞水平明显升高；实验组病人血清IL-6水平比对照组低，IL-10、Treg细胞水平和治疗有效率均高与对照组（均P＜0.05）。结论参苓白术散可以改善老年UC病人伴有便后脓性出血症状，提高病人免疫功能，并起到良好的治疗效果。

简介：摘要目的探讨缺血性脑卒中与出血性脑卒中患者发病前后的血压变化差异。方法整群选取2015年6月—2017年6月该院收治的脑卒中患者136例作为研究对象。其中出血性脑卒中69例，缺血性脑卒中67例，采集两组患者卒中发作后的收缩压与舒张压并比较，分析不同亚型脑卒中患者血压的差异性及其临床意义。结果出血性脑卒中患者发作后舒张压与收缩压均显著高于缺血性脑卒中，P<0.05，差异具有统计学意义；不同亚型脑卒中患者血压正常比例存在显著差异，并且两组患者各级高血压构成比存在差异，各级高血压致出血性脑卒中发病风险明显高于缺血性脑卒中，P<0.05，差异具有统计学意义。结论缺血性脑卒中与出血性脑卒中发病前后血压均存在显著差异，其中高血压对出血性脑卒中的危险度高于缺血性脑卒中，并且出血性脑卒中发病风险随血压分级的增高而增强。

简介：摘要目的分析自我护理干预模式对提高传染性肺结核患者的治疗依从性影响。方法随机选择85例本院自2016年9月至2017年9月收治的传染性肺结核患者，根据随机数字表法将其分为对照组（n=43）、研究组（n=42），给予对照组患者常规护理，给予观察组患者实规护理+自我护理干预模式，分析两组治疗依从性、自我护理能力、生活质量。结果治疗依从性、自我护理能力、生活质量对比显示研究组高于对照组（P<0.05）。结论在传染性肺结核患者护理中实施自我护理干预模式，对提高患者治疗依从性、自我护理能力、生活质量评分具有重要作用，临床应用价值较高，值得推广。

简介：摘要目的以配对调查方式研究肥胖儿童的心理行为问题。方法从本市辖区内小学健康体检中筛选出100例肥胖儿童作为肥胖组，并根据11配对原则随机选取100例体重正常健康儿童作为对照组，采用问卷调查形式调查两组儿童心理社会行为情况，并对比两组调查结果作特征分析。结果肥胖组儿童有参加体育锻炼意识、每日体育锻炼时间≥30min、人际关系良好、三餐规律、进食速度偏快、百分比均显著低于对照组，肥胖组存在不良饮食习惯、家属（抚养人）溺爱、经常进食量偏大、每日静坐时间＞2h、对肥胖焦虑百分比均显著高于对照组，组间差异p＜0.05。结论肥胖儿童心理行为存在一定特征性，应及时纠正其多方面不良心理行为问题，促进儿童肥胖状况改善。