简介:摘要目的探讨腹壁悬吊式非气腹装置在腹腔镜手术中的应用价值。方法采用前瞻、随机对照研究比较非气腹与CO2气腹腹腔镜胆囊切除术的手术时间、术中出血量、术后即时动脉血气分析、术后住院时间、术后第1天血ACTH变化及术后并发症情况。结果2组均顺利完成手术,气腹组手术时间(34.2±7.7min)显著短于非气腹组(46.7±16.8min,t=-4.094,P=0.000)、气腹组术中出血量(10.4±2.0ml)显著少于非气腹组(14.8±7.2ml,t=2.174,P=0.047)。而在术后即时动脉血气分析、术后住院时间(气腹组为3.7±0.7d,非气腹组为3.9±1.2d,t=0.864,P=0.391)和术后第1天ACTH(气腹组为12.1±30.8pmol/L,非气腹组为4.6±2.3pmol/L,t=0.869,P=0.129)上2组比较差异无统计学意义。术后2组均无严重并发症,但非气腹组33例中有20例出现了右季肋部皮下气肿,而气腹组无此并发症出现。结论腹壁悬吊式非气腹装置安全简单,患者术后恢复好,并可避免非气腹手术的相关并发症,拓宽了腹腔镜手术的应用范围,具有在临床推广应用的价值。
简介:摘要目的观察舒适护理对普外科腹腔镜胆囊切除术患者的临床影响。方法将120例患者随机分为对照组60例和观察组60例,对照组采取常规护理方法,观察组采取舒适护理方法,观察两组患者出院前1d调查两组对护理工作的满意度、手术后疼痛评分比较。结果观察组患者对护理工作的满意度明显高于对照组(P<0.05),术后第1天的疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),第8天和第30天的疼痛评分与对照组基本相当,差异无统计学意义(P>0.05)。结论舒适护理能明显减轻术后第1天的疼痛评分,提高普外科术后患者对护理工作的满意度,促进优质服务,提高护理质量。
简介:摘要目的通过对腹腔镜胆囊切除术后并发胆漏的患者采取综合护理干预措施,研究所取得的临床效果。方法选取34例腹腔镜胆囊切除术后并发胆囊的患者作为研究对象,将研究对象之前的护理资料进行整理分析,并采取全面优质护理措施。结果研究对象经采取个性化全面的护理措施后,均康复出院,并且对患者进行3个月随访没有出现异常情况。结论经研究表明,对腹腔镜胆囊切除术的患者应积极预防胆漏,若出现胆漏应立即通知医生进行处理,并给予全面优质的护理服务,能大大降低患者痛苦,缩短病程,使患者早日康复。
简介:摘要目的探讨择期腹腔镜胆囊切除术术后应用抗生素的必要性。方法选择择期腹腔镜胆囊切除术患者350例,随机分为A组152例和B组198例。A组于术前30min~60min静脉滴注头孢唑林2.0g;B组于术后静脉滴注头孢唑林每次2.0g,每天2次,连续3天。观察有无感染性并发症的发生。结果发生感染并发症共3例(0.86%),其中A组1例(0.66%),为剑突下穿刺孔感染。B组2例(1.01%),分别为剑突下穿刺孔感染1例,肺部感染1例。经χ2检验,两组的差异无统计学意义(χ2=0.053,P>0.05)。结论择期腹腔镜胆囊切除术,术后没必要使用抗生素。
简介:摘要目的研究腹腔镜胆囊切除术(LC)病人胆道损伤状况,分析引起病人术中胆道损伤影响因素。方法回顾性分析我院2015.8-2016.8期间收治96例LC病人,收集病人一般资料,对比术中发生胆道损伤与未发生胆道损伤病人差异项目,带入Logistic回归方程进行计算,分析引起LC病人术中发生胆道损伤影响因素。结果96例LC病人中有17例发生胆道损伤病人,占17.71%。术中发生胆道损伤与术中未发生胆道损伤的LC病人在病症性质、术前胆囊壁厚度、术前肝功能、主治医师手术经验、胆囊结石性质、胆囊管长度、术中出血上对比差异明显(P<0.05)。对病症性质、术前胆囊壁厚度、术前肝功能、主治医师手术经验、胆囊结石性质、胆囊管长度、术中出血进行Logistic回归方程计算,均是术中胆道损伤影响因素。结论引起LC病人发生术中胆道损伤的因素较多,病症性质、术前胆囊壁厚度、术前肝功能均是引起术中胆道损伤原因,术前应展开针对性措施,避免术中出现胆道损伤。
简介:摘要目的研究和论述腹腔镜肝切除术在肝脏疾病治疗过程中的应用效果。方法选取了2016年12月-2017年12月期间前来我院进行治疗的80例肝脏疾病患者作为本次的研究对象,同时将这些患者分成两个不同的小组,治疗1组与治疗2组,每组患者的人数为40例,对治疗1组的患者使用传统的开腹手术的方法,对治疗2组的患者进行腹腔镜肝切除术进行治疗,对比两组手术患者的治疗效果。结果从对比中能够发现,治疗2组的患者治疗效果要显著优于治疗1组,两组的对比有统计学意义,不能提高了患者的治疗效果,还缩短了患者的住院时间。结论对两组患者经运用不同的手术方法进行治疗,从治疗的效果上能够看出治疗2组的治疗效果要显著优于治疗1组,两组治疗对比有统计学意义。