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  • 简介:目的:对老年卧床患者实施物理护理干预预防下肢深静脉血栓(DeepVeinThrombosis,DVT)效果进行探析。方法:以2017年2月至2018年2月在厦门大学附属第一医院住院治疗104例卧床老年患者作为观察对象,通过数字表法随机分成观察和对照,各52例;对照实施常规预防护理干预,观察同时应用物理护理干预,比较2患者DVT发生情况,并测定护理前后患者大、小腿间周径差。结果:观察DVT发生率为5.4%,对照为13.9%,差异有统计意义(P〈0.05);护理前,2患者大、小腿周径差无统计学意义(P〉0.05),护理后观察均优于对照(P〈0.05)。与护理前比较,护理后2患者睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、日间功能、睡眠障碍评分显著降低(P〈0.05),且观察者各项PSQI评分均低于对照(P〈0.05)。结论:对卧床老年患者进行物理护理干预,能有效预防和减少DVT发生,改善患者睡眠质量,保障患者治疗安全。

  • 标签: 物理干预 卧床 老年患者 下肢静脉血栓
  • 简介:  灌注(perfusion)是指血液通过毛细血管网将携带氧和营养物质输送给组织细胞,维持组织器官活性和功能,灌注异常是许多器官疾病病理基础.……

  • 标签: 脑血管意外 重组组织型纤溶酶原激活剂
  • 简介:卒中急性期患者可出现继发性心脏损害症状、体征,以及心电图和心肌酶变化,这些改变可随卒中症状改善而逐渐恢复正常或遗留轻度异常,临床上常常称之为脑心综合征,本文就近年来关于脑心综合征发病机制,临床特征以及转归和治疗方面做些综合阐述。

  • 标签: 脑心综合征 卒中 心脏 心律失常 心肌酶 发病机制
  • 简介:目的探讨急性脑卒中并发低钠血症机制临床意义.方法306例急性脑卒中患者入院后24h内抽取外周静脉血5ml,取血清1.5ml,用全自动生化仪监测血清钠,治疗1周后复查.结果24h内有70例发生低钠血症,占22.9%,1周后发生低钠血症者66例,占21.6%,其中脑出血最多,其次蛛网膜下腔出血,脑梗塞最少(P<0.005).结论急性脑卒中并发低钠血症与卒中部位和性质有关.急性脑卒中患者并发低钠血症时预后不良.

  • 标签: 急性脑卒中 并发症 低钠血症 预后 治疗
  • 简介:目的探讨鞍区Rathke囊肿术前诊断和手术治疗。方法对2000年3月至2007年6月我院收治21例经手术术后病理检查证实Rathke囊肿病人临床资料进行回顾性分析。此21例中。8例男性,13例女性;入院后21例病人均行了头颅CT和MRI检查。鞍区Ratllke囊肿患者临床表现包括头痛、视野缺损内分泌功能紊乱等。15例经鼻-蝶窦入路,6例经右侧额下入路显微手术切除病变。结果术前正确诊断为Rathke囊肿11例。其余10例均被误诊。术后随访3个月至5年,患者头痛症状和视力、视野障碍均有改善,术前有内分泌功能障碍者术后63.6%(7/11)得到改善,无复发病例。结论鞍区Rathke囊肿术前较难明确诊断。MRI检查有助于其鉴别诊断。经蝶窦显微手术是有效治疗方法。

  • 标签: RATHKE囊肿 诊断 显微手术
  • 简介:目的提高海马岛叶胶质瘤诊断治疗效果。方法回顾性总结近年来我们经外侧裂显微外科治疗11例海马7例岛叶胶质瘤临床表现、诊断、手术方式选择与预后。结果显微镜下肿瘤全切除11例,次全切除4例,大部分切除3例。术后病理按WHO分级分类,星形细胞瘤11例,间变型星形细胞瘤4例,少突胶质细胞瘤3例。术后症状较术前明显改善13例,无变化3例,加重2例,无手术死亡。结论术前充分了解肿瘤解剖位置和周围结构毗邻关系,充分利用脑组织自然解剖间隙,采用显微外科技术切除肿瘤是影响肿瘤切除及其预后重要因素。

  • 标签: 胶质瘤 海马 岛叶 手术治疗
  • 简介:目的定量比较Krause入路(经幕下小脑上入路)和Poppen入路(枕下经小脑幕入路)对松果体区显露损伤情况。方法对6具成年国人头颈部湿性标本,模拟常规Krause入路和Poppen入路手术操作,每个手术步骤完成后,用Horgan方法计算出显露面积,按Ammirati标准对种手术入路显露松果体区程度进行评分比较,同时对种手术入路损伤程度进行评分比较。结果Krause入路和Poppen入路显露程度评分均为2分,显露面积分别为(1298.07±64.67)和(1041.10±50.23)mm2,损伤程度评分分别为(4.5±0.6)和(6.3±0.7)分;比较,经t检验,均P〈0.01。结论Krause入路和Poppen入路均能达到对松果体区有效显露,但Krause入路显露面积明显大于后者,且损伤程度更小。

  • 标签: 解剖学 比较 松果体区 显露程度 损伤程度
  • 简介:目的研究中国汉族人群中NINJ2基因多态性与卒中相关性以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、神经生长因子(NGF)、白细胞介素-6(IL-6)、P-选择素(P-Selectin)在恢复期患者和正常人群中含量差别.方法选择大动脉粥样硬化性(LAA)脑梗死患者52例、小动脉闭塞性(SAO)脑梗死患者85例、脑出血(ICH)患者50例正常对照者66例,采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测NINJ2基因个SNP位点(rs12425791、rs11833579)基因型,比较各组间基因型等位基因分布频率是否存在差异.采用多类结果变量logistic回归分析法计算各患者基因型OR值,并给出95%CI.采用ELISA法检测TNF-α、NGF、IL-6P-Selectin4种血清因子含量,并比较内不同基因型间血清因子含量差别.结果(1)对于rs12425791位点,LAASAOAG型频率AA+AG型频率明显高于对照,比较差异有统计学意义(P<0.05),但ICH与对照比较差异无统计学意义(P>0.05);SAOA等位基因频率明显高于对照,比较差异有统计学意义(P<0.05),但LAAICH与对照比较差异无统计学意义(P>0.05).对于rs11833579位点,各患者基因型等位基因分布频率与对照相比差异无统计学意义(P>0.05).(2)多类结果变量logistic回归分析显示,在校正了其他危险因素影响后,对于rsl2425791位点,LAAAG型和SAOAG型、AA+AG型仍与卒中发病呈相关关系(其OR值分别为4.298、3.9232.937,相应95%C1分别为1.430~12.922、1.417~10.8601.119~7.710);而对于rs11833579位点,各患者基因型与卒中发病无相关关系.(3)各患者血清IL-6、TNF-α、NGFP-Selectin含量与对照相比差异无统计学意义(P>0.05).对于rs12425791位点,LAA不同基因型间TNF-α含量差异有统计学意义(P<0.05),ICH不同基因型间P-S

  • 标签: NINJ2基因 多态性 单核苷酸 卒中 肿瘤坏死因子-Α 神经生长因子 白细胞介素-6
  • 简介:我院运用生物反馈放松训练治疗神经症179例(抑郁性神经症68例;焦虑症72例;神经衰弱39例),总有效率95.0%.经遇临床观察,该疗法有明显抗焦虑作用,缓解抑郁、恐惧情绪,改善睡眠,减轻疼痛,调节血压,同时可以明显地减少抗焦虑、抑郁、安眠镇静等蘖物用蘖剂量,在进行生物反馈放松治疗同时辅以其他心理治疗,疗效更明显。

  • 标签: 生物反馈 放松训练 神经症 生理活动
  • 简介:目的观察解郁化痰颗粒对抑郁症伴失眠患者临床疗效。方法根据诊断和纳入标准将抑郁症伴失眠患者120例按照随机双盲原则分为治疗和对照,其中治疗(60例)用解郁化痰颗粒联用帕罗西汀片治疗,对照(60例)单用帕罗西汀片治疗进行对照,观察疗程为4周。通过汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、匹兹堡睡眠质量指数量表评分(PSQI)评定比较临床疗效,并进行血常规、肝功能、肾功能、心电图检查。结果解郁化痰对抑郁症睡眠障碍患者HAMD、PSQI量表积分值明显减低,且无明显毒副作用,治疗总有效率为88.3%,对照总有效率为78.3%,2间有非常显著统计学意义(P〈0.01)。结论解郁化痰颗粒针对抑郁症伴失眠患者,疗效可靠,副作用小,患者易于接受。

  • 标签: 解郁化痰颗粒 抑郁症 失眠 临床观察
  • 简介:森田疗法适应症是森田神经质症,其中纯型森田神经质症,即具有强烈精神自我冲突,自知力完整者,使用森田疗法疗效好,反之则不然。具有森田疗法适应症患者,也只有切实完成了森田疗法治疗,才能得到理想疗效,若不能规范地接受治疗,即使是适应症,疗效也不佳。现将我院进行森田疗法治疗失败和无效神经症性障碍患者分析如下。

  • 标签: 住院森田疗法 神经症性障碍 治疗失败 临床分析 森田神经质症 效差
  • 简介:目的:观察醒脑固摄针刺法治疗睡眠障碍之夜尿症临床疗效。方法:选取2017年1月至2017年10月于石景山区中医医院收治睡眠障碍之夜尿症患者58例随机地分为观察(n=28)和对照(n=30),观察以醒脑固摄针刺法,取穴:内关,人中,三阴交,肾俞,会阳,留针30min/次,2次/d,休息1d/周。对照以常规针刺法,取穴:中极,关元,膀胱俞,三阴交,2次/d,留针30min/次,休息1d/周。2均在治疗4周后进行临床疗效评定。结果:观察总有效率为89.3%,对照为63.3%,2间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:醒脑固摄针刺法治疗睡眠障碍之夜尿症疗效肯定,并且优于常规针刺法。

  • 标签: 醒脑固摄 夜尿症 睡眠障碍 针刺疗法
  • 简介:一、对象与方法1.一般资料:2005年6月至2011年12月,41例41个颅内微小动脉瘤行栓塞治疗。男17例,女24例,年龄31~76岁,平均(58±12)岁。

  • 标签: 微小动脉瘤 血管内治疗 弹簧圈
  • 简介:目的:观察失眠症患者以综合心理疗法治疗临床效果。方法:选取2017年3月至2018年3月沧州安定医院收治失眠症患者56例为研究对象,将患者进行随机分组,对照和观察患者均为28例;对照单纯采用药物治疗,观察患者则以综合心理疗法治疗,比较2患者临床治疗效果。结果:2患者睡眠质量、焦虑、抑郁等均有改善,但观察患者改善更为显著,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:在治疗失眠症当中,采取综合心理疗法可有效提升患者睡眠效率,以及可有效改善患者心理状态,值得应用于失眠症治疗

  • 标签: 综合心理疗法 失眠症 临床疗效
  • 简介:目的研究刺五加多糖(ASPS)对H2O2诱导海马神经元凋亡影响及其机制。方法采用H2O2诱导大鼠海马神经元凋亡。采用末端脱氧核苷酸转移酶介导dUTP原位切口末端标记法检测细胞凋亡率、免疫化法检测caspase-3蛋白表达、逆转录PCR法检测caspase-3mRNA表达。结果H2O2作用后,海马神经元凋亡率、caspase-3蛋白和mRNA表达水平均显著增高(P〈0.05);给予ASPS干预后,均显著下降(P〈0.05);而且,随ASPS剂量增加,作用效果显著增强(P〈0.05)。结论ASPS具有抑制氧化应激损伤诱导神经细胞凋亡作用,其机制与下调caspase-3mRNA表达有关。

  • 标签: 海马神经元 氧化应激损伤 细胞凋亡 caspase-3 刺五加多糖 大鼠
  • 简介:在2010年7月28日召开医药卫生体制改革监测与评价国际研讨会上,卫生部统计信息中心调查与评价处处长徐玲说,受卫生部委托,该中心将开展医改年度评估工作。预计将于2010年年底完成方案设计,于2011年4月完成现场调查,2011年7月至8月完成分析报告。据介绍,此次评估也是对我国医改工作中期评估。

  • 标签: 中期评估 医改工作 医药卫生体制改革 现场调查 国际研讨会 信息中心
  • 简介:目的探讨颅内海绵状血管瘤临床特征、影像学特点和显微外科手术治疗方法。方法总结分析广州医学院第二附属医院神经外科自1998年1月至2008年6月收治189例颅内海绵状血管瘤患者临床表现、神经影像学特征显微外科手术治疗方法等资料。结果183例颅内海绵状血管瘤位于脑实质内,以头痛、癫痫出血为主要临床表现。均全切除病灶:6例位于脑外中颅窝底区,其中全切除病灶5例,病灶活检1例。结论显微外科手术治疗颅内海绵状血管瘤是一种安全和有效方法,其疗效满意。

  • 标签: 颅内海绵状血管瘤 显微外科手术
  • 简介:目的:探讨针灸辅助治疗神经根型颈椎病伴重度睡眠障碍临床效果。方法:选取2015年3月至2017年3月福建中医药大学附属康复医院收治神经根型颈椎病伴重度睡眠障碍患者86例,采用抽签法将其随机分为2,每组43例。对照采用推拿+口服右佐匹克隆片2mg方式进行治疗,观察在对照基础上实施针灸辅助治疗,比较2患者治疗前后疼痛睡眠状况,比较临床疗效。结果:经过治疗后,观察疼痛评分(1.17±0.65)明显低于对照(2.63±0.79)分(P〈0.05);观察睡眠质量评分(2.52±1.31)明显小于于对照(4.19±2.07)分(P〈0.05);观察治疗有效率(95.35%)明显高于对照(81.40%)(P〈0.05)。结论:针灸辅助治疗神经根型颈椎病伴重度睡眠障碍能够有效缓解患者痛感,改善睡眠情况,疗效显著

  • 标签: 推拿 针灸 神经根型颈椎病 睡眠质量
  • 简介:目的:观察黄连温胆汤对痰热内扰型失眠临床疗效,并对其部分机制进行探讨。方法:选取2017年1~12月隆化县医院收治痰热内扰型失眠患者60例纳入研究,随机分为对照和观察,每组30例。对照患者睡前服用艾司唑仑,1mg/次;观察在对照治疗基础上加用黄连温胆汤,1剂/d,200mL煎服,早晚温服分服。2均连续治疗14d,治疗结束后比较2患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、睡眠自评量表(SRSS)评分变化,同时检测外周血5-羟色胺(5-HT)、β-内啡肽(β-EP)浓度变化。结果:1)治疗2PSQI、SRSS评分均较治疗前有所下降(P〈0.05),观察下降得较对照明显,差异有统计学意义(P〈0.05);2治疗25-HTβ-EP浓度均较治疗前下降(P〈0.05),其中观察优于对照(P〈0.05)。结论:黄连温胆汤对痰热内扰型失眠有理想疗效,其作用机制可能与下调患者5-HT、β-EP有关。

  • 标签: 失眠 痰热内扰 黄连温胆汤 5-羟色胺 Β-内啡肽