简介:摘要目的探讨康复护理及膀胱功能训练在脊髓损伤膀胱功能障碍康复治疗中的应用效果。方法2009年1月至2011年12月期间,收治了35例不同平面脊髓损伤后膀胱功能障碍的患者进行康复护理及膀胱功能训练,比较患者康复护理及膀胱功能训练前后的最大排尿量、膀胱容量、残余尿量。结果35例患者的膀胱功能均有不同程度的恢复,表现为膀胱容量明显增加,残余尿量显著减少,最大排尿量逐渐增多,其中25例患者逐步恢复自行排尿功能。结论康复护理及膀胱功能训练明显改善了膀胱功能,降低了泌尿系感染的几率,提高了患者的生活质量,在脊髓损伤膀胱功能障碍的康复治疗中应用,可以得到良好的康复效果。
简介:摘要目的内瘘是透析病人永久性血管通道,是透析病人赖以生存的“生命线”。对内瘘的呵护,其实是对生命的珍惜。方法了解内瘘手术的过程,内瘘术后早期的护理干预,内瘘使用标准,内瘘穿刺、拔针的方法与技巧,内瘘血管的日常维护与常见内瘘并发症的应对措施。结果本组68例内瘘病人,其中61例内瘘血流通畅,拥有足够的血流量。透析充分,使用时间长(最长一例长达5年余),并发症少,5例血流量欠隹,但能维持透析;2例内瘘术后失败。结论内瘘手术简单易行,保证足够的效能(透析充分,减少再循环),认真观察,精心护理,并发症(狭窄、血肿、感染、出血、血栓等)少,可确保长期使用,已成为透析病人的经典通路。
简介:摘要目的探讨肺切除术后支气管胸膜瘘的预防。方法回顾性分析阳泉市第一人民医院心胸外科50例肺切除术前、术中、术后情况,总结归纳我院预防肺切除术后支气管胸膜瘘的措施。结论肺切除术后发生支气管胸膜瘘具有高致死率,需要胸外科医生严格评估、个体化残端处理、严密观察,继续探索更加有效、安全的方法。
简介:摘要分析和总结了37例肠造口患者使用造口周围皮肤评估工具的临床经验。2013年9月底至2014年1月初,通过对37例肠造口患者使用造口周围皮肤评估工具,进行造口周围皮肤变色、侵蚀/溃疡、组织增生的评分,然后进行护理评估、干预、监控等措施。能有效地降低造口周围并发症的发生率,减少患者的住院天数及经济负担,增加其满意度。
简介:摘要目的探讨永久起搏器植入手术之后,进行早期功能锻炼的临床效果。方法选择我院2011年1月-2012年03月入住的120例进行起搏器植入术的患者,随机分为观察组60例,对照组60例。观察组按照我们制定的循序渐进的恢复方案进行相应的功能锻炼,患者出院之后,按照此方案进行锻炼;对照组患者出院之后按照常规护理,手术之后进行为期三个月的随访,比较两组患者是否存在肩部疼痛(手术一侧)以及功能障碍。结果观察组60例患者,手术之后1个月进行随访时发现肩部疼痛患者5例,发生率为8.3%,对照组肩部疼痛者15例,发生率为25%,两者比较,差异具有统计学意义(P<0.05)肩关节活动障碍者2例,对照组伴有肩关节活动障碍者5例;手术之后随访3个月,手术一侧肩部稍微疼痛患者1例,发生率为1.7%,对照组肩部稍微疼痛者6例,发生率为10%,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者均没有出现其他并发症。结论起搏器手术之后,病人进行早期的功能锻炼能够降低手术之后肩部疼痛、活动功能障碍的发生率,提高了病人的生存质量,值得临床上推广使用。
简介:摘要目的探讨盆腔肿瘤病人放疗之前进行膀胱充盈稳定性训练的可靠性。方法在科室中选取42例盆腔肿瘤患者,将这些病例分为手术组20例,无手术史的患者22例,在训练的过程中充分保证两组患者膀胱排净之后的饮水量相同,利用专业的膀胱测量仪器进行测量并将结果进行记录,根据所记录的结果制作出尿感量表。利用Pearson相关性分析患者的尿感与测量值之间的关系,并对膀胱容量在放疗治疗的过程中预测结果与实际测量结果的变化情况进行评价。结果两组病例的预测结果和测量结果之间的比较差异无统计学意义(P>0.05),没有手术史的病例预测结果和测量结果要明显比手术组病例要高(P>0.05),两组病例患者尿感和测量值之间的相关性分析,并且手术组和无手术组患者的膀胱充盈量尿感和测量结果具有非常明显相关。结论膀胱充盈训练能够让盆腔肿瘤患者具有稳定的尿感,在患者进行放疗治疗的过程中会随着放疗的进展膀胱充盈量逐渐的降低,尿感也会随之下降,因此,在肿瘤患者放疗治疗的过程中应利用标准的仪器进行膀胱充盈量的检测。
简介:摘要目的探讨在前列腺电切术中实施综合性护理对术后膀胱痉挛产生的影响。方法选择曾在我院接受前列腺电切术的患者94例,分别以观察组与对照组表示这些患者,对照组中患者在手术中实施常规护理,观察组中患者在手术中实施综合性护理,观察其临床效果。结果观察两组患者术后膀胱痉挛发生率,结果显示观察组中患者发生率为6.3%,对照组中患者发生率为29.8%;观察患者手术前后SAS评分及SDS评分变化情况,结果显示观察组中患者改善情况明显优于对照组;观察两组患者生活质量评分变化,观察组患者改善程度优于对照组,两者患者之间差异显著。结论在前列腺电切术中实施综合性护理可对患者产生积极影响,可使术后膀胱痉挛发生率降低,使患者焦虑及抑郁情绪得以较好改善,并且能够使患者生活质量得以提升,有利于患者疾病预后。
简介:摘要目的分析经尿道膀胱肿瘤电切术后患者的常见并发症发生的因素及与膀胱肿瘤属性的相关性。方法对本科室500例行经尿道膀胱肿瘤电切术的患者进行分析和总结,评估术后并发症发生的因素与膀胱肿瘤特性的关系。结果123例属于Tis期,其中7例发生并发症,发生率为5.69%;248例属于Ta期,其中13例发生并发症,发生率为5.24%;90例属于T1期,其中5例发生并发症,发生率为5.55%,39例属于T2期,其中发生并发症2例(包括家属及患者强烈要求电切的T2b期患者19例),295例肿瘤数量1个,其中6例发生并发症,发生率为2.03%;205例肿瘤数量大于1个,其中21例发生并发症,发生率为10.24%,27例(5.4﹪)患者发生术中或术后并发症,20例(4﹪)表现为出血,7(1.4﹪)例表现为膀胱穿孔,其中5(71﹪)例表现为腹膜外型穿孔,2(29﹪)例为腹膜内型穿孔。20例出血患者7例行经尿道内窥镜下电凝止血,7例患者持续膀胱冲洗保守治疗恢复,6例开放手术止血,7例穿孔患者全部经保守治疗恢复,也未发现膀胱肿瘤种植情况发生。结论经尿道膀胱肿瘤电切术最常见的并发症为出血和膀胱穿孔,并发症的发生与膀胱肿瘤的大小数目正相关,与肿瘤的分期分级及生长的部位相关不显著。出血能使用再次电凝止血或膀胱持续冲洗保守治疗痊愈,也有开放手术止血治愈,膀胱穿孔几乎全部可以保守治疗痊愈,一般不会出现膀胱肿瘤种植转移。大的肿瘤和多发的肿瘤并发症的发生几率明显增加。