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  • 简介:【摘要】目的:探讨分析治疗胸腰椎骨折中,应用椎肌间隙入路经伤椎椎弓根植骨内固定方案的治疗效果。方法:本次研究选取40例于2021年3月至2022年12月间,我院收治的胸腰椎骨折患者,分别纳入对照组与观察组中,采取不同的治疗方案。其中,对照组采取传统的正中入路跨伤椎椎弓根螺钉内固定治疗,观察组采用椎肌间隙入路经伤椎椎弓根植骨内固定治疗,对比不同治疗方案的效果。结果:与对照组相比,观察组患者手术时间较短,出血量较少,下地活动时间短,P<0.05。比较VAS评分,两组术前对比未见差异(P>0.05),术后对比差异明显,P<0.05。观察组中,复位丢失1例,复位丢失率为5.00%,对照组复位丢失率为35.00%,对比存在差异(P<0.05)。结论:临床治疗胸腰椎骨折,选用椎肌间隙入路经伤椎椎弓根植骨内固定治疗方案疗效较好,能够缩短手术治疗时间,减少术中出血量,术后疼痛度较轻,且患者恢复相对较快,后期发生复位丢失的风险较低。因此,椎肌间隙入路经伤椎椎弓根植骨内固定临床治疗价值较高,值得推广应用。

  • 标签: 胸腰椎骨折 椎旁及间隙入路 椎弓根植骨内固定 疗效
  • 简介:[摘要] 目的:探析腹股沟疝修补术治疗当中,利用腰椎神经阻滞与硬膜外麻醉方法的实际效果。方法:本院收治80例腹股沟疝修补术患者选取为样本,样本收录时间范围包含2021.04~2022.06期间,顺序编码分组,对照组收录40例患者,开展硬膜外麻醉;实验组收录40例患者,开展腰椎神经阻滞方法。统计对比:(1)麻醉优良指标;(2)麻醉效果指标。结果:开展腰椎神经阻滞方法后,实验组相较之对照组,研究数据改善意义显著(P<0.05)。结论:腹股沟疝修补术治疗当中,利用腰椎神经阻滞方法,对比硬膜外麻醉手段,效果更加理想化,同时患者出现尿潴留问题有明显降低,安全可靠。

  • 标签: []腰椎旁神经阻滞 硬膜外麻醉 腹股沟疝修补术 麻醉效果 安全性
  • 简介:摘要:目的:针对带状疱疹后遗神经痛患者,引入改良胸椎神经阻滞麻醉治疗,观察其临床应用效果。方法:研究期2022年9月-2023年9月,入组观察对象带状疱疹后遗神经痛患者60例,以数字随机表法分组,一组30例观察组应用改良胸椎神经阻滞麻醉治疗,一组30例对照组应用口服镇痛药物治疗,对比不同治疗方案的临床作用。结果:治疗后,观察组视觉模拟量表(Visual analogue scale,VAS)评分低于对照组,(P<0.05)。结论:带状疱疹后遗神经痛患者实施改良胸椎神经阻滞麻醉治疗的临床效果显著,可有效减轻患者的疼痛症状,具有临床实践价值。

  • 标签: 带状疱疹 神经痛 胸椎旁神经阻滞 麻醉治疗
  • 简介:【摘要】目的:探讨骨科牵引在股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术治疗股骨粗隆间骨折中的应用优势。方法:选取2015年01月至2023年7月在我院行PFNA内固定手术治疗的110例股骨粗隆间骨折患者,给予回顾性分析,其中55例手术时使用牵引的患者纳入研究组,另55例手术时未用牵引的患者纳入对照组,对比两组患者术后恢复效果。结果:研究组术中操作耗时、围手术期失血量比对照组少(P<0.05)。研究组术后并发症比对照组多(P<0.05)。末次随访观察时,研究组患者骨痂生成时间、髋关节功能恢复优良率与对照组无差异(P>0.05)。结论:骨科牵引有利于术中操作,可减少围手术期失血量,促使骨折端长时间处于复位状态,但同时术后并发症较多。

  • 标签: 骨科牵引床 股骨粗隆间骨折 PFNA 并发症
  • 简介:摘要目的观察儿童青少年近视眼患者视盘高反射卵圆样团块状结构(PHOMS)的临床特征并分析其相关因素。方法横断面研究。连续收集2021年9月至2022年1月就诊于武汉市中心医院和武汉大学人民医院且近视等效球镜度数(SE)≥0.50 D的6~16岁儿童青少年近视眼患者。所有患者均行最佳矫正视力、屈光状态、眼轴长度检查,采用裂隙灯显微镜联合检眼镜检查患者眼底,并行眼底彩照以及视盘加强深度扫描模式的相干光层析成像术(EDI-OCT)检查,测量参数包括视盘直径、视盘倾斜度、视盘平移度和PHOMS高度。根据是否存在PHOMS分为PHOMS组及无PHOMS组,根据PHOMS高度分为大(>400 μm)、中(200~400 μm)和小(<200 μm)型PHOMS 3个亚组。观察PHOMS组和无PHOMS组以及各亚组的视盘特征,并分析PHOMS的相关因素。主要采用 Mann-WhitneyU检验、Kruskal-Wallis 检验、χ2检验以及Logistic回归分析和Kendall′s tau-b相关系数进行统计学分析。结果共纳入108例(108只眼)患者,其中男性46例(46只眼),女性62例(62只眼),PHOMS组为70只眼(64.8%),无PHOMS组为38只眼(35.2%)。小型PHOMS仅可在EDI-OCT中检出,中、大型PHOMS检眼镜下表现为视盘边界模糊。单因素Logistic回归模型显示,PHOMS与年龄(OR=1.36, 95%CI:1.13~1.65,P=0.001)、近视等效球镜度数(OR=4.57,95%CI:2.51~8.32,P<0.001)、眼轴长度(OR=2.28,95%CI:1.37~3.82,P=0.002)、视盘倾斜度(OR=3.44, 95%CI:2.09~5.66,P<0.001)、视盘平移度(OR=0.95,95%CI:0.93~0.98,P<0.001)、视盘直径(OR=0.75,95%CI:0.58~0.95,P=0.019)相关。多因素Logistic回归模型显示,近视等效球镜度数较高(OR=3.01,95%CI:1.27~7.17,P=0.013)和视盘倾斜度较大(OR=4.06,95%CI:1.99~8.29,P<0.001),PHOMS出现的风险较大。Kendall′s tau-b相关系数分析显示,PHOMS高度与视盘平移度呈负相关(r=-0.31,P<0.001)。结论PHOMS存在于部分儿童青少年近视眼患者,不同高度PHOMS的眼底表现略有差异。近视等效球镜度数较高与视盘倾斜度较大的患者,PHOMS出现的风险更大;其高度与视盘平移相关。

  • 标签: 近视 视盘 视盘小疣 神经纤维 体层摄影术, 光学相干 青少年 儿童
  • 简介:【摘要】目的:本文探析超声引导下椎神经阻滞在胸腔镜手术麻醉及术后镇痛中的临床应用效果。方法:选取2021年1月-2022年12月期间在我院接受胸腔镜下手术治疗的患者,共计122例,对比两组患者手术麻醉情况、术后72h内疼痛评分及不良事件发生率。结果:研究组不良反应发生率为9.84%,远低于对照组,手术麻醉情况、术后72h内疼痛评分均优于对照组,P<0.05说明存在对比意义。结论:针对胸腔镜手术患者采取全麻复合超声引导下椎神经阻滞是安全可行的,麻醉效果比单纯全麻更理想。

  • 标签: 胸腔镜手术 超声引导 椎旁神经阻滞 术后镇痛效果
  • 简介:【摘要】目的:本文探析超声引导下椎神经阻滞在胸腔镜手术麻醉及术后镇痛中的临床应用效果。方法:选取2021年1月-2022年12月期间在我院接受胸腔镜下手术治疗的患者,共计122例,对比两组患者手术麻醉情况、术后72h内疼痛评分及不良事件发生率。结果:研究组不良反应发生率为9.84%,远低于对照组,手术麻醉情况、术后72h内疼痛评分均优于对照组,P<0.05说明存在对比意义。结论:针对胸腔镜手术患者采取全麻复合超声引导下椎神经阻滞是安全可行的,麻醉效果比单纯全麻更理想。

  • 标签: 胸腔镜手术 超声引导 椎旁神经阻滞 术后镇痛效果
  • 简介:【摘要】目的:探究分析经皮肾镜取石术患者使用超声引导下椎神经阻滞对其术后镇痛的效果。方法:选取本院于2023年1月-2023年7月期间治疗的80例经皮肾镜取石术患者,将使用全身麻醉的患者(40例)设定为对照组,使用超声引导下椎神经阻滞的患者(40例)设定为研究组,对比两组术后疼痛度和不良反应率。结果:研究组术后不同时段的VAS评分和不良反应发生率同对照组相比均较低(P<0.05)。结论:超声引导下椎神经阻滞在经皮肾镜取石术患者中的应用效果较好,可明显减轻患者的术后疼痛度,镇痛优势较大,且不良反应少,所以值得推广。

  • 标签: 经皮肾镜取石术 超声引导下椎旁神经阻滞 术后镇痛
  • 简介:【摘要】目的:探讨改良牵引仰卧位在股骨粗隆间骨折闭合复位PFNA内固定中应用改良牵引仰卧位的有效性。方法:随机将60例、2022年1月~2022年12月接收的股骨粗隆间骨折分为观察组(抽取对象30例,改良牵引仰卧位)与对照组(抽取对象30例,牵引仰卧位),对比2组疗效。结果:同比对照组,观察组手术时间较短,c臂机的透视次数及显性失血量、术后健侧疼痛不适发生率均较少,且术后 3、6个月Harris评分较高(P<0.05)。 结论:对股骨粗隆间骨折患者来说,改良牵引仰卧为可提升PFNA内固定手术治疗及病情预后效果。

  • 标签: 体位 股骨粗隆间骨折 闭合复位 PFNA内固定
  • 简介:摘要:目的:探讨双肺12区超声评分及心脏超声在新生儿呼吸窘迫综合征诊断及病情严重程度评估中的应用价值。方法:本研究旨在应用超声心动图联合肺部超声检查新生儿呼吸窘迫综合征患儿心肺,探讨动脉导管未闭、肺动脉高压对肺脏超声声像的影响,探讨LUS评分、肺实变程度及范围与RDS严重程度的相关性,为新生儿呼吸窘迫综合征诊治提供超声影像依据。结果:NRDS的发病率取决于胎龄,24-25周出生的婴儿的发病率为92%,30-31周出生的婴儿的发病率为57%。NRDS的死亡率随婴儿体重的不同而不同,NRDS患儿通常需要肺表面活性物质和持续气道正压(有创通气或机械通气)。结论:新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)是新生儿呼吸衰竭和新生儿死亡最常见的原因之一,尤其是早产儿,其出生体重往往很低。NRDS是由肺结构和功能不成熟引起的肺功能不全。

  • 标签: 床旁心肺超声 新生儿呼吸窘迫综合征 严重程度分析
  • 简介:摘要:目的:探讨CONE及上颌骨体位固定结合六维在头部肿瘤SRS治疗中的摆位误差及纠正摆位偏差的能力和稳定性。方法:选取头部肿瘤患者30例,通过应用CONE及上颌骨体位固定结合六维技术,进行摆位误差验证及纠正后摆位误差的验证。结果:经过六维 HexaPOD 摆位偏差纠正后三个平移方向数值明显减小,差异均有统计学意义 ( P

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  • 简介:【摘要】目的:对胸腔镜肺癌根治术中实施超声引导下胸椎神经阻滞复合麻醉效果及其不良反应等。方法:选取时间在2021年3月到2023年1月期间,我院收治50例肺癌患者,通过随机数字表法方式分成对照组和实验组,对照组给予全身麻醉后以胸腔镜进行治疗,研究组行超声引导下神经阻滞复合麻醉,对比两组术后镇痛效果以及各项指标等情况。结果:研究组术后6h至两天后VAS等级评分较低、术后免疫细胞组织指标均改善评分高、研究组治疗总有效(88%)高于对照组(64%)、生活质量指标较好,以上组间差异具有P<0.05。结论:在TPVB复合麻醉对胸腔镜肺癌根治术镇痛效果较好,可以减少常规麻醉药物剂量,降低对免疫细胞功能损伤,在临床外科手术中具有良好作用,且值得推广和应用。

  • 标签: 超声引导下胸椎旁神经阻滞 复合麻醉 胸腔镜 肺癌根治术
  • 简介:【摘要】目的 探讨后路经椎肌间隙入路椎弓根螺钉内固定手术治疗腰椎骨折的治疗效果。方法 研究对象60例为2021年6月-2022年6月期间我院收治的腰椎骨折患者,并以电脑随机法分为A(n=30)、B(n=30)两组,患者均接受椎弓根螺钉内固定手术治疗,入路方式A组为正中入路,B组为后路经椎肌间隙入路,并对比治疗效果。结果 B组较A组手术用时、术中出血量及术后引流量均更少,腰椎功能恢复效果均更高,对比均有统计学意义(P〈0.05)。后凸Cobb角及伤椎前缘高度百分比对比无统计学意义(P>0.05);结论 后路经椎肌间隙入路椎弓根螺钉内固定手术治疗腰椎骨折可缩短手术用时及减少出血量,亦可以促使腰椎功能恢复效果提升,值得推广应用。

  • 标签: 后路经椎旁肌间隙入路 椎弓根螺钉内固定手术 腰椎骨折
  • 简介:摘要:目的:超声引导下胸椎神经阻滞联合经皮穴位电刺激在胸腔镜肺癌根治术中的应用。方法:以我院近三年收诊的40例胸腔镜肺癌根治术患者为研究对象,对超声引导下胸椎神经阻滞联合经皮穴位电刺激实施价值分析。结果:观察组与对照组患者苏醒时间、首次排气时间、首次进食时间、下床活动、住院时间对比,有差异,(P<0.05)。结论:在胸腔镜肺癌根治术中的应用超声引导下胸椎神经阻滞联合经皮穴位电刺激方案可以促进患者预后改善,具有推广的价值。

  • 标签: 超声引导 胸椎旁神经阻滞联合经皮穴位电刺激 胸腔镜肺癌根治术 应用
  • 简介:摘要:目的:对比在无神经损伤的胸腰段椎体骨折手术中,采用椎肌间隙入路与后正中入路的具体应用效果。方法: 72例无神经损伤的胸腰段椎体骨折手术患者,随机分为对照组、观察组,对照组采用常规的后正中入路,观察组使用椎肌间隙入路,比较两组手术情况,以及治疗前后的疼痛、腰椎功能及生活质量评分。结果:观察组患者的手术表现优于对照组,且在治疗后的疼痛、腰椎功能及生活质量评分均高于对照组,差异P<0.05。结论:相比后正中入路,椎肌间隙入路更具安全性、有效性,值得在无神经损伤的胸腰段椎体骨折手术中应用。

  • 标签: 胸腰段椎体骨折 无神经损伤 手术 椎旁肌间隙入路
  • 简介:【摘要】目的:分析改良椎弓根入路经皮椎体成形术用于骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的价值。方法:随机均分2018年6月-2022年9月本科接诊骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折病人(n=80)。试验组采取改良椎弓根入路经皮椎体成形术,对照组采取双侧椎弓根入路经皮椎体成形术。对比ODI评分等指标。结果:关于射线暴露量和手术耗时与VAS评分改善情况:试验组数据优于对照组(P<0.05)。关于骨水泥注入量:2组数据间的差异不明显(P>0.05)。ODI评分:治疗结束时,试验组数据低至(24.16±2.08)分,而对照组数据则达到了(27.83±3.01)分,相比较下,试验组的腰椎功能更好(P<0.05)。结论:骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折用改良椎弓根入路经皮椎体成形术,病人的手术耗时更短射线暴露量更少,疼痛感减轻更加明显,腰椎功能改善更为迅速。

  • 标签: 改良椎弓根旁入路 骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折 疼痛 经皮椎体成形术
  • 简介:【摘要】目的:分析超声下椎神经阻滞与肋间神经阻滞及硬膜外神经阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛的临床效果。方法:选取我院收治的带状疱疹后遗神经痛患者96例,将其按照随机分组方法分为对照A组(32例,使用肋间神经阻滞治疗)、对照B组(32例,使用硬膜外神经阻滞治疗)、观察组(32例,使用超声下椎神经阻滞治疗)。对三组患者治疗效果进行分析。结果:观察组NRS评分、不良反应发生率均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在带状疱疹后遗神经痛患者治疗过程,采用超声下椎神经阻滞治疗能取得较佳的效果,可有效缓解其疼痛,减少不良反应的出现。

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  • 简介:【摘要】目的:研究分析呼吸科高危跌倒/坠患者实施医护一体化协作护理干预对其防范措施执行率的效果。方法:以2022.3-2023.3作为此次研究时间区间,从该时间区间内本科室收治的呼吸科高危跌倒/坠患者中选取60例开展研究,通过电脑随机抽样方式分为常规组(n=30),研究组(n=30),各予以常规护理干预、医护一体化协作护理干预。对2组病人的焦虑、抑郁、压力评分、护理满意情况开展对比观察。结果:与常规组比较,研究组焦虑、抑郁、压力评分,明显更低,对比差异显著(P<0.05);比较于常规组,研究组患者护理度高达29例(96.67%),明显更高,对比差异显著(P<0.05)。结论:呼吸科高危跌倒/坠患者采取医护一体化协作护理干预具有重要意义,一方面能够使患者紧张、焦虑等负面心理得到改善,另一方面,能够使患者获得更好防范,使患者安全得到保障,极大提升患者护理满意度,值得临床上推广及运用。

  • 标签: 医护一体化协作 呼吸科 高危 跌倒 坠床
  • 简介:摘要:目的:探讨手术操作中常见的危险因素和相应的护理对策。方法:探讨我院临床收治的86名住院病人,按临床表现分为观察组和对照组43名,对照组采用传统的护理措施;采用风险控制的护理措施进行干预。结果:探讨不同手术方式下的护理效果。结论:探讨手术护士在手术过程中存在的护理危险,并制定相应的护理对策,以提高手术护士的工作效率和工作品质,减少手术并发症的发生率,使病人迅速康复。

  • 标签: 手术治疗 护理 危险
  • 简介:

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