简介：摘要目的探究血清25-羟维生素D3水平与老年患者高血压合并认知功能障碍之间的关系。方法抽取113例在我院接受治疗的老年患者，将32例高血压患合并认知功能障碍患者作为探讨组，参考组81例患者，包括42例非高血压合并认知功能障碍患者，39例高血压未合并认知功能障碍患者，应用简易精神状态量表（MMSE）对患者的认知功能进行评估，应用酶联免疫吸附试验进行血清25-羟维生素D3水平检测。结果2组患者HDL-C、LDL-C、TG、TC、HbA1C差异均不显著且无统计学意义（P>0.05），探讨组患者25-（OH）D3水平明显高于参考组患者，2组差异显著且有统计学意义（P<0.05）。结论血清25-羟维生素D3水平与老年患者高血压合并认知功能障碍具有重要关联，血清25-羟维生素D3水平与老年患者高血压合并认知功能障碍发生率呈负相关。

简介：目的：探讨超声在经皮激光消融（percutaneouslaserablation,PLA）治疗甲状腺乳头状癌颈部转移性淋巴结中的应用价值。方法：对3例甲状腺乳头状癌颈部转移性淋巴结患者行超声引导下PLA治疗,术后采用彩色多普勒超声观察淋巴结血供,术后即刻和3d采用超声造影观察消融灶范围,并观察有无并发症发生。术后30d对淋巴结进行超声随访及血清甲状腺球蛋白水平测定。结果：3例患者均采用局部麻醉成功进行了PLA治疗,未发生明显并发症。术后彩色多普勒超声观察发现消融区无彩色血流信号,术后即刻和术后3d超声造影显示消融范围内无明显造影剂灌注,术后30d超声随访发现淋巴结有不同程度的缩小,而患者的血清甲状腺球蛋白水平在治疗前后保持稳定,未升高。结论：超声在PLA治疗甲状腺乳头状癌颈部转移性淋巴结中具有一定的应用价值。

简介：目的观察HIF-1α和VEGF在骨肉瘤组织中的表达，并分析两者相关性，同时探讨其在骨肉瘤血管形成中所起的作用。方法应用免疫组织化学SP法，检测35例骨肉瘤、14例骨软骨瘤中HIF-1α和VEGF的表达情况，同时用CD34标记血管内皮细胞，计算微血管密度（MVD）。结果35例骨肉瘤组织中，HIF-1α蛋白的阳性表达率为34．3％（12／35），与对照组相比差别有非常统计学意义（P〈O．01）；VEGF的阳性表达率为82．9％（29／35），亦显著高于对照组（P〈0．01）；HIF-1α和VEGF的表达同时呈阳性，13例（37．1％）同时呈阴性，两者表达显著相关（r=0．589，P=0．000），且与癌组织分期显著相关（P〈0．05）；HIF-1α和VEGF均阳性的骨肉瘤组织中MVD值高于两者均为阴性者，两者相比较差异有非常统计学意义（P〈0．01）。结论HIF-1α和VEGF在骨肉瘤组织中均为高表达，提示它们可能对骨肉瘤新生血管生成中具有协同作用，在骨肉瘤的发生、发展起到重要作用。

简介：

简介：双克隆型MM很少见,仅占MM的1%以下。MM引起的肾损伤极易与其他肾病患者混淆。我科遇到患高血压病7a伴蛋白尿误诊为高血压肾病1例,经实验室各项检查后确诊为双株IgA型MM,现分析如下。

简介：目的探讨慢性乙型肝炎（CHB）患者体内病毒含量与TH1/TH2细胞应答的关系。方法以斑点杂交方法检测HBsAg阳性的54例CHB血清中HBVDNA量，根据HBVDNA量将慢性乙型肝炎患者分为3组（A组为DNA量检测限以下，B组为DNA量20-200pg/ml，C组为DNA>200pg/ml），以特异性刺激因子rHBcAg刺激这3组感染者及对照组外周血单个核细胞（PBMC），以又抗体夹心法检测各组PBMC在rHBcAg刺激后所产生的IL-2和IL-10，结果对照组PBMC所产生的IL-2值显著高于CHB组（P<0.01)，IL-10则相反（P<0.05)；而三组CHB患者中，IL-2值检测值依次为：A组>B组>C组（P<0.01或P<0.05)。IL-10则相反（P<0.01或P<0.05)。结论HBV感染者体内高病毒量可能增强TH2类细胞因子应答，而低病毒量时则可能以TH1类细胞因子应答为主。

简介：摘要目的研究分析对1型糖尿病患者施予实时动态胰岛素泵的价值及效果。方法回顾性分析本院2017年6月-2018年6月收治的56例1型糖尿病患者的资料，将其中接受胰岛素泵联合回顾式动态血糖监测的28例作为A组，另外接受胰岛素泵联合实时动态血糖监测、糖尿病总体管理软件（Carelink）的28例作为B组，观察比较其结果。结果B组患者的血糖指标好于A组患者，P＜0.05。结论实时动态胰岛素泵在运用到对1型糖尿病患者施予治疗后，能够促使患者的血糖获得下降，提升血脂代谢，其是对1型糖尿病患者施予治疗的优良方式。

简介：血红蛋白E（hemoglobinE，HbE）复合β珠蛋白生成障碍性贫血（β-地中海贫血）是HbE与β珠蛋白生成障碍性贫血复合形成的双重杂合子，患者的临床及血液学表现与重型β珠蛋白生成障碍性贫血相似．可出现严重的溶血性贫血。

简介：病例：患者为女性,22岁,因＂反复多关节疼痛5年,加重3年＂收治入我院风湿科。患者于5年前无明显诱因下出现右侧中指近端指间关节疼痛、肿胀,并在之后半年内逐渐累及双侧掌指关节、腕关节、肘关节、膝关节,症状以晨起明显,且伴有晨僵。患者曾至外院就诊,当时诊断为＂类风湿关节炎＂,予口服甲氨蝶呤10mg1次/周、来氟米特10mg1次/日、强的松2.5mg1次/日控制病情。但患者症状反复,并于3年前逐渐出现双侧臀部、腰部和足底部疼痛小适，以夜间痛为著．活动后改善.

简介：摘要目的统计我院2017年1月至12月的门诊处方点评结果及不合理用药情况。方法随机选取我院2017年各科室的3298张处方作为点评对象，统计不合理处方的类型和比例，并对比不合理处方与合理处方的用药种数、抗菌药比例、处方金额、注射剂比例等基本用药情况。结果选取的3298张处方中合理处方3071张，比例为93.1%，不合理处方227张，比例为6.9%。227张不合理处方中不规范处方109张，不适宜处方83张，超常处方35张，不规范处方的比例相比其他类型不合理处方的比例更高，比较差异有统计学意义（P<0.05）。合理处方的平均用药种数、金额、注射剂和抗菌药物比例等相比不合理处方更低，比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论处方点评能及时发现临床中的不合理用药现象，因此成为督促临床医生规范用药的一种有效手段。

简介：目的：评估脑梗死患者对氧磷酶1（paraoxonase1,PON1）的基因192G/A多态性与脑梗死间的关系。方法：采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）方法分析295例脑梗死患者（脑梗死组）及117名正常对照者（对照组）的PON1基因192G/A多态性。结果：PON1基因192G/A多态性在对照组和脑梗死组中的GG型、GA型和AA型基因型分布分别为36.75%、50.43%、12.82%和28.14%、50.85%、21.02%。G、A等位基因分布在对照组和脑梗死组中分别为61.97%、38.03%和53.56%、46.44%。经检验,PON1基因192G/A位点基因型频率在2组人群中的分布差异无统计学意义（P〉0.05）,而等位基因频率在2组人群中的分布差异有统计学意义（P〈0.05）,脑梗死组的等位基因A与对照组比较,其比数比为1.2210,95%可信区间（95%CI）为1.0147～1.4793。结论：PON1基因192G/A多态性可能与脑梗死有关。

简介：摘要目的探讨1H-MRS定量分析法诊断脂肪肝的可行性，为脂肪肝的临床诊断提供参考依据。方法选取我院2016年9-12月间收治的45例脂肪肝患者作为观察组，以及同期45例健康者作为对照组，分别对两组对象进行肝脏磁共振质子波谱（1H-MRS）检查，利用与仪器配套使用的后处理软件包（spectroscopy）进行测算并记录其水峰峰值（PW）、脂峰峰值（PL）以及水峰峰下面积（AW）和脂峰峰下面积（AL），并据此计算出肝细胞脂质相对含量1（RLC1）。结果对照组和观察组在AL以及RLC1上均存在显著差异，具有统计学意义（P<0.05）；而在AW的比较上却无明显差异，无统计学意义（P>0.05）。结论1H-MRS定量分析法对于脂肪肝的诊断具有较高的临床诊断价值，同时因其无创伤、操作简便易行、结果一目了然等优势值得具有临床推广意义和应用价值。

简介：摘要目的探究雾化吸入重组人干扰素-α1b治疗小儿支气管肺炎的临床效果。方法选取我院收治的80例小儿支气管肺炎患者进行疗效研究观察，将患儿随机分为对照组和观察组各40例，两组患儿均进行对症支持处理、抗生素防治感染等常规治疗，观察组患儿在常规治疗的基础上加入雾化吸入重组人干扰素-α1b进行治疗，对照组患儿使用常规治疗，比较两组患儿临床疗效。结果雾化吸入重组人干扰素-α1b的观察组患儿临床治疗效果为95.00%，明显高于使用常规治疗的对照组患儿的77.50%，两组差异显著（P<0.05）；观察组患儿咳嗽气喘缓解时间、退热时间、肺啰音减少或消失时间及平均住院时间均显著短于对照组患儿，两组患儿差异明显（P<0.05）。结论雾化吸入重组人干扰素-α1b能够显著提高小儿支气管肺炎患儿临床治疗效果，及时缓解患儿临床症状，促进患儿康复，缩短患儿住院时间。

简介：摘要目的对β2防御素（HBD-2）与血清白介素-1（IL-1）在胎膜早破合并羊膜腔感染中的预测价值展开分析。方法选取我院收治的60例胎膜早破产妇为研究对象，将其中合并绒毛膜羊膜炎的30例产妇归为A组，未合并绒毛膜羊膜炎的30例归为B组。另选取同期30例健康产妇为对照组。对三组的HBD-2与IL-1水平进行对比。结果A组的HBD-2与IL-1水平明显高于其他两组（P＜0.05）；B组与对照组的HBD-2与IL-1水平差异不明显（P＞0.05）。结论对于胎膜早破产妇而言，其体内的HBD-2与IL-1水平随着绒毛膜羊膜炎的出现而不断上升，这两种因子对绒毛膜羊膜炎可起到准确的预测及诊断作用。

简介：目的：探讨骨髓增生异常综合征（myelodysplasticsyndromes,MDS）无效造血和高风险MDS向白血病转化的可能影响因素。方法：选取22例初发MDS患者（15例低危,7例高危）以及7例初发急性白血病患者,通过流式细胞仪检测其骨髓CD34＋细胞的凋亡情况,同时以8例增生性贫血患者作为对照组。结果：发现在低危MDS组[国际预后评分系统（IPSS）评分≤1.0]骨髓内CD34＋细胞的凋亡率明显高于高危MDS组（IPSS评分≥1.5）（21.33%比7.27%,P〈0.01）,同样低危MDS组骨髓内CD34＋细胞的凋亡率明显高于白血病组（21.33%比7.53%,P〈0.01）。进一步检测CD34＋细胞表面CXCR4的表达情况,发现低危MDS组CD34＋细胞CXCR4表达明显低于高危MDS组（10.42比16.97,P=0.014）和白血病组（10.42比20.26,P〈0.01）。低危MDS组CD34＋细胞CXCR4表达与对照组差异之间则无统计学意义。ELISA法检测骨髓血浆SDF-1水平,各组之间差异并无统计学意义。MDS组中CD34＋细胞表面CXCR4的表达与CD34＋细胞的凋亡率存在负相关性（r=-0.512,P=0.005）。结论：推测检测CD34＋细胞表面的CXCR4以及CXCR4表达水平的有助于判断MDS的预后和转归。

简介：摘要目的探讨血清TK-1检测对原发性肝癌的诊断及介入治疗后效果评估的意义。方法选取我院在2015年6月-2017年5月期间诊治的32例原发性肝癌患者作为研究对象，定为研究组，在介入治疗前和治疗后实施血清TK-1检测，选择同期32例健康人作为对照组。结果对照组健康人员血清TK-1水平始终稳定在较低的水平，研究组患者治疗前血清TK-1水平明显高于对照组（P<0.05），治疗后1周所有降低，但不明显，治疗后一个月，患者的血清TK-1水平明显下降，与治疗前相比差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组相比始终高于对照组（P<0.05）；介入治疗一个月后，血清TK-1水平<2pmol／L的患者治疗有效率明显高于血清TK-1水平为2-3pmol／L和>3pmol／L的患者，对比差异有统计学意义（P<0.05）结论对于原发性肝癌患者来说，采用血清TK-1检测具有重要的意义，可以为临床诊断和评估治疗效果提供重要的科学依据。

简介：摘要目的探讨乙肝病毒检验中的前S_1抗原和HBV-DNA检测价值对比分析。方法采用随机数字表法，对入我院检验科的400例乙肝病毒检验标本进行检验，依照血清学检验方法的不同，分为对照组和观察组，每组200例，对照组给予前S_1抗原检验，观察组给予HBV-DNA检验，观察每组对在乙肝病毒检验血清标志物HBeAg的诊断疗效。结果观察组HBeAg阳性和HBeAg抗阳性的检验正确率为95（190/200）明显高于对照组检验正确70%（140/200），两组数据差异具有统计学意义（P<0.05）。结论前S_1抗原在乙肝病毒检验中乙肝病毒血清学检测中的检验疗效确切，具有较高的阳性检出率和正确率，且HBV-DNA检测具有更高的敏感性和特异性强特点，前S_1抗原的假阴性并不意味着HBV-DNA检测价值的缺失，而是在期间承担着更多的，敏感性和特异性特征，值得临床连用实施。

简介：摘要目的探讨分析非布司他治疗慢性肾脏病3~4期合并高尿酸血症的有效性及安全性。方法随机选取我院2016年1月至2017年1月期间收治的慢性肾脏病3~4期合并高尿酸血症患者60例，按照单号、双号将其分为两组，每组30例，给予对照组碳酸氢钠治疗，给予观察组非布司他治疗，比较两组疗效及安全性。结果治疗前两组患者血尿酸（SUA）、血清肌酐（Scr）及血尿素氮（BUN）水平比较无明显差异（p＞0.05），治疗后两组均有明显改善，观察组血尿酸水平变化更为明显（p＜0.05）；两组治疗期间均未发生明显不良反应。结论临床治疗慢性肾脏病3~4期合并高尿酸血症患者采用非布司他治疗效果显著，且安全性高，值得推广使用。

简介：

简介：摘要目的评价性盆腔3DT2WI（VISTA）序列对女性生殖系统发育异常诊断和分型评价的临床价值。方法抽取100例女性苗勒管发育异常患者进行3DT2WI检查，分析其结果。结果（1）100例患者20例原发性闭经、15例子宫发育不良、10例弓形子宫、20例宫角残留、10例T形子宫、25例纵隔子宫。（2）患者的3DT2WI整体图像质量评分、卵巢显示评分，与2DT2W相比无统计学意义，P＞0.05，但是3DT2WI诊断的运动伪影分值是（1.16±0.38）分低于2DT2WI的（1.76±0.85）分，差异具备统计学意义，P＜0.05。结论3DT2WI扫描的时间短，且可获得高质量的图，能够对各类型的苗勒管发育异常展开诊断，值得推广使用。