简介：

简介：随着医学模式的转变和外科技术的不断发展，微创手术成为21世纪发展的新趋势。激光结合内镜技术实现了耳鼻咽喉头颈外科手术的微创化，在学科的发展进程中发挥着重要作用。1972年Vaughan等将CO2激光用于喉癌的治疗，并于1978年首先报道了应用CO2激光治疗喉癌的成功经验，随后这一治疗方法在许多国家推广；20世纪70年代末Escudero等将激光应用于中耳手术并获成功。进入上世纪90以来，随着新型激光器的研制成功和激光对生物组织作用的进展，激光医学也取得了迅速的发展。在耳鼻咽喉头颈外科方面，将激光技术应用于显微外科手术，二者的优越性相互叠加，得到了更加充分的体现。

简介：摘要目的探讨支气管阻塞器在右开胸胸椎结核前路手术中的应用。方法选择在骨科因胸椎5以下结核择期行胸椎结核后路内固定+右开胸前路病灶清除+植骨术的患者15例，常规麻醉诱导及维持麻醉，患者采用ID7.5-8.0加强气管导管加支气管阻塞器行选择性肺叶隔离。于左侧卧位双肺通气时（T1）、右中下肺叶隔离通气30min（T2）、右全肺叶隔离通气30min（T3）、双肺通气20min（T4），记录各时点的气道峰压（Ppeak）、平台压（Pplat）,气道顺应性（Comp），收集动脉血做血气分析，术者评价术野暴露情况。结果选择性右中下肺叶隔离通气30min后(T2)，患者的PaO2和Comp较T1时分别降低，差异有统计学意义（P<0.05），Ppeak和Pplat较T1时均分别增加，差异有统计学意义（P<0.05）。选择性右全肺叶隔离通气30min后（T3），患者的PaO2、SaO2和Comp进一步降低，与T1和T2分别比较差异均有统计学意义（P<0.05），Ppeak和Pplat进一步升高，与T1和T2分别比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论应用支气管阻塞器选择性肺叶隔离，术中可以增加氧合和气道顺应性，降低气道压力，术中转换肺叶隔离便捷，因此可安全适用于右开胸胸椎结核前路手术。

简介：摘要目的分析探讨护理风险管理对于乳腺癌患者术后化疗期的临床影响及效果。方法对我院在2014年2月至2015年2月接受的50例乳腺癌术后化疗患者进行分析研究，将所有患者分为观察组及对照组，每组25例，针对对照组患者实施常规护理，观察组患者则实施护理风险管理。分析对比两组临床效果。结果两组患者在护理效果方面比较，观察组患者明显好于对照组患者，同时产生的相关并发症方面也少于对照组患者。结论实施护理风险管理对乳腺癌手术患者术后化疗期有极其重要的作用，有效降低发生并发症的概率，值得临床推广。

简介：鼻腔、鼻窦与邻近结构和器官关系密切,相关疾病互相影响。由于鼻内镜技术的快速发展,衍生了许多相关分支学科,例如鼻眼相关学科,鼻颅底相关学科。应用鼻内镜针对口腔相关疾病的诊断和治疗,已经在临床取得良好的效果,并在全国大部分医院已经开展,相关研究报告逐步推出,已经形成鼻口腔相关外科的理念,值得在临床工作中大力推广。

简介：摘要目的对阶段性健康教育在耳鼻科护理中的应用效果进行分析和研究。方法选择我院在2014年4月至2015年3月收治的140例耳鼻喉疾病患者作为研究对象，采用随机的方式，将这些患者划分为对照组和观察组，每组患者各有70例，采用常规护理的方式对对照组患者进行护理；在常规护理的基础之上，对观察组患者进行阶段性健康教育，对两组患者在治疗后的护理满意度进行对比和分析，并且对护理体会进行总结。结果在经过精心的治疗之后，对照组患者中有45例非常满意，10例比较满意，15例不满意，达到了78.57%的护理满意度，观察组患者中有60例非常满意，6例比较满意，4例不满意，达到了94.28%的护理满意度。两组患者在护理满意度方面差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论采用阶段性健康教育的方式对耳鼻喉科患者进行护理能够使患者对自己的病情具有更好的了解，同时还可以将患者的焦虑紧张情绪缓解，使患者能够在治疗过程中更加的配合，有效的提升护理质量，值得在临床上推广和应用。

简介：自1985年第1台耳鼻咽喉影像导航系统问世以来,影像导航越来越多地运用于鼻内镜鼻窦手术、侧颅底手术、耳外科手术之中。本文重点阐述影像导航在精细、复杂的耳外科及侧颅底手术中的应用意义及其优缺点,并提出未来的发展趋势及方向。

简介：摘要目的研究分析慢性肾炎患者接受循证护理干预模式的临床效果。方法根据我院2012年6月至2014年6月接收的60例慢性肾炎患者来进行研究分析，将这些患者分组为对照组和观察组，均有30例。对照组患者使用常规护理干预，观察组患者使用循证护理干预，对比分析两组患者的临床护理效果、满意度、生活质量评分等情况。结果（1）两组临床症状改善情况为，对照组缓解率70%，观察组93.33%，结果存在统计学差异性；（2）观察组患者满意度比对照组优秀，两组护理后的SAS评分结果为观察组低于对照组，住院时间为观察组较短，结果存在统计学差异性（P<0.05）；（3）观察组患者的临床护理效果优于对照组，患者的生活质量改善比较明显。结论循证护理干预模式对慢性肾炎患者的临床护理效果比传统护理要优秀，患者的生活质量改善明显，所以应该进行推广使用。

简介：摘要目的分析和研究循证护理在重症患者压疮预防及护理干预中的应用。方法选取2013年4月—2015年4月ICU病房重症患者86例，将其按奇、偶数字法随机分为观察组与对照组，每组各有患者43例。对照组患者给予预防压疮常规护理；观察组患者给予预防压疮循证护理，将两组患者护理效果进行对比。结果两组患者压疮发生率相比较观察组低于对照组P＜0.05。结论将循证护理干预应用于重症患者压疮预防与治疗中，其能够有效降低压疮发生几率，减轻压疮发生程度，对减轻患者痛苦及促进患者病情转归均具有重要作用。

简介：为进一步促进行业发展，在以往传统培训班的基础上．2012年畅听未来项目将利用E—learning在线学习技术推出“畅听未来网络学院”．进行传统的面对面培训、网络培训、两者结合的混合式培训、同步课堂、专家互动、小组讨论、资源共享等，并和政府一起探索防聋治聋领域中专业队伍建设、教育培训，评价管理、人才中心、师资队伍建设管理等系统模式。

简介：目的验证聋校中、高年级语文阅读教学中组织策略训练的效果。方法采用实验组、对照组前后测的实验方法。结果组织策略训练能够提高中、高年级聋生阅读的理解能力。随着学生年级的增长,组织策略训练对提高阅读监控能力的作用逐渐凸显。建议①加强聋生提取文章关键项目能力的训练;②加强组织文章关键项目,形成组织结构图能力的训练;③利用组织监控流程图,提高聋生的阅读监控能力。

简介：目的调查沧州地区极重度感音神经性耳聋患者耳聋基因突变分子病因学情况。方法对沧州市特教学校241名学生进行聋病病因学问卷调查、纯音听力测试并应用基因芯片技术行耳聋基因检测。结果241名受试者中有39人检出基因突变,占总人数的16.2%,其中GJB2突变25人,占总人数的10.4%,GJB2235delc纯合突变12人,299delAT纯合突变1人,单杂合突变6人,均为235delc位点突变,复合杂合突变6人;GJB3突变1人,占0.41%;SLC26A4突变14人,占5.8%,3人为IVS7-2A〉G纯合突变,10人为ⅣS7-2A〉G单杂合突变,1人为复合杂合突变。结论沧州市特教学校极重度感音神经性聋人群存在较高的遗传性耳聋发生率,通过耳聋基因检查,可明确耳聋病因,从而达到防聋及评估耳聋预后等积极效果。

简介：摘要目的研究临床护理路径在急性脑梗死静脉溶栓治疗中的应用价值。方法选择2014年4月至2015年4月治疗的患者作为研究对象，将患者分为两组，观察组54例和对照组54例，并对所有患者进行静脉溶栓治疗，应用临床护理路径对观察组患者进行护理，应用常规护理措施对对照组患者进行护理，对两组的护理效果进行比较。结果观察组患者配合治疗依从率比对组高，观察组患者对护理工作的满意度比对组高，有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的住院费用、并发症发生率、脑卒中复发率比对照组低，观察组患者疾病知识知晓率比对组高，有统计学意义（P<0.05）。结论临床护理路径在急性脑梗死静脉溶栓治疗中的应用价值较高，可提高患者对疾病相关知识的知晓程度和其对护理工作的满意度，减少住院费用，值得应用。

简介：摘要目的探讨舒适护理在无痛消化内镜检查中的临床应用，提高患者在检查过程中生理、心理方面的舒适度。方法由专业护士对120例无痛消化内镜检查患者进行术前、术中、术后分别实施舒适护理。结果所有患者在检查前、检查中、检查后均无紧张、恐惧等不良反应，对护理工作非常满意。结论舒适护理在保持患者良好的生理、心理状态方面发挥着重要作用，几乎无紧张恐惧感觉，具有较高满意度。

简介：摘要目的探讨心理护理应用于不孕不育患者护理中的应用效果。方法将我院在2012年1月至2014年2月收治的不孕不育症78例患者，随机分成对照组和观察组各39例，给对照组患者实施常规护理干预，给观察组患者实施心理护理干预，对比两组患者的心理改善与生活质量等情况。结果观察组患者的心理改善情况明显优于对照组，并且观察组患者的生活质量明显优于对照组，差异具有显著的统计学意义（P＜0.05）。结论对于不孕不育的患者来说，在一定程度上都具有心理障碍情况，而对患者采用心理护理能够有效的改善患者的心理状态，提高患者生活的质量。

简介：摘要目的探讨加速康复外科理念在在腮腺肿瘤患者围术期的应用效果。方法;将128例腮腺肿瘤患者按入院时间分为试验组和对照组，各64例。对照组给予常规护理，试验组在此基础上加入加速康复外科理念，如缩短术前禁食禁饮时间、术中主动保温及限制性输液、术后及早进食及活动，尽早拔除各种管道，术后积极镇痛等措施。结果两组患者术后恢复情况除术后并发症无差异外，术后住院时间、住院费用，及患者满意度比较，差异有统计学意义(P＜0．05，P＜0．01)。结论加速康复外科理念护理可保证腮腺肿瘤围术期患者治疗的安全性与有效性，缩短患者住院时间，提高患者满意度，促进患者康复。

简介：鼻部解剖复杂,教师在临床带教中如何能够直观的将鼻部的理论知识和临床所见联系起来,同时注重培养学生对学习的主观能动性是见习教学的重点。以团队为基础的教学模式引入鼻科的临床教学中,可以促进学生之间培养沟通和团队协作能力,并激发学生的学习积极性。同时结合鼻内镜病例和手术视频,可以让学生将理论应用于临床实例,并图文并茂地将复杂的鼻腔鼻窦解剖形象地显示,进而提高教学质量。

简介：摘要目的探讨人性化管理在临床护理管理中的效果。方法随机选取我院外科综合片区2012-2014年的N0-N1的护士共72名，实施人性化护理管理前后分别对72名患者就住院环境、护理态度、护理技能和护理质量满意情况进行问卷调查;同时对72名护理人员就工作环境、人际关系、工资待遇、职业认同感和整体工作满意情况进行问卷调查，并于2014年6月进行前后对比分析和总结。问卷方式均以无记名方式作答。结果人性化管理措施实施后的患者满意度及护士满意度较措施实施前有明显的提高。结论实施人性化管理不仅能提高患者和护理人员满意度，同时还能激发了护理人员的工作积极性，提高护理人员的整体素质，提升护理质量和效率，促进卫生事业的和谐发展。

简介：摘要目的分析循证护理在有机磷农药中毒患者洗胃中的临床应用效果。方法将我院在2012年1月-2012年10月未实施循证护理前收治的接受有机磷农药中毒洗胃治疗的患者32例作为常规护理组，将2015年1月-2015年10月实施循证护理后收治的接受有机磷农药中毒洗胃治疗的患者32例作为循证护理组。结果循证护理组患者洗胃时间、洗胃后血清钠浓度和恶心、反跳、口鼻涌液、腹痛等不良反应的发生率均明显优于常规护理组，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论在对有机磷农药中毒洗胃患者实施护理服务的过程中，循证护理的运用可以缩短患者的洗胃治疗时间，改善患者洗胃后的血清钠浓度，减少各种不良反应的发生，具有较为理想的护理效果，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨PICC个性化护理在恶性肿瘤化疗中的应用效果。方法选择2012年8月-2014年12月期间在我院接受PICC置管、经静脉化疗的90例恶性肿瘤患者为研究对象，采用随机数字表法分为观察组46例和对照组44例，观察组患者接受个性化护理，对照组患者接受常规护理，比较两组护士操作技能、PICC置管过程中并发症、负面情绪程度。结果观察组护理人员脉冲正压封管、堵管处理、出血处理、静脉炎处理、局部感染处理评分均明显高于对照组（t=4.363~5.414,P<0.05）；观察组患者并发症发生率6.52%明显低于对照组34.09%（x2=10.633,P<0.05）；护理干预后4周和8周时，观察组患者HAMA评分和HAMD评分均显著低于对照组（t=6.192~7.308,P<0.05）。结论个性化护理有助于提高护理人员操作技能，预防PICC置管过程中的并发症，减轻焦虑和抑郁情绪。