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  • 简介:目的:分析急性肺栓塞患者临床表现,提高临床医生对肺栓塞诊断意识。方法:回顾性分析56例急性肺栓塞患者临床资料。结果:急性肺栓塞临床表现无特异性,常表现为呼吸困难、胸闷、胸痛、咯血,辅助检查结果呈多样性改变。结论:急性肺栓塞临床表现不典型,辅助检查结果呈多样性,易误诊。提高对肺栓塞诊断意识诊断水平,完善特异性检查,及时正确治疗,才能降低肺栓塞误诊率、病死率。

  • 标签: 急性 肺栓塞 临床分析
  • 简介:目的:总结我院急诊科收治低血糖昏迷36例体会。方法:回顾性分析我院2003年1月至2009年12月急诊收治低血糖昏迷36例临床资料。结果:36例低血糖昏迷病人以老年人为主,其临床表现形式多样,容易误诊为脑血管意外;34例治愈出院,2例死亡。结论:对老年合并糖尿病患者出现昏迷、乱语、神经局灶体征者首先要警惕低血糖发生,并应常规行床边快速血糖测定以排除或明确诊断为低血糖昏迷。

  • 标签: 急诊 低血糖 昏迷
  • 简介:目的:探讨急性肺水肿临床特点,以进一步提高本病诊断和救治水平。方法:回顾性分析36例急性肺水肿患者临床资料。结果:本组36例中抢救成功28例(78%),自动出院或转院5例(14%),死亡3例(8%)。结论:对急性肺水肿诊断急救必须果断及时,尽快纠正低氧血症,严重病例应尽早行气管插管和机械通气。

  • 标签: 急性肺水肿 急诊 机械通气
  • 简介:目的:探讨不同营养方式对高血压脑出血(HICH)术后患者营养影响。方法:将196例高血压脑出血术后患者随机分成三:A(66例)术后第2d开始肠内营养(EN)支持,术后第2~7d起,联合应用生长激素(GH);B(61例)术后第2d开始胃肠外营养(TPN)支持;C(69例)按传统方法鼻饲。测定术后不同时间多项营养指标。结果:血红蛋白、血清白蛋白:术后第21d,A与B比较,无显著性差异(P>0.05),A明显高于C比较(P<0.05);外周总淋巴细胞计数:三分别在第7d、14d、21d明显高于第0d(P<0.05);血糖:A和C,在术后第7、14和21d分别与正常值无显著性差异(P>0.05),而B于第7、14和21d均明显高于正常值(P<0.05);谷丙转氨酶:术后第21d,A与B比较,有显著性差异(P<0.01),但A与C比较,无显著性差异(P>0.05);甘油三酯:A和C第7、14和21d与第0d比较,无显著性差异(P>0.05),而B在第21d与第0d比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:早期肠内营养不仅可改善高血压脑出血术后患者营养状况,而且不引起代谢紊乱。是一种安全、可行方法。

  • 标签: 高血压脑出血 早期肠内营养 胃肠外营养 传统鼻饲 营养状况
  • 简介:目的:探讨妊娠期和产褥期静脉血栓病因和防治方法.方法:回顾性分析1997年1月至2007年1月间我院诊治12例妊娠期产褥期深静脉血栓栓塞患者临床资料.结果:4例血栓发生在妊娠期,8例发生在产褥期;3例合并肺栓塞,1例死亡;经过溶栓等治疗,11例预后良好.结论:发生下肢深静脉血栓原因是妊娠期血流滞缓、静脉壁损伤、血液高凝状态.高危因素是剖宫产、产时使用止血药、有妊娠并发症.下肢深静脉血栓形成辅助检查以超声为首选,早期抗凝治疗是主要有效方法,对有下肢深静脉血栓症高危因素围妊娠期患者,应加强预防措施.

  • 标签: 妊娠合并深静脉血栓形成 抗凝治疗 高危因素
  • 简介:目的:探讨早期低压液体复苏对创伤性休克治疗效果。方法:回顾性分析2003年7月~2006年10月我院急诊科160例创伤性休克患者早期采用低压和正压液体复苏救治效果,以及种方法对Hb、PT、PLT、Het影响。结果:160例创伤性休克患者中,早期低压复苏死亡率20.73%,正压复苏死亡率37.18%,其中以1~2h内间死亡率有显著差异(P<0.05),实验室指标比较有显著差异性(P<0.05)。结论:早期低压液体复苏可降低创伤性休克患者死亡率,其中休克后1~2h内控制输液量是救治关键。

  • 标签: 创伤性休克 低压复苏 正压复苏
  • 简介:手指热压伤致软组织缺损常采用带蒂状皮瓣修复,目前可供带蒂管状皮瓣很多,各有相应指征优缺点.自1998年12月至2000年9月,我科采用锁骨下管状皮瓣修复热压伤指15例,疗效满意,现报道如下.

  • 标签: 临床应用 伤临床 修复手指
  • 简介:摘要目的探究呼吸内科重症患者在临床护理中有效手段。方法选取2014年6月10至2015年6月间到我院就诊呼吸内科重症患者200例,其中女性为122例,男性为78例。以上患者以随机形式分为研究与对照,每组各100人。对照患者采用常规方法进行护理,研究患者除了实施常规护理之外,增加了全面综合护理干预,治疗结束之后将研究与对照护理工作满意度与护理效果进行分析比较。并找出产生以上结果关键性因素。结果对照患者对治疗工作满意度为90%.研究患者对治疗工作满意度为98%,对照患者对临床护理满意度远低于研究,二者对比具有显著差异,有明显统计学意义p<0.05。对照治疗总有效率为85%,研究治疗总有效率为96%,研究治疗效果明显优于对照对比结果呈现显著差异,统计学意义明显p<0.05。结论对呼吸内科重症患者实施综合临床护理干预后疾病治疗总有效率与患者对护理工作满意程度都有明显提高。

  • 标签: 机械通气 反复发作
  • 简介:摘要目的探讨无痛胃镜与普通胃镜检查临床应用效果。方法随机抽取2015年1月至2015年12月我院收治需要进行胃镜检查患者160例临床资料。按照临床检查方法将患者分为实验和对照,每组例数为80。实验采取无痛胃镜检查。对照采取常规胃镜检查。观察患者检查过程中反应情况、检查后主观感受、血压、心率、血氧饱和度变化情况、胃镜操作时间。结果实验患者检查过程中流涎、恶心呕吐、躁动、咳嗽发生率显著低于对照,差异有统计学意义(P<0.05)。实验患者检查后无不适和愿意再检查发生率高于对照,差异有统计学意义(P<0.05)。实验患者舒张压水平、血氧饱和度、心率变化不明显,差异无统计学意义(P>0.05);实验患者检查前和检查中收缩压水平差异有统计学意义(P<0.05);对照患者检查前和检查中收缩压水平、舒张压水平、心率差异有统计学意义(P<0.05)。实验患者胃镜操作时间为4~8min,平均时间为(5.77±1.32)min;对照患者胃镜操作时间为5~12min,平均时间为(6.57±1.44)min;比较,实验胃镜操作时间较短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论和常规胃镜检查比较,无痛胃镜检查可以减少患者检查过程中流涎、恶心呕吐、躁动、咳嗽发生率,提高患者检查后无不适和愿意再检查发生率,对患者舒张压水平、血氧饱和度、心率影响较小,胃镜操作时间可显著缩短,具有较高临床推广价值。

  • 标签: 无痛胃镜 普通胃镜 应用效果
  • 简介:目的探讨布氏杆菌性脊柱炎综合治疗经验。方法通过对我院收治58例布氏杆菌性脊柱炎患者护理、治疗情况进行总结。结果患者均能心情愉快接受治疗治疗效果好,所有患者均治愈并满意出院。

  • 标签: 布氏杆菌性脊柱炎,综合治疗。
  • 简介:目的:探讨急腹症并感染性休克诊断与治疗方法.方法:回顾性分析本院1998年1月至2008年1月诊治93例急腹症并感染性休克临床资料.结果:93例中代偿期27例,抑制期66例,死亡38例,死亡率为41%,均为抑制期病例,死亡原因主要是多器官功能障碍综合征(MODS).结论:早期诊断、及时液体复苏、控制感染、积极处理原发病、防止器官功能受损是治疗急腹症并感染性休克,降低死亡率关键.

  • 标签: 急腹症 感染性休克
  • 简介:目的:探讨急性心脏机械瓣膜功能障碍诊断和治疗方法。方法:复习有关文献,回顾和总结诊治急性心脏机械瓣膜功能障碍2例患者资料。结果:对于机械瓣膜替换术后病人突然出现急性左心衰竭,听诊时在相应瓣膜听诊区不能闻机械瓣膜金属音,应该首先考虑急性机械瓣膜功能障碍可能性。结论:急性心脏机械瓣膜功能障碍应及时确诊并早期手术以挽救生命。

  • 标签: 人工机械瓣膜 机械瓣膜功能障碍 再次手术
  • 简介:摘要目的研究会阴伤口裂开采用新技巧二次缝合临床效果。方法我院从2009年8月至2014年8月共发生120例会阴伤口裂开,随机分对照治疗各60例行二次缝合,在术中出血量、手术时间、愈合时间,再次裂开例数方面观察,结果在术手术时间、中出血量、愈合时间,再次裂开例数方面差异有显著性(﹤0.05),结论开展此手术具有手术时间短,术中出血少,术后恢复效果好,创伤小、易掌握等优点,值得临床推广应用。

  • 标签: 会阴伤口裂开 二次缝合 新技巧
  • 简介:目的:研究脑血管病人急性期应激状态机制和特点。方法:回顾性分析急性脑血管病194例心电图、心肌酶、血压和血糖等指标的变化特点。结果:脑血管病人急性期(发病48h之内)心电图发生改变,血压、心肌酶、血糖和外周血白细胞均增高。结论:积极调控急性脑血管病病人应激反应,对于提高脑血管病治愈率有重要意义。

  • 标签: 脑血管病 急性 应激
  • 简介:目的:探讨院前心肺复苏(CPR)时早期盲插喉罩通气对复苏成功率影响。方法:对院前发生心跳呼吸骤停患者460例,根据CPR时对患者建立人工气道不同措施将其分为3,A210例,常规CPR时即盲插喉罩通气;B40例。常规CPR时即行气管内插管;C210例,常规CPR时以球囊面罩装置通气,转送至急诊科再行气管内插管,插管延迟时间5~15min。结果:插管所需时间:A10.4±7.5s;B96±25.7s;C52±27.5s;3相比差异有显著性(P〈0.001)。一次插管成功率:A盲探下插入喉罩全部1次成功,成功率100%;B插管1次成功28例,2次成功9例,3次以上3例,一次插管成功率70%;C插管1次成功200例,2次成功10例。一次插管成功率95.2%;3相比差异有显著性(P〈0.01)。复苏成功率:A复苏成功41例,成功率19.5%;B复苏成功1例,成功率2.5.%;C复苏成功8例,成功率3.8%;A与B、C复苏成功率比较差异有显著性(P〈0.01),B与C复苏成功率比较差异无显著性(P〉0.05)。结论:在院前心肺复苏时,早期盲插喉罩通气具有操作快捷,可盲探插管且成功率高,能明显提高抢救成功率,而早期气管插管需时长。一次插管成功率较低。不能提高CPR成功率。

  • 标签: 早期 喉罩 气管插管 心跳呼吸骤停 心肺复苏 成功率
  • 简介:摘要目的综合分析磷脂酰肌醇3激酶(Phosphatidylinositol3-kinase,PI3K)、蛋白激酶B(Akt)/核因子κB(NF-κB)信号通路在FSH(卵泡刺激素)促进卵巢癌细胞增殖和侵袭中作用。方法选取在我院2015年2月-2016年2月收治卵巢癌细胞患者临床资料42例作为研究对象,分别培养卵巢癌细胞株(SKOV3细胞与3AO细胞),随机分为FSH与对照,每组均为21例。采用MTT(四甲基偶氮唑蓝)法检测10U/L、30U/L、70U/L、150U/L等不同浓度以及FSH不同处理时间10h、20h、48h、70hSKOV3细胞与3AO细胞增殖情况;采用体外侵袭实验检测SKOV3细胞、3AO细胞侵袭能力。结果FSH与对照SKOV3细胞与3AO细胞增殖在不同时间处理后数据比较差异有统计学意义(P<0.05),FSH与对照SKOV3细胞与3AO细胞侵袭能力比较有差异有统计学意义(P<0.05)。结论FSH可能是通过PI3K蛋白激酶B信号通路调节卵巢癌SKOV3细胞、3AO细胞中核因子κB活性,实现对卵巢癌细胞促增殖和侵袭作用.

  • 标签: PI3K Akt NF-&kappa B FSH SKOV3细胞 3AO细胞
  • 简介:目的:通过总结严重腹部多发伤诊治经验,以进一步提高其救治水平。方法:回顾性分析2005年1月至2007年12月收治38例严重腹部多发伤患者临床资料。结果:38例均采用手术治疗,术中死亡2例,术后死亡1例,原因为失血性休克和多器官功能障碍综合征。结论:结合病史、体检、腹腔穿刺、腹部彩超、CT、X线检查等可提高诊断率.为腹部外伤治疗提供可靠依据。尽早行确定性手术治疗、快速有效止血、术中探查避免遗漏脏器损伤、正确处理合并伤是减少并发症、降低死亡率主要措施。

  • 标签: 腹部损伤 严重多发伤 诊断
  • 简介:目的:探讨真菌败血症临床特征和早期诊治措施。方法:回顾性分析18例真菌败血症患者临床资料。结果:17例均为医院获得性感染,1例为社区获得性感染;感染常发生在危重症监护室(10/18例)。17例医院获得性感染患者均有严重基础疾病和多种危险因素。临床表现主要为高热(39-41℃)和休克;主要致病菌为念珠菌属。10例好转,8例死亡(44%)。结论:真菌败血症常发生于有严重基础疾病患者,应用广谱抗生素、化疗药物、激素、静脉营养实施侵入性治疗是其危险因素,临床表现无特征性,尽可能早期诊断和合理治疗有助于降低病死率。

  • 标签: 真菌败血症 临床特征 早期诊断 治疗策略
  • 简介:作者自1996年以来,采用中西医结合方法治疗顽固性呃逆108例,取得满意疗效,现报告如下.

  • 标签: 临床分析 例临床 呃逆例