简介:摘要目的探讨腹腔镜肝部分切除术的安全性与可行性。方法经临床筛选的Ⅱ~Ⅵ肝段病灶需行切除的患者15例,其中7例边缘型小肝癌行完全腹腔镜下病灶切除;3例血管瘤、5例左肝内胆管结石患者在腹腔镜辅助下,结合腹壁小切口,应用常规切肝器械行左半肝切除1例,肝段切除1例,左肝外侧叶切除3例,同时行胆囊切除及胆道探查5例。结果15例患者均成功地在腹腔镜下施行了肝部分切除术,无中转开腹及延长腹壁小切口,手术时间30~180min,术中出血量20~400mL,术后住院4~9d,未发现并发症。结论经过临床选择的病例,腹腔镜辅助肝部分切除是安全可靠的微创方法,对肝脏边缘型小病灶行完全腹腔镜下病灶切除更具微创意义。
简介:摘要目的总结腹腔镜阑尾切除术的护理经验。方法回顾分析近两年来腹腔镜阑尾切除术97例临床资料。结果本组病例均取得满意效果。97例无一例出现切口感染等其它并发症,术后2-3天均痊愈出院。
简介:摘要目的比较腹腔镜阑尾切除术(laparoscopicappendectomy,LA)与传统剖腹阑尾切除术(openappendectomy,OA)的临床疗效。方法将400例阑尾炎病例随机分成两组,一组210例行LA,另一组190例行OA,比较两种术式的手术时间、平均住院费用、住院时间,切口长度、术后镇痛剂应用、术后下床活动时间、术后肛门排气时间、切口感染等指标。结果LA组的术后肛门排气时间、切口感染率、平均住院时间、粘连性肠梗阻发生率、镇痛剂应用率、术后开始下床活动时间与OA组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);而两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论LA与OA比较,有手术损伤小、疼痛轻、恢复快、住院时间短、并发症少等优点,可作为大多数阑尾炎的首选手术方式。
简介:摘要目的研究腹腔镜下阑尾切除术在外科领域的手术技巧和应用价值。方法收集我院2009年1月~2010年12月收治阑尾炎患者63例,腹腔镜下阑尾切除(LA)31例和开腹阑尾切除(OA)32例,对术中及术后情况进行进行统计学对照分析。结果与开腹手术相比,腹腔镜下阑尾切除创伤小,出血少,术后并发症少,肠功能恢复快,住院时间缩短,只是手术时间稍长和住院费用稍高。结论腹腔镜阑尾切除术具有传统开腹阑尾切除术所不具备的多种优点,具有一定的临床价值,适宜普遍推广。
简介:摘要目的探讨行腹腔镜胆囊切除术患者的护理问题、护理方法。方法回顾性分析2006年5月~2011年5月,我科712例腹腔镜胆囊切除术患者施行护理的体会。结果运用护理程序对患者进行系统的护理,患者平均5d痊愈出院。结论加强术前、术后护理,有针对性地对可能出现的并发症进行预防性处理和监护,对促进患者早日康复,平稳地渡过围术期具有重要作用。
简介:目的探讨解剖程序化后腹腔镜肾部分切除手术的安全性及可行性。方法2004年5月至2011年1月,我院施行125例共130次解剖程序化后腹腔镜肾部分切除手术,其中男100例,女25例。年龄30~75岁,平均58岁。肿瘤位于肾上极90例,中部20例,下极20例。单侧单发肿瘤120例,双肾肿瘤5例。肿瘤直径1.0~6.0cm,平均3.0cm。术前按肾癌TNM肿瘤分期均为T1N0M0。结果125例患者中,5例双肾肿瘤行分期手术。125例共130次手术,全部顺利完成,无一例中转开放,术中未出现大血管或临近脏器损伤等并发症。术后并发症出现9例,其中血尿5例,皮下气肿1例,切口延迟愈合1例,肾功能异常2例,经相关保守处理后痊愈。手术时间58~190min,平均110min。术中出血量90~200ml,平均120ml,术中均未输血。。肾动脉阻断时间16—30min,平均23min。术后病理报告肾透明细胞癌110例,乳头状细胞癌5例,切缘均为阴性;血管平滑肌脂肪瘤15例。术后随访2.70个月,平均30个月,未发现肿瘤复发或远处转移,远期肾功能正常。结论解剖程序化后腹腔镜肾部分切除术治疗早期局限性肾癌安全可行,值得临床推广与应用。