简介:摘要目的通过对1例经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)+经皮腔内冠状动脉支架安置术后患者的护理观察,探讨PTCA+支架安置术后有效的护理方案,以提高成功率。方法对行PTCA+支架安置术患者实施全方位的护理,包括生命体征的监测,指导体位、活动和饮食,加强基础护理,强调并发症的观察,重视心理护理和康复期的护理。结果经精心护理后康复出院。结论通过各种有效护理措施,及时发现病情变化并及时处理,避免了不良并发症,减轻术后不适,增强患者信心,减轻了恐惧,对促进患者的康复起到积极作用。
简介:摘要经皮冠状动脉支架置入术是应用经皮穿刺动脉的方法,沿鞘管用气囊导管扩张冠状动脉狭窄及阻塞处,并把支架置入病变部位的介入手术治疗的方法。它能迅速解除狭窄,增加心肌血流量,是目前治疗冠心病,心肌梗塞的主要方法。因此,如何在术中做好病情观察,并做出迅速的反应及配合护理,是减少术中并发症及提高手术成功率的关键。
简介:目的探讨经皮腔内冠状动脉支架术并发症临床防治措施。方法:40例经皮腔内冠状动脉支架术患者出现并发症及处理情况。结果40例中,其中急性和亚急性血栓形成1例、穿刺部位出血3例、分支闭塞1例、支架脱载1例、支架扩张不完全1例。结论术前做好防范准备,术中及时识别危险性且发现并发症,并及时合理处理并发症,将减少引起的严重后果。
简介:摘要:目的 全面化的分析护理延伸服务对经皮冠状动脉内支架植入术患者自我管理行为的影响。方法 本次研究择取了至我院内治疗的50例经皮冠状动脉内支架植入术患者为对象进行研究,所选患者的来院时间均在2021年1月至2022年5月内,根据患者治疗期间采取的护理措施将其分成了对比组(n=25)和观察组(n=25)。对比组的患者实施常规护理,观察组的患者实施护理延伸服务,比较两组当中患者治疗后的自我管理行为情况以及治疗的依从度情况。结果 对比组患者的自我管理行为总水平为(71.24±6.36)分、生活改良行为评分为(20.31±1.96)分、应急处理行为评分为(22.16±1.57)分、临床医嘱行为评分为(28.89±2.63)分;观察组患者的自我管理行为总水平为(93.97±7.74)分、生活改良行为评分为(26.68±2.32)分、应急处理行为评分为(30.17±1.93)分、临床医嘱行为评分为(37.35±3.84)分;对比组患者的自我管理行为总水平评分、生活改良行为评分、应急处理行为评分和临床医嘱行为评分比观察组患者低,两组中数据比较之后有显著的差异(P<0.05)。对比组患者完全依从的例数为13例,完全依从率为52.00%,部分依从的例数为6例,部分依从率为24.00%,不依从的例数为6例,不依从率为24.00%;共计有19例患者治疗期间表示依从,总依从度为76.00%;观察组患者完全依从的例数为21例,完全依从率为84.00%,部分依从的例数为4例,部分依从率为16.00%,不依从的例数为0例,不依从率为0.00%;共计有25例患者治疗期间表示依从,总依从度为100.00%;对比组治疗期间的依从率比观察组更低,两组中数据比较之后有显著的差异(P<0.05)。结论 在护理经皮冠状动脉内支架植入术患者时,给予患者护理延伸服务可以对其自我管理行为进行规范,提升依从度。
简介:支架内血栓形成(stentthrombosis,ST)是经皮冠状动脉介入治疗(pereutaneouscoronaryintervention,PCI)术后的严重并发症之一。在金属裸支架(bare-metalstents,BMS)的时代,其发生率为1.2%。随着高压球囊及强效抗血小板药物的广泛应用,其发生率降低至0.7%。尽管其发生率低,但是后果很严重,病死率高达20%-25%。在药物洗脱支架(drug-elutingstents,DES)的时代,DES没有增加ST的发生率。2006年WCC/ESC的会议上Camenzind等公布的荟萃研究显示,4年的随访中第一代DES增加死亡和Q波心肌梗死的发生率:
简介:摘要目的探析经皮腔内冠状动脉成形术及冠状动脉内支架植入术中应用健康教育路径的临床效果。方法选择2015年1月至2016年6月我院行经皮腔内冠状动脉成形术及冠状动脉内支架植入术的64例患者为研究对象,随机均分为2组,即常规组与干预组,各32例。常规组给予传统健康教育护理,干预组给予健康教育路径护理,观察对比2组患者的护理效果。结果干预组患者疾病知识掌握率为93.8%,相较于常规组患者的71.9%,组间差异存在统计学意义(P<0.05),且干预组患者住院时间明显少于常规组患者,2组比较差异存在统计学意义(P<0.05),结论对行经皮腔内冠状动脉成形术及冠状动脉内支架植入术的患者施行健康教育路径护理,可以有效增加患者对疾病知识的了解,提高患者治疗依从性,缩短患者住院时间,可在临床中全面推广应用。
简介:目的探讨经皮冠状动脉腔内支架置入术治疗老年患者复杂性冠状动脉病变的疗效及安全性。方法对45例冠心病患者施行冠状动脉内支架置入术,病变血管共58支,B型病变49处,C型病变13处,慢性完全闭塞病变4处,共置入支架64只。置入左前降支27只,左回旋支13只,右冠状动脉24只。DeNovo支架置入44只,Suboptimal支架置入15只,Bail-out支架置入3只,再狭窄病变支架置入2只。结果术后经冠状动脉造影证实疗效满意,支架置入成功率为98.4%。术前病变平均直径狭窄(86.5±7.8)%,术后残余直径狭窄(5.1士10.3)%。住院期间无亚急性支架血栓形成。1例出现假性动脉瘤,1例在术中及术后出现三次心室颤动,4例患者术后心绞痛复发,复查冠状动脉造影发现了3个支架节段血管有再狭窄。结论对于老年冠心病患者复杂冠状动脉病变,经皮冠状动脉内支架置入术是一种安全有效的介入性治疗技术,其成功率高,并发症发生率低。
简介:目的分析经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后出现支架内再狭窄的危险因素,为预防支架内再狭窄提供理论依据。方法回顾性分析2010年3月~2015年1月于北京军区北戴河疗养院就诊的PCI术后疑似冠状动脉再狭窄的患者126例的资料,其中男性87例,女性39例,平均年龄(57.2±9.8)岁。依据冠状动脉造影结果分为再狭窄组(n=36)和对照组(n=90)。所有患者均行冠状动脉造影术,计算冠状动脉Gensini积分,检测两组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、空腹血糖(FPG)和葡萄糖耐量试验(OGTT)等指标。结果与对照组比较,再狭窄组男性、吸烟、高血压、糖尿病比例,冠状动脉Gensini积分,TG、TC、LDL-C水平,支架长度和支架数量均增加,HDL-C水平和支架直径降低,差异有统计学意义(P均〈0.05)。糖尿病(OR=7.130,95%CI:1.680~12.754)、术后吸烟(OR=2.419,95%CI:1.013~6.215)、冠状动脉Gensini积分(OR=10.537,95%CI:3.678~18.845)、支架长度(OR=1.593,95%CI:1.072~2.393)和支架数量(OR=2.541,95%CI:1.169~3.745)是PCI术后支架内再狭窄的独立危险因素。支架直径(OR=0.659,95%CI:0.485~0.873)是PCI术后支架内再狭窄的保护因素。结论糖尿病、吸烟、冠状动脉Gensini积分、支架长度和数量是PCI术后支架内再狭窄的独立危险因素,而较大的支架直径则是保护因素。