简介:摘要目的总结低体重儿右腋下切口心内直视手术中肺保护的经验。方法回顾87例低体重儿右腋下切口心内直视手术中肺保护的措施,对术中的策略进行分析。结果全部病例均治愈。体外循环时间26~102min,平均43.5±16.8min,术后呼吸机使用时间2.5h~20h,平均7.4±4.5h,住院时间6~17天,平均7.8±1.4天。在早期手术患儿中有6例术中、术后出现呼吸道血性分泌物,考虑为肺内出血,经积极处理后治愈;有8例患儿停止体外循环后予机械通气,出现一过性低氧血症,经提高血压后改善。后期手术患儿未再出现上述情况。2010年后经血液回收机清洗后的RBC进行预充,其术后肺功能指标肺泡-动脉氧分压梯度(AaDO2)和氧合指数(OI)在各个时点手术前(T0)、CPB结束后2h(T1)、CPB结束后6h(T2)、CPB结束后12h(T3)、CPB结束后24h(T4)均优于2007~2009年没有清洗RBC预充组,P<0.05有统计学意义。结论完善、细致的术中麻醉系统管理,尤其是使用血液回收机清洗RBC进行预充是预防、减少低体重儿肺损伤,保护肺功能的重要策略。
简介:TheSuccessStoryof87BeerByYANGDALITHEREarethreethingstoenjoyinYongjiaCounty,JILZheiianeProvinceiWuniutea,Yongjiashaddocksand87...
简介:Lifetimemeasurementsoflow-lyingexcitedstatesin87Zrand87Nbhavebeenperformedviaandcoincidences.The124MeV32SbeamwasdeliveredfromtheSector-FocusingCyclotron(SFC)oftheHeavyIonR-esearchFacilityinLanzhou(HIRFL).Theparentnuclei87Nband87Mowereproducedbytherespectivereactions58Ni(32S,3p)and58Ni(32S,2p1n),atabeamenergy100MeVthroughthe8mAldegrader.
简介:目的探讨肝外伤的诊断和治疗方法的改进。方法回顾性总结87例肝外伤临床诊疗资料。结果闭合伤67例(77%),开放伤20例(23%);发生休克42例(48.3%)。78例作诊断性腹腔穿刺,74例获得阳性(94.7%),急诊B超9例、CT3例,均获得阳性结果。6例肝包膜下血肿采用非手术治愈;手术治疗81例,治愈71例,死亡10例,术后发生各种并发症21例。总治愈率、总病死率和并发症发生率分别为88.5%、11.5%、24.1%。结论本病的诊断依靠详细的病史询问、体检、腹腔穿刺、B超、CT检查。肝包膜下血肿和轻度单纯肝裂伤可选用非手术治疗;中、重度损伤伴休克者,要在抗休克的同时进行手术治疗,视病情选择术式。