简介:摘要目的探讨基于加速康复外科(ERAS)理念的多学科协作模式对缩短接台手术术前禁饮食时间的应用效果,为接台手术术前禁饮食方案选择提供依据。方法回顾性分析青岛市市立医院2017年1月至2019年2月共计384例接台手术患者的临床信息,以实施传统术前禁饮食方案的患者作为对照组(156例);实施ERAS理念下多学科协作模式护理的患者作为试验组(228例),试验组按照ERAS指南制订围手术期禁饮食流程,并按照流程对试验组患者进行围手术期饮食管理。观察并比较2组患者术前实际禁饮食时间、术前饥饿程度、口渴发生率、胰岛素抵抗指数、临时停台率的差异。结果试验组术前禁饮食时间(4.01 ± 1.55)h,短于对照组的(10.12 ± 1.57)h,差异有统计学意义(t值为-1.65,P<0.01);试验组术前口渴、饥饿发生率分别为13.2%(30/228)、11.8%(27/228),低于对照组的89.7%(140/156)、87.2%(136/156),差异有统计学意义(χ2值为220.20、215.20,P<0.01);试验组术后1、3 d胰岛素抵抗指数分别为1.85 ± 0.43、1.52 ± 0.61,低于对照组的1.99 ± 0.51、1.67 ± 0.49,差异有统计学意义(t值为-2.90、-2.56,P<0.05);试验组的临时停台率为1.75%(4/228),少于对照组的7.69%(12/156),差异有统计学意义(χ2值为8.19,P<0.01)。结论应用ERAS理念的多学科协作模式可有效缩短接台手术患者术前禁饮食时间,降低胰岛素抵抗水平,减少术前饥饿、口渴的发生率。
简介:摘要目的探讨基于加速康复外科(ERAS)理念的多学科协作模式对缩短接台手术术前禁饮食时间的应用效果,为接台手术术前禁饮食方案选择提供依据。方法回顾性分析青岛市市立医院2017年1月至2019年2月共计384例接台手术患者的临床信息,以实施传统术前禁饮食方案的患者作为对照组(156例);实施ERAS理念下多学科协作模式护理的患者作为试验组(228例),试验组按照ERAS指南制订围手术期禁饮食流程,并按照流程对试验组患者进行围手术期饮食管理。观察并比较2组患者术前实际禁饮食时间、术前饥饿程度、口渴发生率、胰岛素抵抗指数、临时停台率的差异。结果试验组术前禁饮食时间(4.01 ± 1.55)h,短于对照组的(10.12 ± 1.57)h,差异有统计学意义(t值为-1.65,P<0.01);试验组术前口渴、饥饿发生率分别为13.2%(30/228)、11.8%(27/228),低于对照组的89.7%(140/156)、87.2%(136/156),差异有统计学意义(χ2值为220.20、215.20,P<0.01);试验组术后1、3 d胰岛素抵抗指数分别为1.85 ± 0.43、1.52 ± 0.61,低于对照组的1.99 ± 0.51、1.67 ± 0.49,差异有统计学意义(t值为-2.90、-2.56,P<0.05);试验组的临时停台率为1.75%(4/228),少于对照组的7.69%(12/156),差异有统计学意义(χ2值为8.19,P<0.01)。结论应用ERAS理念的多学科协作模式可有效缩短接台手术患者术前禁饮食时间,降低胰岛素抵抗水平,减少术前饥饿、口渴的发生率。
简介:摘要:目的:分析研究危重症患者行CRRT的护理观察。方法:研究对象选取2020年06月~2021年08月本院收治的危重症患者12例作为观察组,选择2019年10月~2020年07月的危重症患者12例作为对照组,均实施护理干预。对照组给予利尿合剂治疗,观察组选择CRRT治疗,以两组患者的治疗效果、并发症发生率为观察指标,之后统计比较观察结果。结果:分析治疗效果,和对照组(50.00%)相比,观察组(91.67%)更高,P<0.05。在并发症方面,和对照组(50.00%)相比,观察组(8.33%)更低,P<0.05。结论:实施CRRT治疗的护理方法,对危重症患者具有降低并发症的作用,很大程度上提高了治疗水平。
简介:摘要目的探讨下咽癌患者早期行胃镜检查的临床价值。方法2010年1月—2014年12月在厦门大学附属第一医院诊治的231例下咽癌病例纳入回顾性分析,统计分析下咽癌患者和伴同时性食管癌(包括早期食管癌和进展期食管癌)患者的五年生存率,以及胃镜检查与全身PET-CT检查的同时性食管癌和同时性早期食管癌检出率。结果下咽癌患者五年生存率为38.96%(90/231)。伴同时性食管癌62例,五年生存率为27.42%(17/62);不伴同时性食管癌169例,五年生存率为43.20%(73/169)(χ2=4.747,P=0.029)。伴同时性早期食管癌患者49例,五年生存率为30.69%(17/49);伴同时性进展期食管癌患者13例,无一例生存期达到五年,与伴同时性早期食管癌患者比较差异有统计学意义(P=0.013)。同时性食管癌胃镜检查检出率为26.84%(62/231),其中早期食管癌检出率为21.21%(49/231);同时性食管癌全身PET-CT检查检出率为14.29%(33/231)(χ2=11.14,P<0.01),其中早期食管癌检出率为8.66%(20/231)(χ2=14.328,P<0.01)。结论下咽癌伴同时性食管癌风险高,是影响患者生存率的重要因素。下咽癌患者早期行胃镜检查,可以显著提高同时性食管癌的检出率,有助于临床制定个体化治疗方案以提高患者的生存率。
简介:摘要:胃肠镜检查为目前消化道疾病常用的诊断技术,但常规胃肠镜检查存在一定侵入性,患者易发生恐惧、焦虑等情绪,且多存在恶心、呕吐、咽喉不适等,影响诊治效果。近年来,随着疼痛临床管理的进展,无痛胃肠镜检查已广泛开展于临床,检查前静脉注射作用确切、起效快和有效时间短的麻醉药物,使患者在适度镇静状态下进行检查,具有安全性高、无痛苦等特点,现已得到临床的广泛认可。调查研究发现,大部分无痛胃肠镜检查在门诊进行,由于环境、麻醉药物、设施等方面的局限,存在一定风险,无痛胃肠镜诊疗中内镜对局部的刺激作用,可导致一定程度的刺激反应。目前,仍有关于无痛胃肠镜围术期呼吸和循环系统并发症的报道,临床对于其适应证尚无统一标准。相关研究认为,发现无痛胃肠镜检查患者发生并发症的相关因素并进行有关护理,为无痛胃肠镜诊疗的应用提供参考依据。本研究主要分析无痛胃肠镜检查患者发生并发症的相关因素,并探讨护理干预方法。
简介:【摘要】目的:研究急诊护理用于上消化道出血的价值。方法:2019年4月-2020年10月本院接诊上消化道出血病患64例,随机均分2组。研究组采取急诊护理,对照组行常规护理。对比住院时间等指标。结果:住院时间:研究组(14.21±2.57)d,对照组(17.83±2.71)d短,P<0.05。总有效率:研究组
简介:摘要:目的:观察予以脑梗塞患者早期康复护理的临床相关效果。方法:研究区间为2018.01~2020.01,探究对象为此区段接治患者,均被诊断为脑梗塞,统计82例,以护理差异性对其展开分组,即对照组、康复组,分别纳入41例,对照组辅以一般护理,在此基础上予康复组早期康复护理,比对两组效果。结果:康复组死亡率相比于对照组显著降低P<0.05( =6.474,p=0.011);康复组GOS评分较对照组下降效果更具优越性P<0.05(t=12.828,P=0.000)。结论:对脑梗塞患者采取早期康复护理可进行其死亡率的大幅度降低,亦能加速机能恢复,临床值得大范围推崇。
简介:摘要:目的:了解ICU护士肠内营养知信行现状,分析相关影响因素,为进一步提升ICU护士肠内营养知信行综合水平提供理论依据。方法:便利抽样法选取医院93例ICU护士开展肠内营养知信行问卷调查。结果:93例ICU护士肠内营养知识维度、信念维度以及行为维度得分分别为(19.92±2.44)、(3.73±0.46)、(3.71±0.30);不同职称,近三个月是否参加肠内营养培训,以及是否参加肠内营养竞赛的ICU护士肠内营养知信行得分差异之间有统计学意义(P<0.05)结论::ICU护士对实施肠内营养的态度积极,行为良好,但知识水平还需不断提高。需不断加强肠内营养知识系统化理论化的培训,组织相关竞赛,规范操作,加强质控,提升ICU护士肠内营养知信行综合水平。
简介:摘要目的比较不同入路下假体隆乳术的术后效果。方法2016年1月至2018年1月,长沙雅美医疗美容医院美容外科收治隆乳患者211例(年龄18~52岁,平均)。根据手术入路将患者分为腋窝入路组、乳晕入路组、乳房下皱襞入路组,对3个组患者术后疼痛、切口瘢痕、引流量及其他并发症进行观察。结果乳晕入路组与乳房下皱襞入路组患者术后5 d的视觉模拟量表评分明显优于腋窝入路组(F=70.93,P<0.05),且术后引流量低于腋窝入路组,3个组患者术后瘢痕评分差异无统计学意义(P>0.05),乳房下皱襞组乳头乳晕感觉障碍发生少。结论乳房下皱襞假体隆乳具有切口隐蔽、手术时间短、直视操作、疼痛较轻、手术损伤小、术后并发症发生率低等优点,值得临床应用。