简介:【摘 要】目的:探究医院病案质量监控统计分析在医院病案管理中的作用。方法:为提升病案管理质量,我院于2020年1月进行了病案质量监控统计分析措施的施行,为验证医院病案质量监控统计分析措施的应用效果及价值,将我院2020年1月-10月间就诊的55例患者的终末病案设为实验组,2019年1月-10月间就诊的55例患者的终末病案则设为对照组,比较实验组和对照组的缺陷病案发生率差异。结果:实验组共发现17份(30.91%)缺陷病案,对照组则发现6份(10.91%)缺陷病案,组间差异经统计学软件验证后发现存在意义,P<0.05。结论:应用病案质量监控统计分析措施对患者的病案进行管理,能够有效提升病案管理质量,有助于缺陷病案发现率的提升,临床应用价值较高。
简介:摘要目的探讨PREMISE评分对中国急性缺血性卒中(acute ischemic stroke, AIS)患者早期死亡风险的预测价值。方法回顾性纳入2019年1月至2019年12月六安市人民医院神经内科收治的AIS患者,收集人口统计学数据和各项基线临床资料,对早期死亡组和生存组进行比较。早期死亡定义为入院后7 d内发生的死亡。应用多变量logistic回归分析确定AIS患者早期死亡的独立影响因素,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线评价PREMISE评分对AIS患者早期死亡的预测价值。结果共纳入AIS患者919例,其中50例早期死亡(5.4%)。多变量logistic回归分析显示,空腹血糖[优势比(odds ratio, OR)1.157,95%可信区间(confidence interval, CI)1.004~1.334;P=0.044]、美国国立卫生研究院卒中量表评分较高(OR 1.134,95% CI 1.051~1.223;P=0.021)和PREMISE评分(OR 4.047,95% CI 1.276~12.836;P=0.018)是AIS患者早期死亡的独立危险因素。ROC曲线分析显示,PREMISE评分预测AIS患者早期死亡的曲线下面积为0.899(95% CI 0.866~0.931;P<0.001)。当PREMISE评分的截断值为7分时,敏感性和特异性分别为88.0%和79.2%,阳性预测值为19.6%,阴性预测值为99.1%。结论PREMISE评分对中国AIS患者早期死亡具有良好的预测价值。
简介:摘要:目的: 加强 供应室消毒灭菌质量监控管理 , 确保消毒灭菌质量控制,进而有效预防医院感染事件的发生。 方法: 在护士长的领导下成立科室质控小组,对科室 210 件骨科器械进行相关的管理措施,规范操作流程,做好消毒灭菌工作,强化护士人员的教育和培训,并对管理结果进行分析。 结果: 210 件骨科器械中 201 为达标器械,占比 95.714 % ,消毒灭菌合格率明显上升,医院感染率得到了有效的预防。 结论: 供应室消毒灭菌质量监控管理 工作直接影响医院护理质量和患者的安危,所以在日常的 消毒灭菌质量监控管理 过程中,相关的负责人员要加强消毒供应室管理,进而降低医院感染事件的发生,保证患者的安全。 因此在日常的 供应室消毒灭菌 工作中,相关的管理人员要积极的开展 质量监控管理 工作,进而预防医院感染事件的发生。
简介:【摘要】目的:探讨临床护理工作中护理质量监控对终末护理病历质量 的影响效果。 方法:选取 我院于 2018年 6 月至 2018 年 12 月开展护理 质量监控的 病历 200 份作为观察组, 选取 2017 年 6 月至 2017 年 12 月期间未开展护理 质量监控的 病历 200 份作为对照组。对照组病历采取常规管理监控方式,观察组采取 护理质量监控 方式, 对比两组终末护理病历质量情况。 结果:两组终末护理病历质量经评价对比,观察组护理病历质量平均分显著高于对照组,缺陷率及返修率均显著低于对照组,具统计学差异( P<0.05)。 结论:在临床护理工作中对终末护理病历质量实施护理质量监控,可显著提高护理质量及护理效率,大大消除医疗事故隐患,提高医疗服务质量及医疗水平, 值得在临床护理中应用推广。
简介:【摘要】目的 探析院感监控护士在医院感染管理方面的作用价值。方法 将我院2019年5月~2020年6月收入的258例患者作为此次研究分析的对象。按照管理方式的区别,将患者分为对照组(129例)与观察组(129例),其中,对照组患者仅进行常规的医院感染管理方式,观察组则建立院感监控护士小组进行医院感染的管理。比较两组患者在不同管理模式之下的应用差异。结果 观察组患者在手术室感染和ICU病房感染的几率均低于对照组(P<0.05),观察组护士对感染管理的专业评分高于对照组(P<0.05),数据差异大,有统计学意义。结论 院感监控护士在医院感染管理方面具有较为显著的作用价值,能够提升护士对感染管理的专业能力,降低医院发生感染的几率,促进医院感染管理质量的提升,值得大力推崇与使用。
简介:摘要目的探讨老年骨质疏松患者风险预警监控系统的构建和应用效果。方法随机纳入2018年1月至2020年1月收治的60例老年骨质疏松患者,记录患者年龄、性别、骨密度、BMI、既往脆性骨折史、父母髋部骨折史、抽烟、过量喝酒、合并其他疾病史、服用药物史、血酸性磷酸酶水平危险因素11项,构建风险预警监控评分系统,随访2年,观察在不同的评分条件下,患者出现骨折的风险,使用ROC曲线风险预警系统的预测价值进行评估,获取最佳风险系数。结果随访1年,60例患者中预后良好41例(68.33%),风险预警监控系统评分为(30.21±5.12)分,其中11~33分占32例;19例(31.67%)预后不良,风险预警监控系统评分为(40.85±5.74)分,其中11~33分占4例;组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。根据ROC曲线评价模型的风险预测不良预后的价值,AUC为0.880(95%CI:0.856-0.905),最佳截断值为6.331分,敏感性为79.9%,特异性为82.7%,模型的预测价值好。结论风险预警监控系统对老年骨质疏松患者出现骨折等不良预后具有一定的预测价值,对指导临床及时干预和改善患者预后等均具有重要的临床意义。
简介:摘要:目的:探讨构建呼吸科感染护理体系对医院感染的影响。方法:选取医院 2017年 1月— 2018年 12月的所有呼吸科患者为研究对象,比较实施呼吸科感染护理体系干预前与干预后医院感染过程、结果指标的差异。结果:干预后多重耐药菌(MDRO)医院感染例次发病率、呼吸机相关肺炎(VAP)发病率及导尿管相关泌尿道感染(CAUTI)发病率较干预前下降,差异均有统计学意义(均P< 0. 05)。干预后,MDRO检出率、呼吸科患者抗菌药物使用率、导尿管使用率、医院感染病例漏报率较干预前下降,VAP的预防率、MDRO感染防控措施执行率、治疗性抗菌药物使用前病原学送检率高于干预前,差异均有统计学意义(均P< 0. 05)。结论:构建呼吸科感染护理体系能促进感染控制措施的落实,降低医院感染发病率。
简介:摘要目的探讨分级监控管理+精细化护理模式对重症颅脑损伤术后昏迷患者压力性损伤发生率的影响。方法选取本院2017年7月至2019年7月收治的重症颅脑损伤术后昏迷患者62例,按入院顺序不同分为常规组和联合组,各31例。常规组实施常规护理干预,联合组基于常规组实施分级监控管理+精细化护理模式。对比两组术后康复指标[机械通气时间、重症监护室(ICU)治疗时间、住院天数]、压力性损伤发生率、家属对护理工作满意度及干预前后股、腘静脉血流速度。结果联合组机械通气时间、ICU治疗时间、住院天数短于常规组(均P<0.05);联合组干预1周后股、腘静脉血流速度快于常规组(均P<0.05);联合组压力性损伤发生率低于常规组[6.45%(2/31)比25.81%(8/31),P<0.05];联合组出院时家属对护理工作满意度高于常规组[93.55%(29/31)比70.97%(22/31),P<0.05]。结论分级监控管理+精细化护理模式应用于重症颅脑损伤术后昏迷患者,能显著加快血流速度,降低压力性损伤发生率,缩短术后恢复时间,提高家属对护理工作的满意度。
简介:摘要目的构建一种基于计算机视觉的结肠镜退镜速度实时监控系统,并验证其可行性和性能。方法从武汉大学人民医院消化内镜中心数据库选取2018年5—10月期间的35 938张肠镜图片和63个结肠镜检查视频。肠镜图片分成体外/体内/不合格和回盲部/非盲肠两个数据集,分别从第一个、第二个数据集中选取3 594张和2 000张图片用于深度学习模型的测试,其余图片用于训练模型;选取3个结肠镜检查视频资料评价实时监控系统自动监控退镜速度的可行性,剩余60个结肠镜检查视频资料用于评估实时监控系统的性能。结果深度学习模型对于结肠镜检查图片分类识别体外/体内/不合格图片的准确率分别为90.79%(897/988)、99.92%(1 300/1 301)、99.08%(1 293/1 305),总体准确率为97.11%(3 490/3 594);分类识别回盲部/非盲肠图片的准确率分别为96.70%(967/1 000)、94.90%(949/1 000),总体准确率为95.80%(1 916/2 000)。在其可行性评价方面,3个结肠镜视频资料显示退镜速度与图片处理间隔时间呈线性关系,提示该监控系统可在结肠镜退出过程中自动监控退镜速度。在其性能评价方面,结肠镜退镜速度实时监控系统正确预测了所有60个肠镜检查的开始时间和结束时间,分析显示结肠镜平均退镜速度和退镜时间呈明显负相关(R=-0.661,P<0.001),退镜时间不足5 min、5~6 min和超过6 min视频的平均退镜速度的95%置信区间分别为43.90~49.74、40.19~45.43和34.89~39.11,故将39.11设为安全退镜速度,将45.43设为预警退镜速度。结论构建的结肠镜退镜速度实时监控系统可用于实时监控结肠镜退镜速度,可在结肠镜检查中辅助内镜医师进行实时监测,以提高结肠镜检查质量。