简介：护理安全是指在实施护理的全过程中，患者不发生法律和法定的规章制度允许范围内以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。通过对护理安全问题的分析，认为造成护理安全问题和护患纠纷的主要原因有护理人员方面的、管理方面及病人、社会方面的。只有依法行医、恪尽职守、加强自律和道德建设、规范服务行为、改善社会对医院的再认识，建立协调健康的医护关系，合理应用人力资源，优化护理管理制度，增强护理风险意识才能有效解决护理安全问题。

简介：上课是常规教学中一个很重要的环节,课堂教学的效率高低直接影响到教学质量的好坏。多媒体课件质量、多媒体与传统板书教学的融合以及多媒体教学方式好坏直接决定教学质量,笔者在对这一问题探讨和分析后,试图寻找出一套较为完整的适合于该课程的教学方式,提高学生学习兴趣,使学生掌握教学重点和难点,取得更好效果。

简介：目的设计整体运动知觉检测方法和研究正常人运动知觉特性.方法设计整体运动知觉测试软件,由微机控制,测定20例(40眼)正常人的运动知觉阈值.结果正常人运动知觉功能与性别及眼别无相关关系,而大于与小于50岁组的运动知觉分数值分别为4.47±0.40、4.85±0.16,两者具有显著性差异.结论建立了整体运动知觉检测方法,为临床应用打下了基础.

简介：目的：对湖北地区20～29岁人群的角膜散光情况与不同近视度数的关系进行调查,找出其变化规律。方法：用角膜地形图对随机抽取的2254例湖北地区20～29岁青年居民进行散光度、轴向及近视度数的测定,并分析其变化规律。结果：湖北地区20～29岁居民中,各个近视度段散光在26°～150°范围内所占人数比例最大,各个近视度段均呈现顺规散光人数多于逆规散光。其中女性高度近视段约为75.3%,中度近视段约为82.7%,低度近视段约为87.2%;男性高度近视段约为74.6%,中度近视段约为83.0%,低度近视段约为82.3%。20～29岁男性高度近视段顺规散光人数比例高于其他两组;女性低度近视段顺规散光人数比例低于其他两组,差异有统计学意义。20～29岁人群中女性中度近视段顺规散光人数比例高于同近视度男性组,且女性总体组顺规散光人数比例高于男性总体组,差异有统计学意义。20～29岁男、女性高度近视组200°以内散光人数比例均低于中度近视组,差异有统计学意义。结论：湖北地区20～29岁居民中,各个近视度段散光在26°～150°范围内所占人数比例最大,且各个近视度段不论男女均呈现顺规散光人数多于逆规散光;男性高度近视段顺规散光人数比例高于其他两组,女性低度近视段顺规散光人数比例低于其他两组;女性中度近视段顺规散光人数比例高于同近视度男性组,且女性总体组顺规散光人数比例高于男性总体组;男、女性高度近视组200°以内散光人数比例均低于中度近视组。

简介：目的探索肺炎衣原体（chlamydiapneumoniae，Cpn）与鼻息肉之间的关系。方法用直接免疫荧光法检测外周血单核细胞（peripheralbloodmononclearcell，PBMC）中的Cpn特异性抗原（Cpn-Ag），间接微量免疫荧光法检测血浆中Cpn抗体。结果在73例鼻息肉患者和87例正常人血浆中，CpnIgG的阳性检出率分别为65.8％（48／73）和32．2％（28／87），P〈0．001；CpnIgM的阳性检出率分别为30．1％（22／73）和12．6％（11／87），P〈0．01；PBMC中的Cpn-Ag阳性检出率分别为86．3％（63／73）和31．0％（27／87），P〈0．001。结论鼻息肉与肺炎衣原体有一定的相关性。检测PBMC中Cpn—Ag可为更好的治疗鼻息肉提供实验依据。（中国眼耳鼻喉科杂志，2006，6：233-234）

简介：目的探索肺炎衣原体(Chlamydiapneumoniae,Cpn)与急性咽喉感染之间的关系.方法用直接免疫荧光(directimmunofluorescence,DIF)法检测外周血单核细胞中的Cpn特异性抗原,间接微量免疫荧光(microimmunofluorescence,MIF)法检测血浆中Cpn抗体.结果在94例急性咽喉感染患者和87例正常人血浆中,CpnIgG的阳性检出率分别为54.3%(51/94)和32.2%(28/87),P＜0.05;CpnIgM的阳性检出率分别为59.6%(56/94)和12.6%(11/87),P＜0.05;外周血单核细胞中的Cpn特异性抗原阳性检出率分别为62.78%(59/94)和31.0%(27/87),P＜0.05.结论急性咽喉感染与肺炎衣原体有密切关系.检测外周血单核细胞中Cpn特异性抗原可为诊治急性咽喉感染提供实验依据.

简介：目的：评价VisuMax飞秒激光与MoriaOneUse-PlusSBK角膜板层刀制作超薄角膜瓣的舒适性与安全性。方法：回顾性病例系列研究。统计同期接受角膜屈光手术的778例1556眼（VisuMax飞秒激光组即A组384例768眼,SBK角膜板层刀组即B组394例788眼）,对比术中舒适度评分、角膜瓣相关并发症、角膜瓣切口出血、球结膜下出血的发生率,评价两种方法的舒适性与安全性。结果：术中舒适度方面,感觉极不舒适,难以忍受者A组5例（1.3%）,B组28例（7.1%）;术中角膜瓣切口出血A组4眼（0.5%）,B组74眼（9.4%）;球结膜下出血A组18眼（2.3%）,B组82眼（10.4%）;角膜瓣边缘不齐A组0眼（0）,B组94（11.9%）;A组有4眼（0.5%）出现角膜瓣上皮部分剥脱,但未影响成功掀瓣及手术,A组有53眼（6.9%）发生角膜层间气泡（OBL）。两组无其它相关并发症。结论：两种方法安全可靠,均无严重影响术后视觉质量的角膜瓣相关并发症。

简介：目的探讨数字化多媒体系统矫治训练对大龄儿童弱视的治疗效果。方法选取2013年1月至2016年1月我院门诊收治的大龄弱视患儿86例（128眼）,作为研究对象。根据患儿治疗方案的差异将其分为观察组与对照组,对照组45例患儿接受常规综合治疗措施,观察组41例患儿接受数字化多媒体系统治疗,比较两组患儿治疗后双眼视功能变化及疗效。结果观察组患儿治疗后总有效率明显高于对照组,并且观察组患者立体视改善率明显高于对照组,P〈0.05,差异具有统计学意义。结论对大龄弱视患儿采取数字化多媒体系统治疗可有效改善患儿弱视症状,提高患儿双眼视功能,缩短患儿视功能障碍治疗时间,具有临床应用及推广价值。

简介：目的：通过对Q值调整非球面切削与标准化LASIK术后视觉质量的观察来分析Q值引导个性化切削技术的临床效果。方法：对2008-01/05等效球镜低于-12.00D的46例88眼进行非球面切削或标准化LASIK术后进行随访,按术前屈光度数将其分为A组（〈-6.00D）和B组（-6.00～-12.00D）两组,对比各组非球面切削与标准化LASIK术后1mo裸眼视力、Q值、夜间眩光、夜间视物质量及满意率（后3者采取问卷调查）。结果：A、B组内非球面切削与标准化LASIK术后裸眼视力差异无统计学意义（t=1.18,P〉0.05;t=0.62,P〉0.05）;A、B组内非球面切削与标准化LASIK术后Q值差异无统计学意义（t=-0.93,P〉0.05;t=-0.372,P〉0.05）;A组内非球面切削与标准化LASIK术后眩光、夜间视物质量差异无统计学意义（眩光：χ^2=2.397,P＆gt;0.05;夜间视物质量：χ2=1.263,P〉0.05）;B组内非球面切削与标准化LASIK术后眩光、夜间视物质量差异有统计学意义（眩光：χ^2=10.85,P〈0.01;夜间视物质量：χ^2=10.85,P〈0.01）;术后效果满意率达到98％。结论：非球面切削能明显改善-6．00D以上的术后主观视觉质量。

简介：<正>今将我们近年来开展应用ERG检测120例及联合应用VEP检测50例视网膜色素变性(RP)病例报告如下。临床资料共检测视网膜色素变性患者120例,男78例,女42例,年龄最小仅4岁,最大72岁。110例皆有夜盲史,在80例行视野检查者中,呈典型管状视野的30例,50例有不同视野改变,多数呈不规则状缩

简介：目的制备左氧氟沙星热敏型耳用凝胶，并对其体外释放性能进行检测。方法制备以泊洛沙姆407为基质的左氧氟沙星热敏性耳用凝胶，根据中耳温度筛选泊洛沙姆407的最佳处方浓度，采用立式Franz扩散池模型对该制剂的体外释放性能进行研究。结果左氧氟沙星检测浓度的线性范围为3．0～10．5mg／L，在此浓度范围内吸光度（A）和浓度（c）呈良好的线性关系，即C（mg／L）=12．582A＋0．2976（r=0．9986，n=6）；平均回收率为100．09％，相对标准偏差（RSD）=0．61％（n=6）；泊洛沙姆407在处方中的最佳浓度为17％；药物释放具有一定的控释性，释放符合零级动力学特征。结论该耳用热敏型凝胶具有较好的控释性能，且制备方法简单，用药剂量易于控制。

简介：目的探讨增殖相关基因Ki-67和凋亡相关基因Bax、Bcl-2在喉癌中的表达和临床意义.方法采用免疫组织化学SP法检测存档石蜡标本喉鳞状细胞癌50例、不典型增生36例、喉正常黏膜10例中Ki-67、Bax、Bcl-2的表达.结果Ki-67在以上三组的表达率分别为52%、50%、10%,Ki-67在喉癌的表达率明显高于喉正常黏膜(P＜0.05),Ki-67在不典型增生中的表达率明显高于喉正常粘膜(P＜0.05),Bcl-2在以上三组表达率分别为44%、11%、0%.Bcl-2在喉癌组表达明显高于不典型增生和正常黏膜组(P＜0.05),Bax在以上三组表达率分别为76%、77%、78%、80%,各组之间差异无显著性.结论1.随着上皮细胞增殖活性增强,Ki-67表达增加,提示ki-67与喉癌的发生、发展有关,对表达增强者,应作进一步检查.2.Bcl-2检测结果,对鉴别喉部良、恶性病变有参考意义.

简介：目的：比较白内障超声乳化吸除人工晶状体植入术后和小切口囊外门内障摘除人工品状体植入术后患者生存质量的变化。方法：分别于术前和术后1／4，1，3mo，观察I组108例单眼行白内障超声乳化吸除人工晶状体植入术后患者和II组94例单眼行小切口白内障囊外摘除人工晶状体植入的眼部情况，使用生存质量调杏量表记录分数。结果：术前生存质量总分数和各指标分数，术后1mo和3mo的生存质量总分数，I组和Ⅱ组比较差异均无显著意义（P〉0．05）。术后1／4mo生存质量总分数和各指标分数，I组高于Ⅱ组，两组比较差异有显著意义（P〈0．05）。结论：白内障超声乳化吸除人工品状体植入术患者的生存质量在短期内就得到明显提高。手术效果优于小切口囊外白内障摘除术。中期效果I组和Ⅱ组无明显差异，远期结果尚待进步深入探讨。

简介：质量是一个难以描述及定义的概念。人们对质量的评定各有不同的见解。拿出租车旅行来打个比方。你如何评定旅行的质量？你的评定时基于司机是否有礼貌还是车子的豪华程度？或者以你安全到达目的地为标准？如果让你的司机来评价同样一场旅行的质量，他们可能认为旅途中没有抛锚或没有被交通事故耽搁就是好。评定质量有很多不同的标准，以那一点为准取决于你的角色。

简介：目的:利用DNA探针杂交技术,结合显色探针技术建立一种新型、高灵敏的免疫检测体系,用于早期先天性白内障的筛查。方法:选取3个常染色体显性遗传的先天性白内障家系中患者14例,取静脉血并提取mRNA,建立CRYAB的捕获探针及显色探针。利用DNA探针,通过碱基配对原则形成三明治结构(捕获探针-DNA探针-显色探针)检测入选者的血样。1家系6例患者静脉血利用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测琢B-晶状体蛋白。结果:最佳条件下,双特异探针技术可检测到最低浓度的先天性白内障晶状体蛋白的突变基因,各突变位点检测率为99.5%~99.7%;ELISA法检测样本琢B-晶状体蛋白上调,阳性率为85.9%。双特异探针技术敏感性更高,检测位点更多,ELISA法仅局限于蛋白检测水平,精确性不高。结论:双特异探针检测技术操作简单,灵敏度高,可重复性高,经济实惠,在临床上用于产前诊断、优生优育具有重要的应用价值。

简介：目的：系统评价拉坦前列素（Latanoprost）滴眼液与噻吗心安（Timolol）滴眼液降眼压的有效性和安全性。方法：计算机检索PubMed，Medline，CNKI及中国生物医学文献数据库收录的，并辅以手工检索、因特网搜索的有关拉坦前列素与噻吗心安治疗原发性开角型青光眼和高眼压症的随机对照试验（RCT）。按照纳入和排除标准限定研究对象，通过Jadad评分量表进行文献质量评估后，针对眼压下降比例、药物不良反应2项内容，使用Cochrane协作网提供的RevMan5．0软件进行Meta分析。结果：共纳入9项RCT，合计555例患者。Meta分析结果显示：（1）拉坦前列素滴眼液与噻吗心安滴眼液降眼压效果，在2，6，12wk时差异均有统计学意义（P＜0．01），加权平均差（WMD）分别为：在2wk[WMD＝-0．76，95％CI（-1．32，-0．20）]，在6wk[WMD＝-1．15，95％CI（-1．68，0．63）]和12wk[WMD＝-1．01，95％CI（-1．42，-0．61）]。（2）随访结束时，结膜充血、异物感为拉坦前列素的两种较为常见的不良反应，但其发生率拉坦前列素组与噻吗心安组比较，结膜充血的发生率[OR＝2．25，95％CI（0．99，5．08）]，异物感的发生率[OR＝2．48，95％CI（1．02，6．03）]，显示二者差异均无统计学意义。结论：治疗原发性开角型青光眼和高眼压症，拉坦前列素降眼压效果在用药12wk内较噻吗心安好；两者在12wk内引起结膜充血、异物感、虹膜色素加深、视野损害等的不良反应方面，差异不明显。由于纳入研究的样本量偏小，且方法学质量中等，致使本系统评价结果论证强度不高，因此还需要开展更多的高质量的临床随机对照研究，以便更客观、准确、全面地评价其疗效和安全性。

简介：目的：研究家兔静脉注射头孢哌酮钠／舒巴坦钠在眼内的透过性及蓄积作用。方法：用高效液相色谱法（highperformanceliquidchromatography，HPLC）测定给药后不同疗程时间点各组兔眼房水和玻璃体中的药物浓度。结果：房水中舒巴坦钠的药物浓度分别为23．4±4．8和23．6±3．7mg／L；头孢哌酮钠浓度分别为8．9±1．2和8．9±1．7mg／L；玻璃体中舒巴坦钠浓度分别为71．2±4．6和69．3±6．8mg／L，头孢哌酮钠未检出。结论：头孢哌酮Ca／舒巴坦钠静脉注射后在正常的眼内透过性不良。

简介：甲状腺相关性眼病是一种与甲状腺疾病相关的器官特异性自身免疫性疾病，其病理表现为大量糖胺聚糖堆积，导致眼球突出，上睑挛缩，复视等临床表现。根据疾病活动性，可以进行活动期与静止期的分类。目前甲状腺相关性眼病活动性评价主要依据患者的症状和体征，以及影像学检查。细胞因子、黏附分子及糖胺聚糖的研究，为甲状腺相关性眼病活动性的客观评价提供了广阔的前景，现做一综述。

简介：目的：评价青光眼患者的生存质量并探讨影响其生存质量的因素。方法：采用国家眼科研究所视功能问卷-25,对126例青光眼患者的生活质量进行评价。结果：青光眼患者的生存质量普遍下降,不同程度的视力损害明显影响着患者的生存质量得分（P〈0.01）。多因素逐步直线回归显示：生存质量的得分与年龄、经济收入、遵医行为有密切关系（P〈0.05）。结论：在保护青光眼患者视功能的同时,要重视其社会、心理等因素,给予其必要的健康教育和心理辅导,以期提高其生存质量。

简介：目的探讨防盲活动中贫困白内障手术质量控制方法。方法年终检查时（距手术后最短时间为一个月,大部分都在术后三月以上）设计了一套质量评估方案,即随机、按一定的比例进行检查,包括按8%抽查病历,2%电话随访,0.5%现场入户检查。结果2009年我省贫困白内障手术任务13000例,实际完成13308例。手术方式主要为小切口非超声乳化白内障摘除及人工晶体植入术,其中8%的病人采取了超声乳化手术。病历抽查：93%的病历能按省卫生厅和省防盲办要求的规范执行,其中观察术后矫正视力〉0.3达91.23%,人工晶体植入率97.82%。电话随访结果是老百姓对该项工程满意率达92.30%。现场入户调查结果,对手术效果（100分）评分98.87,对政府组织（100分）等评分99.98,现场视功能检查（包括日常生活对视力的需求）评分（总分40分）37.43。术后并发症发生率﹤5%,主要表现为瞳孔变形和后发白内障。结论按一定比例,随机采取病历检查、电话随访和现场入户相结合的方法进行调查,是贫困白内障患者复明工程手术质量的良好控制方法。