简介:今天,我们在这里召开2005年全国防盲工作研讨会。这次会议的主要内容是:分析全国防盲工作面临的形势和挑战,研究开展防盲工作的重点和策略;研究制定2006-2010年全国防盲工作规划。同时,还要对“视觉第一中国行动”二期启动以来的工作进行总结,对中期评估事宜和下一步工作进行部署。两天的时间,任务还是比较重的,我希望大家借此机会,广泛交流各地防盲治盲工作情况,借鉴各地有益的工作经验,在充分研讨,制定出我国2006-2010年防盲工作规划的同时,研究探索适合我国国情、进一步推进我国防盲治盲工作的政策措施、有效途径。
简介:目的:对影响糖尿病患者视网膜血管形态变化的相关因素进行分析。方法:选取2012-01/2016-09期间于本院就诊的2型糖尿病患者312例为研究对象。对患者进行、眼底摄片及相关实验室检查。以患者年龄、性别、病程、是否吸烟、饮酒,是否合并高血压、高血脂或糖尿病肾病等作为分组因素,比较不同组间患者出现视网膜血管形态变化的发生率,将有意义的因素再次引入Logistic回归方程,筛选出糖尿病患者视网膜血管形态变化的独立危险因素。结果:所选的312例2型糖尿病患者中,伴视网膜血管形态异常组169例,不伴视网膜血管形态异常组143例。单因素分析结果显示,年龄、病程、合并高血压、高血脂或糖尿病肾病与视网膜血管形态变化显著相关(P〈0.05),性别、是否吸烟、饮酒等与视网膜血管形态异常的发生无显著相关性(P〉0.05)。将发生视网膜血管形态异常作为因变量,上述具有统计学意义的分组因素作为自变量,经Logistic逐步回归分析结果显示,病程、患者合并高血压或糖尿病肾病是发生视网膜血管形态异常的独立危险因素(P〈0.05)。结论:病程增加、患者合并高血压或糖尿病肾病是糖尿病患者发生视网膜血管形态变化的独立危险因素。早期诊断与干预,采取措施控制血压稳定,减少肾脏损害可降低视网膜血管病变的发生率,同时减少糖尿病所引发的大血管病变,减少心脑血管不良事件的发生。
简介:目的研究玻璃体切割术对晶体完整者角膜内皮细胞的早期影响。方法122例(131眼)行玻璃体切割术,其中无眼内充填46例(47眼),C3F8充填36例(38眼),硅油充填40例(46眼),分别在术前、术后1天、3天、5天和15天测量眼压、角膜内皮细胞密度、六角形细胞比例和变异系数。结果与术前相比,无眼内充填者眼压无明显改变,术后1天角膜六角形细胞百分数下降;C3F8充填术后1天眼压升高,角膜六角形细胞百分数术后1、3天下降;硅油充填术后1、3天眼压升高,角膜六角形细胞百分数术后1、3、5天下降;眼压升高与六角形细胞百分数下降显著相关。结论对于晶体完整者,玻璃体切割术后早期角膜内皮形态会受到一定的影响,可能主要由眼压及手术操作所致,在将眼压控制后,短期内即可恢复正常。
简介:目的:探讨高度近视黄斑病变的光学相干断层扫描(OCT)和眼底荧光血管造影(FFA)的形态学特征、分类和对比分析。方法:对入选的高度近视黄斑病变患者61例101眼均行标准对数视力表检查,验光确定屈光度及最佳矫正视力(BCVA),并用IOL-Master测量眼轴长度。入选者需在同一天内行散瞳眼底检查、OCT及FFA检查,必要时行眼底联合造影(FFA&ICGA)。分析不同类型的OCT及FFA形态学特征之间的相互联系,并探讨其与屈光度、最佳矫正视力、眼轴长度及中心凹厚度之间的关系。结果:FFA分类的漆样裂纹型在OCT分类的1型中所占比例为57.14%,显著高于新生血管型和黄斑萎缩型(21.43%),差异有统计学意义(P<0.05)。FFA分类的黄斑萎缩型在OCT分类的2型中所占的比例为67.80%,显著高于漆样裂纹型(18.64%)和新生血管型(13.56%),差异有统计学意义(P<0.05)。OCT3型均属于FFA分类的黄斑萎缩型。OCT1型的屈光度、眼轴长度明显低于2型和3型,而最佳矫正视力和中心凹厚度则明显高于2型和3型。FFA的漆样裂纹型与新生血管型在屈光度及眼轴长度上虽无明显差异,但后者的BCVA及中心凹厚度显著低于前者(P<0.05)。漆样裂纹型及新生血管型的屈光度、眼轴长度均显著低于黄斑萎缩型,最佳矫正视力则明显高于黄斑萎缩型(P<0.05)。结论:高度近视黄斑病变的OCT和FFA形态学特征密切相关,结合OCT和FFA的图像特征对高度近视黄斑病变形态学改变进行对比分析,不仅有助于明确病变的性质,提高我们对疾病发病机制及预后转归的认识,更为临床诊疗提供了有力的支持。
简介:AIM:ToevaluatethecornealendothelialcelldensityandmorphologyinChinesepatientswithpseudoexfoliationsyndrome(PEX).·METHODS:Medicalrecordsof16patients(20eyes)withPEXwhopresentedtoourinstitutionbetweenJuly2008andJune2010wereretrospectivelyreviewed.Thirteeneyeshadcombinedglaucoma.Theinformationoffiveapparentlynormalfelloweyesinthesepatientswasalsorecorded.Lefteyesof20patientswithbilateralsenilecataractsbutnoothereyediseasewereincludedascontrols.Specularmicroscopywasperformedinalleyestoanalyzeforcornealendothelialcelldensityandmorphology.Celldensity,coefficientofvariationincellsize,andpercentageofhexagonalcellsincornealendotheliumwereevaluated.·RESULTS:ThemeancornealendothelialcelldensityinthePEXeyeswas2298±239cells/mm2,significantlylowerthanthatinthecataracteyes(2652±18cells/mm2,P=0.026),buttherewerenosignificantdifferencesincoefficientofvariationofcellsizeandfrequencyofhexagonalitybetweenthesetwogroups.NosignificantdifferencesinthethreeparameterswerefoundbetweentheapparentlynormalfelloweyesandthePEXeyesorthecataracteyes,orbetweenthePEXeyeswithandwithoutglaucoma.·CONCLUSION:CornealendothelialcelldensitymaydecreaseinChinesepatientswithPEX.ThedevelopmentofglaucomainPEXeyesdoesnotseemtoberelatedwiththechangeincornealendothelialcelldensityormorphology.
简介:目的探讨在持续性高眼压状态下行改进的小梁切除术的安全性及临床治疗效果。方法对49例(51眼)持续性高眼压状态的急性闭角型青光眼行如下改进的小梁切除术:1.术中先行前房穿刺并多次放液降压,2.隧道刀制作薄层大巩膜瓣并紧密缝合,3.术中散瞳、术毕皮质类固醇结膜下注射等。回顾性分析手术前后眼压控制情况、视力变化及手术并发症。结果术后观察随访1-6个月,眼压控制≤21mmHg者4611~:,术后视力较术前提高者42眼。本组病例均未出现脉络膜下爆发性出血、脉络膜脱离、恶性青光眼等严重术中、术后并发症。结论对持续高眼压状态的青光眼应积极手术治疗,改进后的小粱切除术可以取得满意疗效,并有效预防和减少并发症的发生。
简介:目的:探讨外伤性持续黄斑水肿患者玻璃体腔注射曲安奈德(triamicinoloneacetonide,TA)治疗后黄斑区功能的变化.方法:外伤性持续黄斑水肿眼20例20眼,给予玻璃体腔内注射0.1mLTA.治疗后随访3mo,观察治疗前后视力、黄斑区神经上皮厚度、多焦视网膜电图(mfERG)N1,P1波的潜伏期和反应密度等变化情况.结果:治疗后3mo,矫正视力0.78±0.11,与治疗前(0.21±0.09)相比,差异有显著统计学意义(P<0.01).治疗后3mo,黄斑区神经上皮平均厚度158.00±13.73μm,与治疗前(321.67±42.24μm)相比,差异有显著统计学意义(P<001).治疗后3mo,mfERG1,2环N1,P1波潜伏期和反应密度与治疗前相比明显下降,差异有显著统计学意义(P<0.01).结论:TA治疗外伤所致持续性黄斑水肿是一种有效的方法;水肿消退后黄斑区功能得到改善.
简介:目的研究高眼压及其持续时间对大鼠视网膜caspase-3表达的影响。方法通过前房灌注平衡盐液建立大鼠急性高眼压模型:高眼压持续时间均为4h,依据眼内压的不同将sD大鼠60只随机分为正常对照组、40mmHg(1mmHg=0.133kPa)组、60mmHg组、80mmHg组、100mmHg组,每组12只。将眼内压为80mmHg的48只sD大鼠随机分为正常对照组、2h组、4h组、8h组,每组12只。正常对照组不给予前房灌注,其他各组分别给予不同的高眼压或高眼压持续不同时间。各组灌注结束后快速摘除眼球,分别采用Western印迹法和免疫组织化学法检测视网膜caspase-3的表达。结果与对照组相比,40mmHg组大鼠视网膜caspase-3的表达无增加(P〉0.05);60mmHg组、80mmHg组和100mmHg组大鼠视网膜caspase-3的表达均强于正常对照组(q值分别为4.87、5.28和6.71;P〈0.01),但各组之间差异无统计学意义(P〉0.05)。与对照组相比,2h组大鼠视网膜caspase-3的表达差异无统计学意义(P〉0.05),4h组和8h组大鼠视网膜caspase-3的表达均增加(q值分别为2.81和3.67;P〈0.01)。表达caspase-3的视网膜细胞主要位于神经节细胞层、外丛状层和内丛状层。结论采用前房灌注平衡盐液制作急性高眼压模型研究高眼压大鼠视网膜caspase-3的表达时,眼内压为80mmHg、高眼压持续4h即可。
简介:AIM:ToexploretheinhibitoryeffectofasustainedcyclosporinA(CsA)deliverymicrosphere(CsA-MS)onposteriorcapsularopacification(PCO)inrabbiteyesaftercataractextraction.·METHODS:TwentyNewZealandwhiterabbitsacceptedcataractextractionplusintraocularlensimplantationandtheirlefteyeswereintraoperativelyinjectedCsA-MSpreparedusingpolymerpolylactioglycolicacid(PLGA)asacarrierandtheirrighteyeswereinjectedwithemptyMS.Thechangesincornea,anteriorchamberreaction,intraocularpressure,PCOandCsAconcentrationinaqueoushumorwereexaminedpostoperativelyandalltheeyeswereenucleated3monthsaftersurgeryforhistopathologicalandmorphologicalexaminationwithlightmicroscopyandelectronmicroscopy.·RESULTS:Conjunctivalhyperemia,cornealedema,intraocularpressureandanteriorchamberresponseofexperimentalandcontroleyesweresimilar,whilePCOinCsAMSinjectedeyeswasgreatlyimprovedcomparedwiththatincontroleyes.PosteriorcapsulesinCsA-MSinjectedeyesweresmoothandlensepithelialcells(LEC)didnotproliferatesignificantly(P>0.05),whileLECinposteriorcapsuleofcontroleyeshaddifferentdegreesofproliferationandcorticalregeneration.LECinCsA-MSinjectedeyeswerenotfunctionallyactiveandunderwentapoptosis,whereasLECincontroleyeswerefunctionallyactive(F-test,P=0.025).Inaddition,thecornealultrastructureshowednodifferencesbetweenCsA-MSandMSinjectedeyes.CONCLUSION:CsA-MShashighbioavailabilityinrabbiteyesandcouldinhibitpostoperativePCOoccurrenceanddevelopmentduringthestudyperiod,suggestingthatCsA-MSmaybeapromising,effectiveandsafeadministrationroutetopreventPCOinclinic.
简介:目的分析前房穿刺术在急性闭角型青光眼急性发作期药物不能控制眼压中的疗效及其并发症情况.方法对21例22眼急性闭角型青光眼急性发作患者在应用常规降眼压药物治疗未能有效降压后,采取表麻下手术,显微镜下进行前房穿刺术放液,观察眼压控制以及并发症情况.结果术前眼压均≥50mmHg,所有患者经穿刺放液后,症状缓解,眼压下降,平均为21.5mmHg,视力提高,角膜水肿及睫状充血明显好转,8例患眼术后次日复查眼压复上升,于原穿刺切口再放液,眼压控制后予以相应手术,术后恢复良好.结论前房穿刺术是治疗急性闭角型青光眼急性发作期高眼压持续状态的有效方法,损伤小,反应轻,并发症少,为急性闭角型青光眼进一步治疗创造了条件,并且能够改善其预后.
简介:目的比较急性中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)的患侧与对侧眼视网膜频域相干光断层扫描(OCT)的图像特征。方法应用频域OCT对30例(60眼)单眼发病急性CSC患者患侧和对侧眼的黄斑部视网膜显微结构进行检测,比较患侧组与对侧组黄斑中心凹外核层厚度、光感受器层(IS/OS层)、视网膜色素上皮(RPE)形态差异。结果所有30例患者患侧眼均有不同程度黄斑部视网膜浆液性脱离,对侧眼中有4眼(13.3%)存在轻度视网膜浆液性脱离;患侧组黄斑中心凹外核层厚度均值为(95.32±24.87)μm,对侧组为(98.80±14.36)μm,两组差异无统计学意义(t=1.627,P=0.110)。患侧组中IS/OS层厚度均匀一致者12眼(40.0%),对侧组20眼(66.7%);患侧组IS/OS层厚度均匀一致伴内外节缺损、不均、凸起增厚者共18眼(60.O%),对侧组共10眼(33.3%),差异有统计学意义(X2=4.28,P=0.038)。患侧组中出现RPE异常者有24眼(80.0%),对侧组中有8眼(26.7%),差异有统计学意义(x。=17.143,P=0.000)。结论频域OCT能清晰显示急性CSC患者的细微病理结构改变,单眼发病CSC患者中一部分对侧眼存在IS/OS层和RPE异常,但是其发生率较患侧眼低。(中国眼耳鼻喉科杂志,2013,13:165—167)
简介:AIM:Toinvestigatethetreatmentstatusandprognosisofspace-occupyinglacrimalglandlesionsatonetertiaryeyecenterinChina.·METHODS:Aretrospectiveclinicalstudywasperformedon95patientswithspace-occupyinglesionsofthelacrimalglandsurgicallytreatedattheEye&ENTHospitalofFudanUniversityfrom2003to2007.Thereviewedclinicaldataincludedage,gender,sideofthelesion,durationofsignsandsymptoms,histopathologicaldiagnosis,treatmentmodality,recurrence(local,regional,anddistantmetastasis)andsurvival.·RESULTS:Ofthe95cases(99eyes),pleomorphicadenomaswerethemostcommonlesions(43cases),followedbylymphoiddisorders(14),inflammatorypseudotumors(11),carcinomaex-pleomorphicadenomas(11),andadenoidcysticcarcinomas(ACC,6).Therewere8patientswithrelapsedpleomorphicadenomas.Fiveofthese8caseshadmalignantpathologicalchanges.AllpatientswithACChadmetastasisandthreeofthemdiedduringtheirfollow-up.·CONCLUSION:Ourstudyindicatedthatthemostcommonlacrimalglandlesionswerepleomorphicadenomas.Multiplerecurrenceandsurgicalproceduresmayincreasetheriskoftumorprogression.ACChadahighincidenceoftumormetastasisandapoorprognosis.