简介：摘要冠心病是目前发生在我国中老年人身上的常见心脑血管疾病之一，其发病率和死亡率呈上升的趋势，经皮冠状动脉介入治疗是治疗冠心病的常用的一种微创手术，它能够利用微小创口对患者进行治疗，具有创伤小、安全性高、并发症少、恢复快等特点。本文介绍了冠心病形成病因，经皮冠状动脉介入治疗冠心病的手术指征，并对经皮冠状动脉介入治疗冠心病的临床治疗进展进行综述以及远景展望。

简介：摘要目的研究对冠状动脉内支架植入手术患者实施整体护理的效果。方法选取100例此类手术病患，随机分组后对比两组并发症发生率及护理满意度差异性。结果强化了整体护理的观察组各项并发症发生率显著低于对照组，满意度达到92%，对照组仅为76%。结论冠状动脉内支架植入术患者需强调护理的整体性，可显著控制术后并发症，提升安全性。

简介：摘要目的分析对急性心肌梗死（AMI）经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后形成支架内血栓者应用替罗非班的影响。方法选择我院2016年1月~2017年3月间入院进行PCI的60例AMI患者进行本组研究，分为对照组和观察组各30例，对照组直接实施介入治疗，观察组加用替罗非班辅助治疗，比较两组临床表现情况。结果观察组手术后发生支架内血栓的概率明显比对照组低，且术后发生死亡的概率也比对照组少，差异有统计意义（P＜0.05）。结论对AMI患者在PCI中应用替罗非班辅助治疗，可显著减少术后发生支架内血栓的概率，可为再次PCI争取更多时间，值得推广。

简介：摘要目的研究分析全程介入护理干预在急性冠状动脉内支架置入术治疗中的应用效果。方法此次研究的对象是选择我院接收治的冠心病介入诊疗患者60例。将其临床资料进行回顾性分析，并随机分成对照组和观察组，各30例，对照组患者进行常规护理干预，观察组患者进行全程介入护理，观察治疗效果。结果两组患者经治疗后，对照组患者的血脂指标与心功能指标改善情况均明显低于观察组；对照组护理满意度为73.3%，明显低于观察组的96.7%；观察组的生活质量明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论全程介入护理干预在急性冠状动脉内支架置入术治疗中的应用效果显著，值得临床推广。

简介：目的：研究经皮冠状动脉（冠脉）介入治疗（percutaneouscoronaryintervention，PCI）患者围手术期肌钙蛋白Ⅰ（TroponinⅠ，TnI）升高的相关因素。方法：共入选235例术前TnI正常的择期PCI患者，根据其术后第1天晨血TnI水平分为术后TnI值正常组、术后TnI超过正常值上限但小于5倍组和术后TnI超过正常值上限5倍组共3组。对各组的基线资料、冠脉病变特点等进行比较，利用Logistic回归分析PCI围手术期TnI升高的重要预测因素。结果：235例择期PCI患者中．术后TnI超过正常值上限5倍组患者占34．9％，TnI超过正常值上限但小于5倍组占31．1％，3组患者间的冠脉病变特点存在统计学差异（P〈O．05）。Logistic回归分析显示，年龄、多枚支架植入和病变类型（B／C型）是PCI围手术期相关心肌损伤的重要预测因素。结论：年龄、多枚支架植入和复杂病变类型是预测PCI围手术期心肌损伤发生的因素。

简介：摘要目的通过研究分析经冠状动脉内支架手术治疗急性心肌梗死并发心源性休克的情况，来评价此种治疗方法在临床上的可行性，以提升疾病的预后。方法选择2015年1月-2016年3月38例在我院接受冠状动脉内支架手术治疗的患者为本次的观察对象，所有被观察患者均符合支架术的手术指征，并且均在发病24h内行冠状动脉内支架术。在手术前、手术中、手术后严密观察患者基本情况（心率、血压等），并及时做好记录。结果在所有的被纳入研究的患者经介入手术治疗后，其血管的再通程度较好，血压的收缩压由手术前的（78.7±3.2）mmHg上升到（105.3±9.7）mmHg，舒张压由手术前的（59.8±4.6）mmHg上升到（84.7±8.6）mmHg（P<0.05）；心率由手术前的（105.3±8.9）次/分下降到（78.7±6.2）次/分（P<0.05）；手术后经测定，心脏射血功能（射血分数）也有所提高；结论在处理急性心肌梗死且并发心源性休克的问题中，最重要的是使发生梗死的血管实现早期血管可以再通，对于其临床意义十分重大。而介入（冠状动脉内支架术）很好的解决了这一问题，并且安全可靠，成功率高，能有效提升患者的预后，很适合此种紧急情况的处理。

简介：摘要目的探讨经桡动脉行冠状动脉介入治疗老年冠心病的护理效果。方法选择2016年6月-2018年5月治疗的老年冠心病患者56例作为对象，所有患者均经桡动脉行冠状动脉介入治疗，随机数字表法分为对照组（n=28）和观察组（n=28）。对照组给予常规护理，观察组采用护理干预，5d护理后对患者效果进行评估，比较两组护理效果。结果两组护理前6min步行距离、LVEF水平差异无统计学意义（P>0.05）；观察组护理后5d6min步行距离、LVEF水平，均高于对照组（P<0.05）；观察组护理后5d治疗、按时用药、定期复查、饮食及遵医锻炼依从性，均高于对照组（P<0.05）。结论将护理干预用于经桡动脉行冠状动脉介入治疗老年冠心病中有助于改善患者心功能水平，提高患者护理依从性，值得推广应用。

简介：摘要目的分析对比经皮冠状动脉介入术与尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死临床效果。方法研究时间2016年2月--2017年12月，研究对象72例本院收治的急性心肌梗死患者，按照随机信封法将其分为实验组（n=36）、对照组（n=36），实验组患者给予经皮冠状动脉介入术治疗，对照组患者给予尿激酶静脉溶栓治疗，观察两组患者的心功能、心肌梗死溶栓试验血流分级、短袖缩短率。结果心功能对比显示实验组优于对照组，P<0.05。心肌梗死溶栓试验血流分级对比显示实验组优于对照组，P<0.05。短袖缩短率对比显示实验组高于对照组，P<0.05。结论对比经皮冠状动脉介入术与尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死临床效果，经皮冠状动脉介入术治疗有一定的优越性，值得临床推广和应用。

简介：摘要目的总结性分析经皮冠状动脉介入治疗（PCI）应用于高龄冠心病心绞痛患者临床治疗的效果。方法选取2017年1月-2018年6月期间，我院收治的高龄冠心病心绞痛患者80例，按照随机数字表法平均随机分为两组，取名为研究组和对照组，每组40例。对照组保守用药，研究组给予PCI，分析比较两组患者相关临床指标数据。结果对照组临床治疗总有效率为85.0%，研究组为100%，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组患者1年后生存率为97.5%，明显高于对照组的82.5%，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患者各心血管事件发生率，心力衰竭2.5%、再发心绞痛15.0%、心源性死亡2.5%和非致命性心肌梗死2.5%均明显低于对照组的17.5%、40.0%、7.5%和7.5%，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论高龄冠心病心绞痛患者在临床治疗中应用PCI临床效果更好，能够有效控制并发症，促进患者身体恢复以此提高患者生存率，临床应用价值明显。

简介：摘要目的探讨经皮冠状动脉介入治疗法（PCI）对冠心病合并左心功能不全患者心脏功能的影响。方法收集2016年1月至2017年12月我院收治的冠心病合并左心功能不全患者50例，采用随机数字法分为两组，25例患者接受常规药物治疗，作为对照组，25例患者接受PCI术进行治疗，作为观察组，比较两组患者治疗前后左心功能和心脏分级情况。结果观察组患者治疗后左心功能的各项指标值均明显优于对照组，P<0.05；观察组患者治疗后心脏分级情况也明显优于对照组，P<0.05。结论经皮冠状动脉介入治疗法可有效提高冠心病合并左心功能不全患者的治疗效果，对于提高患者的心脏功能具有积极作用，值得推广应用。

简介：1病历摘要

简介：摘要目的对氯吡格雷联合阿司匹林治疗冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗术后抗血小板的疗效影响进行分析和探讨。方法以我院2015年2月-2016年7月期间收治的84例接受经皮冠状动脉介入治疗的冠心病患者为研究对象，抽签法对其随机分组，观察组患者接受氯吡格雷与阿司匹林行双联抗血小板治疗，对照组患者接受氯吡格雷行单抗血小板治疗，比较两组患者临床疗效。结果相较于对照组患者，观察组患者血小板聚集率、血小板计数等相关指标值更接近正常值（P<0.05），不良反应总发生率更低（7.14%vs26.19%，P<0.05）。结论吡格雷联合阿司匹林治疗冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗术后抗血小板疗效显著，安全可靠，具有较高的临床应用价值，值得大规模推广和使用。

简介：摘要目的探讨经皮肝穿刺胆管引流和内支架置入术的护理要点。方法挑选2016年4月-2017年4月我院所收治50例行经皮肝穿刺胆管引流和内支架置入术患者作为研究对象，回顾性分析所有患者资料。结果50例患者的胆道内阻塞全部解决，患者的血清总胆红素下降到68.4~112.6μmol/L，患者皮肤出现的黄染与巩膜黄染显著退却，患者食欲显著改善。结论针对行经皮肝穿刺胆管引流和内支架置入术患者，开展针对性强的护理，可以得到较好治疗效果。

简介：摘要为了分析集束化护理干预对冠状动脉支架置入术后患者的心脏康复效果，本文选取我院2016年1月至2017年1月期间收治的100例冠状动脉支架植入术患者为研究对象，将其按照随机的方式分为对照组和试验组，每组各50例患者。对对照组患者采用同常规的护理措施，对试验组患者采用集束化护理干预，观察对比两组患者护理前后的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）和6分钟步行距离（6MWT），以及两组患者的预防行为评分情况。统计结果显示两组患者在护理后的收缩压、舒张压以及6分钟步行距离较护理前有明显好转（P<0.05），但是相比对照组试验组患者改善效果更加明显（P<0.05）；同时试验组患者在预防行为评分、非致死性心肌梗死率和再次靶血管血运重建率方面均较对照组患者有明显改善（P<0.05）。这表明对于冠状动脉支架植入术患者采取集束化护理措施，可以有效改善患者的血压情况，提高患者的运动能力，能够更好的改善患者的心脏功能，提高心肌活力，这对于疾病的治疗具有积极的意义，建议在临床治疗过程中推广应用。

简介：摘要目的分析急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗术后ST段回落不良的相关因素。方法此次研究中涉及的患者均为2016年8月~2017年10月来院治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者，其例数一共为90例，分为观察组和对照组，观察组为回落良好患者，例数为50例，对照组为回落不良患者，例数为40例，比较两组患者之间的差异性。结果以上两组患者在入院心率、出现症状至冠脉开通时间以及左前降脂病变方面有统计学意义，p<0.05。结论影响其ST段回落的因素主要为入院心率、出现症状至冠脉开通时间以及左前降脂病变方面，因此在临床中，应及早的将闭塞血管开通，可以提高心肌在灌注，

简介：摘要目的研究分析川崎病并发冠状动脉损害临床相关情况。方法将2015年-2017年收治的川崎病的患儿118例为本次研究对象，其中并发冠状动脉损害的患儿35例，对患儿的基本资料，治疗情况，冠状动脉损害患儿与无冠状动脉损害患儿治疗，单因素分析。结果冠状动脉损害与无冠状动脉损害患儿年龄、性别比较无明显差异，P>0.05，无统计学意义。比较发热时间，Na+，ALB，PLT指标比较有差异，P<0.05，有统计学意义。丙种球蛋白敏感型与丙种球蛋白无反应型发生冠状动脉损害几率有差异，P<0.05，有统计学意义。结论川崎病并发冠状动脉损害发热时间长，血清白蛋白及血钠水平下降，血小板增加是引发川崎病冠状动脉损害的高危因素。同时患儿对丙种球蛋白无反应的患儿冠状动脉损伤发生率较高。临床应提高晶体，避免患儿损害严重。

简介：摘要目的探讨对冠状动脉（冠脉）弥漫长病变患者选择替格瑞洛抗血小板治疗后在预防介入术后支架内血栓事件方面获得的临床效果。方法选择我院2015年12月～2017年01月收治的66例冠脉弥漫长病变介入治疗患者作为实验对象；采用随机数表法分组后进行用药干预方式的研究，对照组（33例）选择氯吡格雷+阿司匹林肠溶片进行抗血小板治疗；观察组（33例）选择替格瑞洛+阿司匹林肠溶片进行抗血小板治疗；最终就两组冠脉弥漫长病变患者的再发心绞痛或心肌梗死出现概率、支架内血栓出现概率以及用药副反应发生率展开对比。结果同对照组冠脉弥漫长病变患者再发心绞痛或心肌梗死出现概率（18.18%）对比，观察组（3.03%）呈现出显著降低（P<0.05）；同对照组支架内血栓出现概率（18.18%）展开对比，观察组（（3.03%）获得显著降低（P<0.05），。同对照组冠脉弥漫长病变患者用药副反应发生率（9.09%）对比，观察组（6.06%）未呈现出明显差异（P>0.05）。结论医疗人员选择替格瑞洛药物对冠脉弥漫长病变患者进行抗血小板治疗，对于介入术后出现支架内血栓的概率可以显著降低，并且不会导致用药副反应增加，从而改善冠脉弥漫长病变患者的远期预后。

简介：

简介：摘要目的探讨冠状动脉旁路移植术（CABG）中应用剖开取大隐静脉后下肢切口的护理效果。方法回顾性分析85例采用常规取大隐静脉行不停跳CABG患者的临床资料。观察并记录术后下肢切口的愈合情况，结痂时间，血肿、感觉麻木、伤口水泡、伤口渗液、伤口裂开等发生例数。结果单侧下肢取大隐静脉60例，双侧下肢取大隐静脉25例，大隐静脉平均采集时间（15.50±3.70）min，大隐静脉平均采集长度（37.00±12.50）cm。平均结痂时间（5.16±2.31）d，下肢血肿1例、伤口水泡10例，伤口渗液5例，感觉麻木49例、伤口感染0例、伤口裂开0例，下肢深静脉血栓形成0例。其中糖尿病患者切口愈合不良率明显高于无糖尿病患者。下肢切口愈合不良患者经过有效的医疗干预及护理措施均愈合。结论正规有效的护理措施可明显改善CABG患者大隐静脉下肢切口的愈合情况，降低伤口并发症，促进下肢功能恢复。

简介：摘要目的总结应用微创经皮钢板植入技术问题治疗四肢骨折的经验和临床疗效。方法从2016年3月2016年12月，对80例四肢长骨骨折的患者应用微创经皮钢板植入技术进行了手术内固定治疗。其中男56例，女24例；年龄21～72岁，平均36岁。结果本组病例切口均顺利愈合，术后7～21d出院。全部获得随访，平均随访时间6个月；骨折愈合时间3～10个月。分别按Neer、和评分评价术后相应肢体功能，优55例，良21例，中4例，总体满意率95%。结论应用微创经皮钢板植入技术治疗四肢骨折具有手术创伤小、骨折愈合快、功能恢复好的优点。