简介：摘要目的探讨三段式思维管理模式在ICU重症仪器报警管理中的应用效果。方法2020年6月至2021年6月宿迁市第一人民医院通过成立仪器报警管理团队运用三段式思维管理模式对ICU病房相关仪器实施管理，比较实施前(2019年6月至2020年5月)及实施后(2020年6月至2021年6月)ICU护士报警疲劳评分、仪器报警处理有效率、仪器报警处理时间、患者入住ICU时间、ICU患者睡眠质量及患者满意率。结果与实施前比较，实施后ICU护士设备报警疲劳总评分及ICU患者匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index，PSQI)明显下降；与实施前比较，实施后患者入住ICU时间明显缩短；实施后ICU患者对护士仪器管理满意率高于实施前，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论三段式思维模式能有效减轻ICU护士仪器报警疲劳，提高仪器报警有效率，缩短ICU护士处理仪器报警的时间，改善ICU患者的睡眠质量，提高ICU患者的满意度。

简介：摘要目的探讨"荷包背带裤式"胰肠吻合法对胰十二指肠切除术后胰瘘发生率的影响。方法回顾性分析2011年1月至2018年12月间，于大连大学附属中山医院行胰十二指肠切除术的70例患者的临床资料。根据选择胰肠吻合方式的不同分为观察组（45例）和对照组（25例）。观察组采用"荷包背带裤式"胰肠吻合法，对照组采用"胰管对空肠黏膜"胰肠吻合法。该70例手术均由同一团队完成。比较并分析两组患者手术用时及术后并发症发生率的差异。结果两组患者一般资料及术中观察情况的差异无统计学意义。对照组手术用时（4.28±1.10）h，观察组（3.62±0.76）h，两组间差异有统计学意义（t=2.942，P=0.004）。对照组术后胰瘘7例（28.0%），其中6例B级胰瘘，1例C级胰瘘；观察组术后胰瘘3例（6.7%），均为B级胰瘘。术后腹腔内出血对照组6例（24.0%），观察组7例（15.6%）；术后腹腔内感染对照组8例（32.0%），观察组8例（17.8%）；术后胃瘫对照组3例（12.0%），观察组4例（8.9%）。两组比较，术后胰瘘发生率差异有统计学意义（χ2=4.358，P=0.037），其余并发症发生率的差异无统计学意义（P>0.05）。结论"荷包背带裤式"胰肠吻合法具有操作简单快捷、适用范围较广、吻合牢靠安全等优点，在缩短手术时间及降低术后胰瘘方面有一定优势。

简介：摘要目的探讨普外科病区有效的一级质控方法。方法强化质量意识，按能级将护理人员分为两组，每组设护理质控组长一名负责专项护理质量质控。护士长重点抓好特殊人员的质控及关键环节的质控，坚持护理质量持续改进。结果综合质量评价指标，2013年较2012年不良事件发生率有显著差别。结论强化质量意识，实行一级质控，坚持持续改进，不断提高护理质量保证护理安全，达到全程优质护理是控制的总体目标。