简介：摘要目的观察在8月龄接种麻疹-风疹联合减毒活疫苗(MR)及18月龄接种麻疹-流行性腮腺炎-风疹联合减毒活疫苗(MMR)后3～5年的抗体持久性。方法2016年分别在河北省招募8月龄时接种过1剂MR疫苗的18月龄儿童作为研究组1，在山西省招募8月龄、18月龄时分别接种过1剂MR疫苗和MMR疫苗的4岁儿童作为研究组2，在内蒙古自治区招募8月龄、18月龄时分别接种过1剂MR疫苗和MMR疫苗的5岁儿童作为研究组3，在北京市招募8月龄、18月龄时分别接种过1剂MR疫苗和MMR疫苗的6岁儿童作为研究组4。每组采集静脉血3 ml，酶联免疫吸附试验检测麻疹、流行性腮腺炎和风疹的IgG抗体。采用方差分析或非参数检验比较3个研究组(研究组2、研究组3与研究组4)间麻疹、腮腺炎和风疹抗体几何平均浓度(GMC)，采用χ2检验或Fisher确切概率法比较组间阳性率。结果本研究共有650人纳入统计分析。150名18月龄儿童在接种1剂MMR疫苗后30 d的麻疹、腮腺炎与风疹抗体阳性率分别为100%、91.33%、100%，抗体GMC分别为1 846.87 mIU/ml、299.91 IU/ml、111.33 IU/ml。8月龄接种1剂MR与18月龄接种1剂MMR疫苗后3～5年的麻疹抗体阳性率均在94%以上，腮腺炎抗体阳性率均在79%以上，风疹抗体阳性率均在71%以上，且3个研究组间阳性率差异均无统计学意义(P>0.05)。免疫后3～5年的麻疹抗体GMC均在830 mIU/ml以上，腮腺炎抗体GMC均在240 IU/ml以上，风疹抗体GMC均在31 IU/ml以上，3个研究组间麻疹与腮腺炎抗体GMC差异均无统计学意义(P>0.05)，风疹抗体GMC差异均有统计学意义(P＝0.034)。结论8月龄接种1剂MR与18月龄接种1剂MMR疫苗后3～5年的麻疹、腮腺炎与风疹抗体水平保持平缓趋势，未见明显下降。

简介：摘要探讨超声检查急性化脓性胆囊炎的超声影像学特点及其诊断价值。方法回顾性分析42例手术治疗的急性化脓性胆囊炎患者临床资料，分析其超声影像学特点及对诊断效能。结果42例急性化脓性胆囊炎术前均定性诊断，诊断率为100%，4例合并的胆囊坏疽穿孔诊断率为100%，其中24例为结石嵌顿，诊断率为100%，主要超声影像学特点为胆囊壁水肿、增厚，部分粘膜不连续，胆囊周围或可见液性暗区。胆汁低回声伴有点絮状高回声，合并胆囊结石患者伴有强回声，结石嵌顿患者结石位于胆囊壶腹或颈管，与胆囊粘膜贴合紧密，不随体位改变。合并胆囊穿孔患者胆囊粘膜及胆囊壁不连续，发生中断。结论超声对急性化脓性胆囊炎的诊断敏感度高，能够准确诊断急性化脓性胆囊炎及其合并的坏疽穿孔等严重合并症，是急性化脓性胆囊炎筛选的理想方法。